Larenks kanserlerinde prognostik faktörler

Amaç: Larenks kanserli hastalarda sağkalım ve nüksü etkileyen prognostik faktörler araştırıldı.Hastalar ve Yöntemler: Çalışmada larenks yassı hücreli karsinomu nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan 116 hasta değerlendirildi. Sağkalım ve nüks için olası risk faktörleri tekyönlü varyans analizi ve Cox regresyon analizi ile değerlendirildi. Ortalama takip süresi 43±25 ay idi.Bulgular: Mortalite 14 hastada görüldü; bunların dokuzu tümörle ilgili nedenlere bağlıydı. Tekyönlü varyans analizinde, sağkalımı lenfovasküler yayılım, kartilaj tutulumu, cerrahi sınırda tümör olması, ameliyat sonrası yutmaya başlama zamanı ve komplikasyon varlığının; nüksü ise yaş, ameliyat sonrası yutmaya başlama zamanı, ameliyat sonrası radyoterapi uygulanması, cerrahi sınırda tümör bulunmasının anlamlı etkilediği görüldü p

Prognostic factors in larynx cancers

Objectives: We investigated the prognostic factors affecting survival and recurrence in laryngeal cancer. Patients and Methods: The study included 116 patients 4 females, 112 males; mean age 55±9 years; range 35 to 75 years who underwent surgery for squamous cell carcinoma of the larynx. Risk factors for survival and recurrence were analyzed using univariate analysis and Cox regression analysis. The mean follow-up period was 43±25 months. Results: Mortality occurred in 14 patients, nine of which were due to tumoral causes. In univariate analyses, lymphovascular invasion, cartilage invasion, positive surgical margins, postoperative deglutition time, and complications had a significant effect on survival, while recurrence was influenced by age, postoperative deglutition time, postoperative radiotherapy, and positive surgical margins p<0.05 . Cox regression analyses showed that postoperative deglutition time, radiotherapy, recurrence, and tumor localization significantly affected survival, and preoperative differentiation, tracheotomy, pre- and postoperative tumor stage, radiotherapy, cartilage invasion, and positive surgical margins were significant prognostic factors for recurrence p<0.05 . Conclusion: Evaluation of the prognostic factors in larynx cancer may serve as a guide to treatment and follow-up.

___

  • Silverberg E, Boring CC, Squires TS. Cancer statistics, 1990. CA Cancer J Clin 1990;40:9-26.
  • Gallo A, Manciocco V, Simonelli M, Pagliuca G, D’Arcangelo E, de Vincentiis M. Supracricoid partial laryngectomy in the treatment of laryngeal cancer: uni- variate and multivariate analysis of prognostic factors. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2005;131:620-5.
  • Zatterstrom UK, Wennerberg J, Ewers SB, Willen R, Attewell R. Prognostic factors in head and neck can- cer: histologic grading, DNA ploidy, and nodal status. Head Neck 1991;13:477-87.
  • Stell PM. Prognostic factors in laryngeal carcinoma. Clin Otolaryngol Allied Sci 1988;13:399-409.
  • Nicolai P, Redaelli de Zinis LO, Tomenzoli D, Barezzani MG, Bertoni F, Bignardi M, et al. Prognostic determi- nants in supraglottic carcinoma: univariate and Cox regression analysis. Head Neck 1997;19:323-34.
  • Woo JS, Baek SK, Kwon SY, Jung KY, Lee J. T3 supra- glottic cancer: treatment results and prognostic fac- tors. Acta Otolaryngol 2003;123:980-6.
  • Maier H, Gewelke U, Dietz A, Heller WD. Risk fac- tors of cancer of the larynx: results of the Heidelberg case-control study. Otolaryngol Head Neck Surg 1992; 107:577-82.
  • Stephenson WT, Barnes DE, Holmes FF, Norris CW. Gender influences subsite of origin of laryn- geal carcinoma. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 1991;117:774-8.
  • Manni JJ, Terhaard CH, de Boer MF, Croll GA, Hilgers FJ, Annyas AA, et al. Prognostic factors for survival in patients with T3 laryngeal carcinoma. Am J Surg 1992;164:682-7.
  • Eiband JD, Elias EG, Suter CM, Gray WC, Didolkar MS. Prognostic factors in squamous cell carcinoma of the larynx. Am J Surg 1989;158:314-7.
  • Erişen L. Baş-boyun kanserlerinde boyuna yaklaşım. In: Engin K, Erişen L, editörler. Baş-boyun kanserleri. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2003. s. 437-502.
  • Yilmaz T, Hosal AS, Gedikoglu G, Onerci M, Gursel B. Prognostic significance of vascular and perineural invasion in cancer of the larynx. Am J Otolaryngol 1998; 19:83-8.
  • Ozdek A, Sarac S, Akyol U, Unal OF, Sungur A. Histopathological predictors of occult lymph node metastases in supraglottic squamous cell carcinomas. Eur Arch Otorhinolaryngol 2000;257:389-92.
  • Johansen LV, Grau C, Overgaard J. Laryngeal carci- noma - multivariate analysis of prognostic factors in 1252 consecutive patients treated with primary radio- therapy. Acta Oncol 2003;42:771-8.
  • Kowalski LP, Franco EL, de Andrade Sobrinho J, Oliveira BV, Pontes PL. Prognostic factors in laryngeal cancer patients submitted to surgical treatment. J Surg Oncol 1991;48:87-95.
  • Merkel DE, McGuire WL. Ploidy, proliferative activity and prognosis. DNA flow cytometry of solid tumors. Cancer 1990;65:1194-205.
  • Alun-Jones T, Clarke PJ, Morrissey S, Hill J. Blood transfusion and laryngeal cancer. Clin Otolaryngol Allied Sci 1991;16:240-4.
  • Pera E, Moreno A, Galindo L. Prognostic factors in laryngeal carcinoma. A multifactorial study of 416 cases. Cancer 1986;58:928-34.
  • Akcam MT, Akkaya A, Deveci S, Onguru O, Gerek M, Ozkaptan Y. The prognostic significance of DNA ploidy in laryngeal cancers. [Article in Turkish] Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg 2002;9:414-23.
  • Harrison DF. Is surgery for the benefit of the patient or the surgeon. In: Kagan AR, Miles J, editors. Head and neck oncology: clinical management. New York: Pergamon Press; 1989. p. 116-20.
  • Brenner B, Marshak G, Sulkes A, Rakowsky E. Prognosis of patients with recurrent laryngeal carci- noma. Head Neck 2001;23:531-5.
  • Baatenburg de Jong RJ, Hermans J, Molenaar J, Briaire JJ, le Cessie S. Prediction of survival in patients with head and neck cancer. Head Neck 2001;23:718-24.
The Turkish Journal of Ear Nose and Throat-Cover
  • ISSN: 2602-4837
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: İstanbul Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Nazofarenks anjiyofibromlarında tedavi yaklaşımları

Aylin Fidan KORCUM, Bülent V. AĞIRDIR, Gamze AKSU, Kenan GÜNEY, Oktay DİNÇ

Larenks kanserlerinde prognostik faktörler

Erkan VURALKAN, İstemihan AKIN, Gökhan KURAN, Cem SAKA, Nihat AKÇAYÖZ, Sibel ALİCURA TOKGÖZ

Konka bullozanın nazal patolojilerdeki rolü

H. Mustafa PAKSOY, Arif ŞANLI, Cenk EVREN, Fatma Tülin KAYHAN, Ziya BOZKURT, Sedat AYDIN, Ümit HARDAL

Horlama nedeni olabilecek bir anomali: İnternal karotis arterin iki taraflı kıvrılması

Ahmet EYİBİLEN, Murat BAYKARA, Ahmet Sacid ÖZBAY

Sigara içme ile nazal polipozis arasındaki ilişki

Selim ERBEK, Hatice Seyra ERBEK, İrem BUDAKOĞLU, Özcan ÇAKMAK

Tip 2 diyabetli hastalarda işitsel fonksiyon bozukluklarının erken dönemde değerlendirilmesi

İbrahim ALADAĞ, Semiha KURT, Ahmet EYİBİLEN, Mehmet GÜVEN, Ünal ERKORKMAZ

Larenkse yayılan nüks tiroid papiller karsinomuna cerrahi yaklaşım: Olgu sunumu

Ercan AKBAY

Menopoz öncesinde selim tiroid nodülleri için uygulanan levotiroksin supresyon tedavisinin kemik metabolizmasına etkisi

Barış AKINCI, Tevfik DEMİR, Abdurrahman ÇÖMLEKÇİ, Oğuzhan KARAOĞLU, Mustafa SEÇİL, Sena YEŞİL

Konya yöresinde yaşayan perennial alerjik rinitli hastalarda epidemiyolojik özellikler, alerjen dağılımı ve semptom ciddiyeti

Özgül TOPAL, Selim ERBEK, Hatice Seyra ERBEK, Özcan ÇAKMAK

Baş-boyun kitlelerinde ince iğne aspirasyon biyopsisinin yeri

İsmail YILMAZ, Can Alper ÇAĞICI, Fatma ÇAYLAKLI, Volkan AKDOĞAN, Levent Naci ÖZLÜOĞLU