Gamze ÇAN, Asuman YAVUZYILMAZ, Halit ÇINARKA, Mustafa DERELİ, MURAT TOPBAŞ, Şükrü ÖZGÜN

Trabzon ili Sürmene ilçesi norovirüs salgını incelemesi-temmuz 2010

Bu çalışmada, Temmuz 2010’da Trabzon İlinin Sürmene İlçesinde meydana gelen norovirüs salgınında yapılan incelemeleri sunmak amaçlanmıştır. Akut gastroenterit vakaları ilk olarak 09 Temmuz tarihinde ortaya çıkmaya başlamış ve ilk gün 271 olan vaka sayısı ikinci gün 880’e ulaşmıştır. İlk günden itibaren alınan önlemlerle hızla düşen vaka sayısı norovirüsün kişiden kişiye bulaş özelliği nedeniyle, 10. gün itibariyle az sayıda vaka ile devam etmiş ve 28 Temmuz itibariyle beklenen seviyeye inmiştir. Salgın süresince 2483 akut gastroenterit vaka başvurusu olmuştur. Salgına neden olarak; Daha önce uygun düzeylerde seyreden klor düzeyinin tank boşalması sonucu bir süre sistemde düşük düzeyde kalması ve aynı dönemde bir aydır kullanımda olmayan bir kuyu pompasının tamirinin bitirilip sistemden yeterince su akıtılmadan devreye sokulması sürecinin süperpoze olması ile sistemin ana depoda kirlenmesi olarak tespit edilmiştir.

norovirus outbreak investigation in Sürmene district of Trabzon province july 2010

This study aims to present the investigation carried out during the norovirus outbreak in Surmene district of Trabzon province in July 2010. The cases of acute gastroenteritis first began appearing on July 9, and while the number of the cases was 271 on the first day, this number reached 880 on the second day. With the precautions taken as from the first day, the number of cases declined rapidly, yet there were a small number of cases as from the 10th day due to the transmission of norovirus from person to person, and the number decreased to the expected level as from July 28. 2483 cases with acute gastroenteritis applied during the outbreak. It was determined that the outbreak resulted from the decline of the chlorine level, at appropriate levels previously, in the system for a while as a consequence of tank’s emptying and the use of the contaminated system in the main reservoir as a result of superpose of this process without flushing enough water from it after a well pump, not having been used for one month at the same time, was repaired.

PDF

___

1 Bern C, Martines J, de Zoysa I, et al. The magnitude of the global problem of diarrhoeal disease: a ten-year update. Bull World Health Organ. 1992; 70: 705-714.
2 Anonim. Diarrhoeal disease. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs33 0/en/print.html. [Erişim tarihi 11.10.2010]
3 Kanra G. Akut gastrointestinal infeksiyonlar. Eds.: Kanra G, Akalın HE. İnfeksiyon Hastalıkları Akut Bakteriyel İnfeksiyonlara Yaklaşım. Ankara. Güneş Kitabevi Ltd. Şti, 1993, s. 127-151.
4 Akın L. Su ve besinlerle bulaşan hastalıkların kontrolü. Eds: Güler Ç, Akın L. Halk Sağlığı Temel Bilgiler. Hacettepe Üniversitesi Yayınları, 2006, s. 962-975.
5 Tezcan S. Salgınların epidemiyolojik incelenmesi. Epidemiyoloji Tıbbi Araştırmaların Yöntem Bilimi. Ankara. Hacettepe Halk Sağlığı Vakfı Yayınları, 1992,s. 153-160.
6 Giesecke J. Detection and analysis of outbreak in: Modern Infectious Disease Epidemiology. New York. Oxford University Pres, 1994, s. 124- 138.
7 Anonim. Gıda ve Su Kaynaklı Salgınlarda Refik Saydam Hıfzısıhha Merkezine Gönderilecek Örnekler İçin İl Sağlık Müdürlüğü Saha Rehberi, Yayın No: 801, Ankara, 2010. http://www.rshm.gov.tr/images/Gida_Su_Saha_ Rehberi(2).pdf [Erişim tarihi 11.10.2010]
8 Anonim. Division of viral diseases, Norovirus: technical fact sheet. http://www.cdc.gov/ncidod/dvrd/revb/gastro/noro virus-factsheet.htm [Erişim tarihi 10.07.2010].
9 Atmar RL, Estes MK. The epidemiologic and clinical importance of norovirus infection. Gastroenterol Clin North Am. 2006; 35: 275- 290.
10 Marshall JA, Bruggink LD. Laboratory diagnosis of norovirus. Clin. Lab. 2006; 52: 571-581.
11 Gospodarek E, Zalas-Wiecek P. Norovirusestactic of spread. Przegl Epidemiol. 2009; 63(1): 5-9.
12 Lopman BA, Adak GK, Reacher MH, Brown DW. Two epidemiologic patterns of norovirus outbreaks: surveillance in England and Wales, 1992–2000. Emerg Infect Dis. 2003; 9: 71-77.
13 De Wit MAS, Koopmans MPG, Kortbeek LM, et al. Sensor, a population-based cohort study on gastroenteritis in the Netherlands, incidence and etiology. Am J Epidemiol. 2001; 154: 666-674.
14 Anonim. Türk Tabipleri Birliği Merkez Konseyi Aksaray İshal Salgını İnceleme Raporu. http://www.ttb.org.tr/halk_sagligi/BELGELER/ak saraysalgin.pdf [Erişim tarihi 01.09.2010].
15 Türkiyedeki ilk nörovirüs salgını. http://www.haberturk.com/saglik/haber/75828- turkiyedeki-ilk-norovirus-salgini [Erişim tarihi 25.10.2010].
16 Anonim. Foodborne disease: a focus for health education. World Health Organization, Printed in Malta, 2000.