Sarkoidozun yaşam kalitesi üzerine etkisi
Sarkoidoz gibi kronik hastalıkların izlenmesinde klinik parametrelerin yanı sıra hastalığın psikososyal boyutu da giderek önem kazanmaktadır. Bu boyutu kliniğe taşıyan önemli bir kavram yaşam kalitesidir. Çalışmamızda sarkoidozlu olgularda yaşam kalitesini değerlendirdik. Kliniğimizde en az bir yıldır takip edilen 70 sarkoidozlu olguya "Study Short Form 36 (SF-36)" yaşam kalitesi ölçeği uygulandı. Olguların 49'u kadın, 21'i erkek, yaş ortalaması 43.27 ± 11.97, hastalık süresi ortalama 3.55 ± 1.80 yıl (1-8 yıl) idi. Çalışmamızda, sarkoidozda hastanın özelliklerinin yanı sıra hastalığa ait çeşitli değişkenlerin yaşam kalitesini etkilediğini saptadık. Yaşam kalitesini etkileyen parametrelerden yaş ve kadın cinsiyet yaşam kalitesinin birçok alt ölçeğini etkilerken, semptomu olan olgularda daha çok fiziksel /component etkilenmişti. Yaşam kalitesinin birçok alt ölçeği arasında difüzyon kapasitesi (DLCO) ile pozitif, hastalık evresi ile negatif korelasyon vardı. Gelir düzeyi ve hastaların tedavi altında olmaları yaşam kalitesini etkilemiyordu. Sonuç olarak; sarkoidozun tetkikinde ue tedavi kararında bilinen tedavi kriterleri ile birlikte yaşam kalitesinin de yardımcı parametre olabileceğini düşünmekteyiz.
The influence of sarcoidosis on quality of life
In the follow up of chronic illnesses like sarcoidosis, the psychological and social dimensions are getting more important in addition to the clinical parameters. It is the quality of life (QoL) that brings psychological and social dimensions in to the clinic. In this study we aimed to inuestigate the QoL of patients suffering from sarcoidosis. Study Short Form (SF-36) QoL scala was applied to 70 sarcoidosis patients who haue been followed up in our center at least for a year. Among these patients 49 were females, 21 were males and the mean age was 43.27 ± 11.97, mean disease duration was 3.55 ± 1.80 (1-8 years). In our study, we found that variables belonging to sarcoidosis influence the QoL as well as the patient herself/him-self. While age and female gender influenced almost all parameters of QoL, in cases with symptoms physical component had been influenced most. Diffusing capacity (DLCO) showed possitive correlation with many of the parameters of QoL, whereas disease stage did negative. Patients income and their to be treatment did not affect QoL. In conclusion, we suggest that QoL may help to follow up and decide on the treatment of sarcoidosis along with the other treatment criteria.
___
- 1. Fraser RS, Pare PD, Müller NL, Colman N. Sarcoidosis. İn: Fraser RS, Pare PD (eds). Fraser and Pare's Diagnosis of Diseases of the Chest. 4th ed. Vol 3. Philadelphia: WB Saunders Company, 1999: 1533-83.
- 2. Klonoff EA, Kleinhenz ME. Psychological factors in sarcoidosis: The relationship between life stress and pulmonary function. Sarcoidosis 1993; 10: 118-24.
- 3. Grant M, Padilla GV, Ferrell BR, Rhiner M. Assessment of Quality of Life with a Single Instrument. Semin Oncol Murs 1990; 6:260-70.
- 4. Ware JE, Sherbourne CD, Davies AR, et al. A Short-Form Healt Survey (SF-36) I. Conceptual framework and item selection. Med Care 1992; 30: 473-83.
- 5. Koçyiğit H, Aydemir Ö, Ölmez N, Memiş A. Kısa Form -36 (SF-36) 'nın Türkçe için güvenilirliği ue geçerliliği. Ege Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Dergisi 1999.
- 6. Tell GS, Mittelmark MB, Hylander B, et al. Social Support and Healt-releated Quality of Life in Black and White Dialysis Patients. Anna J 1995; 22: 301-8.
- 7. Chang B, Steimel J, Moller DR, et al. Depression in sarcoidosis. Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 329-34.
- 8. Bousquet J, Knanl J, Dhivert H, et al. Quality of life in asthma: I. Internal consistensy and validity of the SF-36 questionaire. Am J Respir Crit Care Med 1994; 149:371-5.
- 9. Drent M, Wirnsberger RM, Breteler MHM, etal. Quality of life and depressive symptoms in patients suffering from sarcoidosis. Sarcoidosis Vasculitis Diffuse Lung Dis 1998; 15:59-66.
- 10. Anhghanwa HS, Morakinyo O. Psychiatric complications of hemodialysis at a kidney center in Nijeria. J Psychosom Res 1997; 42: 445-51.
- 11. Rocco MV, Gassman JJ, Wong SR, Kaplan RM. Cross-sectional stady of quality of life and symptoms in cronic renal disease patients: The modification of diet in renal disease study. Am J Kidney Dis 1997; 29: 888-96.
- 12. Wirnsberger RM, DeVries J, Jansen TLThA, et al Impairment of quality of life: Rheumatoid artritis versus sarcoidosis. Neth J Med 1999; 54: 86-95.
- 13. Chang JA, Curtis JR, Patrick DL, Raghu G. Assessment of healt- related quality of life in patients with interstitial lung disease. Chest 1999; 116:1175-82.