Nisan 1996-Haziran 2001 döneminde Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesinde incelenen tiroid ince iğne aspirasyonlarının değerlendirilmesi

Nisan 1996-Haziran 2001 tarihleri arasında Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi kayıtlarında saptanan 970 hastaya ait 1334 tiroid ince iğne aspirasyonu değerlendirmeye alındı. Toplam 1334 tiroid ince iğne aspirasyonu materyali aldıkları tanılara göre incelendiğinde 628(%47.07) tanesinin sitopatolojik tanı için elverişli olmadığı, bu nedenle yetersiz veya kısıtlı yeterli şeklinde rapor edildikleri dikkati çekti. Kalan 706 materyalden 676(%95.76) tanesinin "benign", 24(%3.40) tanesinin "malignite kuşkulu", 6(%0.84) tanesinin de "malign" şeklinde rapor edildikleri saptandı. Sitopatolojik tanı sonrası histopatolojik inceleme yapılan toplam 143 olguya ait sonuçlar değerlendirildiğinde "benign" rapor edilen 98 olgunun 95'inde histopatolojik olarak da benign lezyonlar tespit edilirken, 3'ünde malignite gözlendi. Buna karşın sitopatolojik incelemede "malign" tanısı alan 5 olgunun tümünde malignite saptandığı görüldü. Sitopatolojik olarak "malignite kuşkulu" şeklinde değerlendirilen toplam 15 olgunun 5'inde malign tümör, 5'inde adenom, 4'ünde multinodüler guatr ve l olguda tiroidit saptandı. Tiroid ince iğne aspirasyonu sonrası tiroidektomi yapılan 143 olgunun histopatolojik tanıları referans kabul edilerek yapılan istatistiksel analizlerde, anabilim dalımızda değerlendirilen tiroid ince iğne aspirasyonlarının sensitivitesi %62.50, spesifitesi %100, doğruluk oranı %97.09, pozitif prediktif değer %100, negatif prediktif değer %96.94 bulundu. Yapılan değerlendirmede, sitopatolojik inceleme sonuçları ile histopatolojik tanıları karşılaştırılabilen 143 olguda elde edilen istatistiksel sonuçlar, tiroid ince iğne aspirasyonlarının doğru uygulandığında etkin bir tanı yöntemi olarak kullanılabileceğini göstermekle birlikte; yetersiz veya kısıtlı yeterli materyal tanısı alan olguların çok yüksek oranda (%47.07) bulunması bu yöntemin istenilen düzeyde etkin bir şekilde kullanılamadığını ortaya koymaktadır.

Evaluation of the fine needle aspiration of the thyroid at the Medical Faculty of Pamukklae university between April 1996 and June 2001

Evaluation of 1334 thyroid fine needle aspiration obtained from 970 patients, determined at the Medical Faculty of Pamukkale University archives between April 1996 and June 2001, was made. When the total 1334 thyroid fine needle aspiration examined according to the diagnosis, 628 (%47.07) of the aspirates were unsatisfactory for cytopathologic diagnosis, so reported as unsatisfactory or satisfactory but limited. The 676 (% 95.76) aspirates of the remainig 706 were diagnosed as "benign", 24 (%3.40) as "suspicious", 6(%0.84) as "malignant". Surgical follow-up and histopathologic examination was available in 143 cases. Of the 98 cases cytologically interpreted as benign, 95 of them were benign and 3 were malignant histopathologically. Five cases reported as malignant in the cytopathologic examination and all of them were interpreted as malignant histopathologically. Of the 15 aspirates interpreted as suspicious malignancy, there were 5 malign tumors, 5 adenomas, 4 multinodular goiters and one thyroiditis. Statistical analysis was made on 143 cases diagnosed histopathologically and showed sensitivity of.%62.50, specifity of %100, accuracy of %97.09, positive predictive value of %100, negative predictive value of %96.94 of thyroid fine needle aspirations were found. These statistical analysis results indicate that cytopathologic examination of the thyroid is a useful diagnostic method. But the percentage of diagnosis as satisfactory or satisfactory but limited is very high (%47.07) and indicates that this method was used ineffectively.

___