Akciğer hastalarında sigara içme sıklığı

Bu çalışmanın amacı akciğer hastalığı olan olgular arasında sigara içme sıklığını araştırmaktır. Bu çalışmada 431 olgunun dosyası sigara anamnezine göre retrospektif olarak incelendi. Olguların yaş ortalaması 48.2 ± 17.4 olup 306'sı erkek, 124'ü kadın idi. İncelenen tüm olguların %58'inde sigara içme alışkanlığı olup ortalama 21.9 ± 28.9 paket yıl sigara içmekteydi. Tüm olguların ortalama sigaraya başlama yaşı 21.7 ± 10.3 idi. Olgular etyolojik tanılarına göre 6 gruba ayrıldı (KOAH, malignite, Tb, bronş astımı, pnömoni ve diğerleri grubu). Sigara kullanan 251 olgunun %74.1'i aktif içici, %25.9'u sonradan sigarayı bırakanlardan oluşuyordu. Aktif sigara içenlerin %32.3'ünü maligniteli grup oluşturmaktaydı. Sonradan sigarayı bırakanlar arasında birinci sırayı KOAH'lılar alıyordu. Ortalama sigara içme süresi paket-yıl olarak KOAH'lılarda 34.1 ± 31.07, akciğer kanserinde 44.1 ± 31.9 idi. Sigara içme süresi malign akciğer hastalıklarında en fazla olup, diğer gruplar ile arasında istatiksel olarak anlamlı farklılık mevcut idi. Sigara kullanan olguların %49'unun sigaraya başlama yaşı 10-20 yaş arasında idi. Maligniteli olguların sigaraya başlama yaşı ortalama 24.3 ± 15.6 yaş, KOAH'lıların 30.9 ± 18.4 yaş idi. Günlük içilen sigara miktarı olarak malignitelilerde 1.5 ± 0.6 paket/gün, KOAH'lılarda 1.4 ± 0.6 paket/gün, pnömonilerde 1.4 ± 0.6 paket/gün, bronş astımlılarda 1.4 ± 0.5 paket/gün, tüberkülozlularda 1.1 ± 1.4 paket/gün ve diğerleri grubunda 1.1 ± 0.3 paket/gün idi. Bu bulgular bize aktif içicilerin çoğunluğunu malignite ve KOAH'lıların oluşturduğunu ve içme süresinin-içilen miktarın en fazla bu gruplarda olduğu gözlendi.

The prevalance of smokers among patients with pulmonary diseases

The aim of this study was to investigate the prevalance of cigarette smoking among the patients with lung diseases. In this study we have retrospectively reviewed the files of 431 patients. Mean age was 48.2 ± 17.4 and 306 of them were men, and 124 women. Of the all cases reviewed, in 58% (n= 252), we have determined cigarette habits. Mean pack-year was 21.9 ± 28.9. Mean age of starting smoking was 21.7 ± 10.3. Cases were divided to six groups according to the their etiologies (COPD, malignant, tb, asthma, pneumonia, and others). Smokers consisted of active smokers, (74.1%), and ex-smokers, (25.9%) and 32.3% of active smokers consisted malignant group. Among ex-smokers, COPD was the leading etiology. Mean smoking year in COPD, and malignant were found to be 34.1 ± 31.07, and 44.1 ± 31.9, respectively. Smoking duration was much longer in the patients with malignant lung diseases. There was a significant difference between malignant lung diseases and other groups. Of the smokers of, 49% have started smoking between 10 and 20 years old. In malignant group it was found 24.3 ± 15.6, and in COPD group 30.9 ± 18.4. The amount of daily smoking in malignant, COPD, pneumonia, asthma, tb, and others were found 1.5 ± 0.6, 1.4 ± 0.6, 1.4 ± 0.6, 1.4 ± 0.5 1.1 ± 1.4 and 1.1 ± 0.3 (pack/day), respectively. Our findings showed that most of the smokers consisted of malignant and COPD, and smoking duration and amount was much more in these diseases.

PDF

___

1. Pekşen Y. Sigara içiminin nedenleri, epidemyolojisi, pasif içicilik. Ed: Tür A. Sigaranın sağlığa etkileri ue bırakma yöntemleri. Logos Yayıncılık, İstanbul 1995: 1-29.
2. Erkan L. Sigaranın akciğerlere etkisi. Ed: Tür A. Sigaranın sağlığa etkileri ue bırakma yöntemleri. Logos Yayıncılık, İstanbul 1995: 110-24.
3. Goodman GE. The prevention of primary lung cancer. Ed Johnson BE. Lung Cancer. Wiley-Liss, New York, 1995: 41-53.
4. Aşut Ö. Hekim ue sigara, Türk Tabibler Birliği Yayını, Maya Matbaacılık, Ankara, 1993.
5. Special report. Smoking and health: Physician responsibility. A Statement of the Joint Cmmitlee on Smoking and Heatth. Chest 1995; 108: 1118-21.
6. Agudo A, Barnadas, Estage J, Planas J, Gonzales CA. Lung cancer and cigarette smoking in women: A case control study in Barcelona (Spain). Int J Cancer 1994; 15; 59(2): 165-9.
7. Akpınar O. Eds. Haydaroğlu A, Esassolak M. Akciğer kanseri epidemiyolojisi ue etyolojisi. Akciğer Kanserleri, izmir, 1996.-3-13.
8. Erginel S, Metintaş M, Harmancı E, Özdemir N. Akciğer kanserli 131 olguya ait epidemiyolojik bulguların analizi. Solunum 1995; 19:367-76.
9. Halilçolar H, Yorgancıoğlu A, Kılıç O. 3 yıllık akciğer kanserli olguların analizi Solunum 1993; 16:397-402.
10. Özbek Ü, Çildağ O, Girgiç M. Primer akciğer kanserli 116 hastanın değerlendirilmesi. Solunum Hastalıkları 1994; 5(1): 1-7.
11. Bayramgürler B, Üskül TB, Ece F ve ark. Akciğer kanserli olguların sigara alışkanlığı açısından değerlendirilmesi. Sigara ue Sağlık Ulusal Kongresi, İstanbul, 1997: 21.
12. Dev D, Capewell S, Sankaran R, Lamb D, Sudlow MF. Adenocarcinoma of the lung-clinical features and survi-val. Respiratory Medicine 1996; 90: 333-7.
13. Spitz MR, Fueger JJ, Eriksen MP, Newell GR. Profiles of cigaretle smoking among patients in a cancer center. J Cancer Educ 1998; 3(4): 265-71.
14. American Thoracic Society. Standards for the diagnosis and care of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1995; 152: 77-120.
15. Erginel S, Özdemir N , Elbek O ue ark. KOAH'lı olgularda sigara. Sigara ue Sağlık Ulusal Kongresi, İstanbul, 1997: 34.
16. Vecchia L, Pagano R, Negri E, Decarli A. Smoking and preualance of disease in the 1983 Italian National Health Suruey. Int J Epidemiol 1988; 17(1): 50-5.
17. Alcaide J, Altet MN, Plans P, Parron I, Folguera Ll, Salto E, Dominguez A, Pardell H, Salleras Ll. Cigarette smoking as arisk factor for tuberculosis in young adults: A case control study. Tuberc Lung Dis 1996; 77: 112-6.
18. Coetes C, Neville E. The devalopment of airmays obstructıon in sarcoidosis among smokers and non-smokers. Sarcoidosis 1993; 10(2): 115-1.
19. Valeyre D, Soler P,Cleric C, Pre J. Battesti JP, Georges R, Hance AJ. Smoking and pulmonary sarcoidosis. Thorax 1988; 43(7); 516-24.
20.İnan A,Yılmazkaya Y.Astma,aşırı bronşial cevap ve düşük Fevı ile kronik öksürük ve sigara arasındaki ilişki.Solunum 1995;19:140-6.
21.Nagorni L,Mitic M,Stankovic V,Radivojevic S.The prevalance of smokers among patierts with respiratory failure treated in a pulmonary intensive care unit.conferance on Global lung health.Tuberc Lung Dis 1996;77(Suppl 2):37.