AHMET ÖZGÜR YILDIRIM, HASAN ALİ KİRAZ, Aylin BAYEZİT, Mustafa BAĞCI, Okhan AKDUR

Kardiyopulmoner Resüsitasyon Uygulamalarındaki Değişikliklerin Farkındalığı; Bir Anket Çalışması Awareness of the Rearrangements in Cardiopulmonary Resuscit

Amaç: Son iki kardiyopulmoner resusitasyonuna göre eğitim alan sağlık çalışanlarının kılavuzlardaki değişikliklere uyumunu araştırmak. Gereç ve Yöntemler: Üniversite hastanesinde çalışan 2005 ve 2010 yıllarında yayınlanan Kardiyopulmoner Resusitasyon (KPR) kılavuzlarına göre eğitim almış doktor, hemşire, paramedik ve acil tıp teknisyenleri ile yapılan bir anket çalışması. Bulgular: Çalışmaya 133 sağlık çalışanı katılmıştır. Katılımcıların %70,6sı son AHA-KPR kılavuzunda ABC uygulamasının CAB olarak değiştirildi önerisini biliyorum diye yanıtladı. Yüzde 33,0 katılımcı temel yaşam desteğinden Bak-Dinle-Hisset uygulamasının çıkarıldığını bilmiyordu. Resusitasyonda AHA-ERC atropin kullanımını önermemektedir ifadesini %33,8 katılımcı bilmiyordu. Katılımcıların %30,0ı KPR uygulayabilecek düzeyde bir donanıma sahip olup olmadığı sorusuna hayır yanıtını verdi Sonuç: Katılımcılar 2005 ve 2010 KPR kılavuzuna göre eğitim almış olmalarına karşın değişikliklere tam uyum sağlamamıştı. KPR bilgi ve becerisini geliştirmek için sık periyotlarla programlar yapılmalıdır ve önerilen değişikliklerin daha akılda kalıcı yöntem ve kısaltmalarla vurgulanması etkin ve doğru KPR yapılmasına olanak sağlayacaktır

Awareness of the Rearrangements in Cardiopulmonary Resuscitation Practices; A Questionnaire Study

Abstract Aim: To investigate the compliance of the healthcare workers who have been trained in accordance with the last two cardiopulmonary resuscitation guidelines with the rearrangements in these guidelines. Materials and Methods: A questionnaire conducted among the physicians, nurses, paramedics and emergency medical technicians employed in university hospital and trained in accordance with The Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation (CPR) issued in 2005 and 2010. Findings: 133 healthcare workers have taken part in the survey. 70% of the participants answered to the CPR sequence in AHA-CPR Guideline changed from ABC to CAB statement I know. 33,0% of the respondents didnt know the elimination of look, listen and feel instruction from the Basic Life Support sequence. 33,8% of the participants didnt know the expression AHA-ERC dont recommend the use of atropine for resuscitation. The answers of 30,0% of the respondents to the question inquiring whether they have sufficient skills to perform CPR were No. Conclusion: The participants, despite being trained in accordance with 2005 and 2010 CPR Guidelines, have not fully adapted to the changes. Frequent training programmes should be carried out to improve CPR knowledge and skills and the emphasis on the new recommendations through permanently remembered methods and short cuts would enable effective and accurate CPR performance.

PDF

___

Kaynaklar 1. Sasson C, Rogers MA, Dahl J, Kellermann AL: Predictors of survival from out-of hospital cardiac arrest: A systematic review and meta-analysis. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2010;3(1):63-81. 2. Do HQ, Nielsen SL, Rasmussen LS: Response interval is important for survival until admission after prehospital cardiac arrest. Dan Med Bull 2010;57(12):A4203. 3. Cardiopulmonary resuscitation. (doi:10.1001/jama.1966.03110170084023) JAMA 1966;198(4):372-9. 4. Chamberlain D; Founding Members of the International Liaison Committee on Resuscitation. The International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) past and present: Resuscitation 2005;67(2-3):157-61. 5. Kramer-Johansen J, Myklebust H, Wik L, Fellows B, Svensson L, Sorebo H et al. Quality of out-of-hospital cardiopulmonary resuscitation with real time automated feedback: a prospective interventional study. Resuscitation 2006;71(3):283-92. 6. Sunde K, Wik L, Naess PA, Grund F, Nicolaysen G, Steen PA. Improved haemodynamics with increased compression-decompression rates during ACD-CPR in pigs. Resuscitation 1998;39(3):197-205. 7. Feneley MP, Maier GW, Kern KB, Gaynor JW, Gall SA Jr, Sanders AB et al. Influence of compression rate on initial success of resuscitation and 24 hour survival after prolonged manual cardiopulmonary resuscitation in dogs. Circulation 1988;77(1):240-50. 8. Koster RW, Baubin MA, Bossaert LL, Caballero A, Cassan P, Castrén M et al. European Resuscitation Council Guidelines for Resuscitation 2010 Section 2. Adult basic life support and use of automated external defibrillators. Resuscitation 2010;81(10):1277-92. 9. Stiell IG, Brown SP, Christenson J, Cheskes S, Nichol G, Powell J et al Resuscitation Outcomes Consortium (ROC) Investigators: What is the role of chest compression depth during out-of-hospital cardiac arrest resuscitation? Crit Care Med 2012;40(4):1192-8. 10. Neumar RW, Otto CW, Link MS, Kronick SL, Shuster M, Callaway CW et al. Part 8: adult advanced cardiovascular life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation. 2010;122(18 suppl 3):S729 -67. 11. Wayne MA, Levine RL, Miller CC. Use of end-tidal carbon dioxide to predict outcome in prehospital cardiac arrest. Ann Emerg Med. 1995;25(6):762-7. 12. Berg RA, Hemphill R, Abella BS, Aufderheide TP, Cave DM, Hazinski MF et al. Part 5: adult basic life support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 2010;112(18 suppl 3):S685-S705. 13. Efrati O, Ben-Abraham R, Barak A, Modan-Moses D, Augarten A, Manisterski Y et al. Endobronchial adrenaline: should it be reconsidered ? Dose response and haemodynamic effect in dogs. Resuscitation 2003;59(1):117-22. 14. Elizur A, Ben-Abraham R, Manisterski Y, Barak A, Efrati O, Lotan D et al. Tracheal epinephrine or norepinephrine preceded by beta blockade in a dog model. Can beta blockade bestow any benefits? Resuscitation 2003;59(2):271-6.