Muhsin AKBABA, Selen Uludağ KİS, Zeynel SÜTOLUK, Hakan DEMİRHİNDİ, Olga Eker ÖZDENER, Cem KİS

Bir yatılı bölge okulunda enürezis nokturna prevalansı ve nedenleri

AMAÇ: Enürezis nokturna, beş yaş ve üzerindeki çocuklarda görülen herhangi bir fiziksel bozukluk ile açıklanamayan, uykuda ortaya çıkan, tekrarlayıcı idrar kaçırma olayıdır. Psikososyal açıdan uygunsuz koşullara maruz kalan çocuklarda enürezis riski artmaktadır. Bu çalışmanın amacı Karataş ilçesi yatılı bölge okulundaki öğrencilerde enürezis nokturna prevalansını tespit etmek ve nedenlerini araştırmaktır. YÖNTEM: Kesitsel olarak planlanan bu çalışma Mayıs 2007 tarihinde Adana ili Karataş ilçesinde bulunan yatılı bölge okulu öğrencilerinde yapıldı. Bu okuldaki öğrencilerin tamamı bu bölgede mevsimlik tarım işçisi olarak çalışan ve sosyo-ekonomik düzeyleri düşük olan ailelerin çocuklarıdır. Çalışmanın planlanmasında enürezis nokturna varlığı bağımlı değişken, yaş, cinsiyet, uyku derinliği, idrar yolu enfeksiyonu, yatılı okulu seçme durumu, aile yapısı ve ailesini ziyaret sıklığı gibi faktörler bağımsız değişkenler olarak planlandı. Çalışmanın istatistiksel analizleri SPSS 10,0 programında yapıldı. Yaş gibi sürekli değişkenlerde Student’s t testi, sınıflanmış verilerde gruplar arasında ki kare testi ve lojistik regresyon analizi kullanıldı. BULGULAR: Toplam 201 öğrencinin 135’i (%67,2) erkek, 66’sı (32,8) kız, yaş ortalamaları 12,2±2,1 yıl (Min:7, Max:17) idi. Enürezis nokturna sıklığı %15.4 olarak bulundu. Enürezis nokturna sıklığı; uyku durumu ağır olanlarda, idrar yolu enfeksiyonu olanlarda ve yatılı okumayı ailesinin isteği ile seçenlerde anlamlı olarak yüksek bulundu (p

Anahtar Kelimeler:

Cinsiyet dağılımı, Ergen, Davranış semptomları, Çocuk, Kesitsel çalışmalar, Okullar, Yaygınlık, Yaş dağılımı, Uykuda işeme

The prevalence and causes of enuresis nocturna in a regional dormitory school

BACKGROUND: Enuresis nocturna is a recurrent inability to retain urination, mostly observed during sleep in children 5 years old and older, unexplainable by any physical deficiency. The risk is increased especially among children exposed to physicosocially inadequate conditions. METHODS: This study aimed to determine the prevalence and causes of enuresis nocturna in regional dormitory school in Karataş district of Adana province. The cross-sectional study covered regional dormitory school students in Karataş district of Adana province in May 2007. The students were children of families with low socio-economic status engaged in seasonal farm working in the region. The presence of enuresis nocturna was defined as dependent variable, while age, gender, sleep depth, urinary infection, selection status of dormitory school, family structure and visiting frequency of families as independent variables. The statistical analyses were performed by SPSS 10.0 statistical package programme. Continuous variables like age were analysed by Student’s t-test, while categorical variables by chi-square test and logistic regression analysis. RESULTS: Among 201 students, 135 (67.2%) and 66 (32.8%) were males and females, respectively with a mean age of 12.2±2.1 (min 7 and max 17). The prevalence of enuresis nocturna was found as 15.4%. The frequency was found to be more frequent among students with deeper sleep, in presence of urinary infection, among those who preferred dormitory school with family guidance, in case of unwillingness to frequent the school, in presence of urinary tract infaction and deep sleep. CONCLUSION: Enuresis nocturna was found to be related to age, sleeping status, urinary tract infection and unwillingness to go to schools.

Keywords:

Sex Distribution, Adolescent, Behavioral Symptoms, Child, Cross-Sectional Studies, Schools, Prevalence, Age Distribution, Nocturnal Enuresis,

PDF

___

1. Shaffer D. Elimination disorder. Eds.: M Rutter, E Taylor, L Hersov. In: Child and Adolescent Psychiatry Modern Approaches. 3th. Edition. London: 1994. p.505-515.
2. Öge O, Kocak İ, Gemalmaz H. Enuresis: point prevalence and associated factors among Turkish children. Turk J Pediatr. 2001; 43 (1):38-43.
3. Çuhadaroğlu F. Çocuk psikiyatrisinde sık rastlanan bozukluklar. Hacettepe Tıp Dergisi. 1999; 30(1):48-52.
4. Garfinkel BD. Elimination disorder. Ed.:Garfinkel BD. Psychiatric Disorder in Children and Adolescents. London: 1990. p. 325-336.
5. Aykut Kefi, Serdar Tekgül. Nokturnal Enürezis. Türk Üroloji Dergisi. 2006;32(1): 99-105.
6. Gümüş B, Vurgun N, Lekili M, İşcan A, Müezzinoğlu T, Büyüksu C. Prevalence of nocturnal enuresis and accompanying factors in children aged 7-11 years in Turkey. Acta Paediatr. 1999; 88(12):1369-72.
7. Wagner W, Geftken G. Enuretic children. How they view their wetting behavior. Child Study J. 1986; 16: 13–18.
8. Gustafson R. Conditioning treatment of children’s bedwetting: a follow-up and predictive study. Psychol. Rep. 1993; 72: 923–30.
9. Edwards S, Van Der Spuy H. Hypnotherapy as a treatment for enuresis. J. Child Psychol. Psychiatry. 1985; 26: 161–70.
10. Goin RP. Nocturnal enuresis in children. Child Care Health Dev. 1998; 24: 277–88.
11. Yeung CK. Nocturnal enuresis in Hong Kong: different Chinese phenotypes. Scand J Urol Nephrol Suppl. 1997; 183: 17-21.
12. Delvin JB. Prevalence and risk factors for childhood nocturnal enuresis. Irish Med J. 1991;84: 118–20.
13. Ouedraogo A, Kere M, Ouedraogo TL, Jesu F. Epidemiology of enuresis in children and adolescents aged 5–16 years in Ouagadougou. Arch. Pediatr. 1997; 4: 947–50.
14. Serel TA, Akhan G, Koyuncuoglu HR, Oztürk A, Doğruer K, Unal S, et al. Epidemiology of enuresis in Turkish children. Scand J Urol Nephrol Suppl. 1997; 31 (6): 537-9.
15. Gür E, Turhan P, Can G, Akkus S, Sever L, Güzelöz S, et al. Enuresis: Prevalence, risk factors and urinary pathology among school children in Istanbul, Turkey, Pediatrics International (2004) 46: 58–63.
16. Essen J, Peckham C. Nocturnal enuresis in childhood. Dev Child Neurol. 1976; 18: 577–89.
17. Foxman B, Burciaga Valdez RB, Brook RJ. Childhood enuresis: prevalence perceived impact and prescribed treatment. Pediatrics. 1986; 77: 482–7.
18. Spee-Van der Wekke J. Childhood nocturnal enuresis in the Netherlands. Urology. 1998; 51:1022–6.
19. Trombetta C, Savoca G, Siracusano S, Liquori G. Prevalence and incidence of enuresis before puberty. Arch. Esp. Urol. 1997; 50: 1140–5.
20. Wan J, Greenfield S. Enuresis and common voiding abnormalities. Pediatr Clin North Am. 1997; 44: 1117-1131.
21. Naçar N, Işık P. Enürezis noktürna. Katkı Pediatri Dergisi. 2000; 21: 895-912.
22. Ekşi A. Enürezis. Eds.: Neyzi O, Ertuğrul T. In: Pediatri, 3. baskı. İstanbul: Nobel; 2002: 1420-1421.
23.__Kanbur_ÖN._Enürezis_Nocturna._http://www.sa bem.saglik.gov.tr/kaynaklar/22120enurezis_nokt urna.pdf (erişim tarihi:02.12.2007).