Süleyman DEMİR, Mine ERDEN-İNAL, Ahmet ÜNALIR

Perkütan transluminal koroner anjioplasti sonrası plazma AST ve CKMB aktivitelerinin değerlendirilmesi

Perkütan transluminal koroner anjioplasti (PTCA) iskemik koroner arter hastalığı olan hastalarda artan sıklıkla kullanılan bir yöntemdir. PTCA ile daralmış ya da tıkalı koroner arterler balonla açılarak koroner akım sağlanır. Bu çalışmanın amacı kardiyak hasarın belirteçleri olan AST ve CKMB aktivitelerinin PTCA işlemi sonrası değişip değişmediğini araştırmaktır. PTCA yapılan 22 hastanın plazma AST ve CKMB aktiviteleri belirlendi. Kan örnekleri PTCA işleminden hemen önce ve işlemden 5 dakika ve 8-12 saat sonra alındı. AST ve CKMB değerleri PTCA sonrası işlem öncesine göre değişmedi. İşlem öncesi AST: 24.63±2.13 U/L; CKMB: 18.31±1.62 iken, 5 dakika sonra AST: 22.59±1.91 U/L; CKMB: 17.64±1.83U/Lve8-12 saat sonra AST: 23.95±2.19 U/L; CKMB: 18.59±2.86 U/ L idi ve aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (Her iki test için üç grupta p>0.05). Hastaların hastanede kaldıkları süre içinde aritmiler gözlenmedi. Sonuç olarak PTCA'nm minör miyokardiyal hasara neden olsa bile bunun rutin kullanılan AST ve CKMB aktivite ölçümleriyle gösterilemeyeceği sonucuna vardık.

Evaluation of plasma AST and CKMB activities after percutaneos transluminal coronary angioplasty

Percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) is being increasingly utilized in patients with ischemic coronary syndromes. PTCA serves as an excellent model to study human reperfusion injury. The goal of the present study was to examine whether plasma creatinine kinase-MB (CKMB) and aspartate aminotransferase (AST), which are markers of cardiac injury, were changed after PTCA. We measured plasma AST and CKMB activities in 22 patients, who underwent PTCA. Blood samples were taken before and after 5 minutes and 8-12 hours PTCA procedures. AST and CKMB values were not different between before and after the procedure. Before AST: 24.63±2.13 U/L; CKMB: 18.31 ±1.62, After 5 minutes AST: 22.59±1.91 U/L; CKMB: 17.64±1.83 U/L and after 8-12 hours AST: 23. 95±2.19 U/. L; CKMB: 18.59±2.86 U/L (p>0.05, in three groups for both tests). Arrhythmias were not appeared during hospitalization. We considered that myocardial damage is limited during PTCA. AST and CKMB activities are not sensitive markers of the minor myocardial damage.