Orthorexia Nervosa and Family Functionality in Children and Adolescents with Type 1 Diabetes Mellitus Tip 1 Diabetes Mellitusu olan Çocuk ve Ergenlerde Ortoreksiya Nervosa ve Aile İşlevselliği
Diabetes Mellitus Tip 1, insulin eksikliği ile karakterize, diyet ve sürekli insulin tedavisi gerektiren süregen, otoimmun bir hastalıktır (1). Bu çalışmada DM Tip 1 tanısı olan çocukların yemek yeme alışkanlıkları değerlendirilmiştir. AÜTF Çocuk Endokrinoloji Polikliniğinde DM tip 1 tanısıyla takip edilen 48 çocukla ve kontrol grubu olarak sağlıklı 48 çocuk bu çalışmaya dahil edilmiştir. Çocuklara yeme alışkanlıklarını sorgulayan bizim tarafımızdan hazırlanan form ve ORTO-11 ölçeği uygulanmış ve sonuçlar istatistiksel olarak SPSS 15.0 ile değerlendirilmiştir. Tüm veriler için p <0.05 anlamlı olarak kabul edilmiştir. 7–19 yaş aralığındaki çocukların yaş ortalaması 12.18± 3.23 olarak hesaplandı. Çocukalrın %55,2’si erkekti. Sadece %10.4’ü günlük diyetini 3 öğünden fazla yapıyordu.%85.4’ü fastfood tüketirken,%52.1’i TV izlerken atıştırıyordu ve %62.3’ü günde 2 saatten fazla TV seyrediyordu. Yaş ve cinsiyete göre beslenme alışkanlıkları arasında anlamlı farklılık bulunamadı (p>0.05). Sağlıklı yemek yeme alışkanlığının değerlendiren Orto-11 test puanları, DM tip 1 grubunda 24.30±5.98; kontrol grubunda 26.81± 5.67 idi. Her iki grup arasındaki fark anlamlı bulundu (t=2.135,p<0.05). DM tip 1 tanılı çocuklarda kesin tedavi insulin ve diyettir. Bu çalışmadaDM tip 1 tanılı çocukların çoğunun günlük TV izleme sürelerinin iki saatten fazla olması ve yarısının TV seyrederken atıştırmasının diyete uyumda zorluk oluşturduğu söylenebilir. Sağlıklı yemek yeme alışkanlığının değerlendiren Orto-11 test sonucuna göre DM tip 1 grubunun sağlıklı yemek yeme alışkanlığı kontrol grubuna göre daha iyi bulunmuştur. Anahtar Kelimeler: ortoreksiya nervosa, DM, aile işlevselliği, çocuk ruh sağlığı
___
- 1.Jones JM, Lawson ML, Daneman D, Olmsted MP, Rodin G. Eating disorders in adolescent females with and without type 1 diabetes: cross sectional study. Br Med J 2000;320: 1563-6.
- 2.Nielsen S, Emborg C, Molbak AG. Mortality in concurrent type 1 diabetes and anorexia nervosa. Diabetes Care 2002; 25: 309-12.
- 3.Bratman S & Knight D (2000) Health Food Junkies: Orthorexia Nervosa – Overcoming the Obsession with Healthful Eating. New York: Broadway Books.
- 4.Taylor,JP, Evers S, McKenna M. Jul-Aug. Determinants of healthy eating in children and youth. Can J Public Health 2005; 96 Suppl 3:20-6, 22-9.
5. Doherty WA, Campbell TL. Families and health. Beverly Hills USA: Sage, 1988.
- 6.House JS, Landis KR, Umberson D. Social relationships and health. Science 1988; 241(4865):540–5.
- 7. Campbell TL, Patterson JM. The effectiveness of family interventionsin the treatment of physical illness. J Marital Fam Ther 1995; 21(4):545–83.
- 8.Smith C K,, Sheehan J P, Ulchaker M M. Diabetes mellitus. In Taylor RB, editor. Taylor’s Diagnostic and Therapeutic Challenges A handbook. New York USA: Springer, 2005. p. 202-229.
- 9.Epstein NB, Bolwin LM, Bishop DS. The Mc Master Family Assesment Device. J Marital Fam Ther 1983; 9(2): 171-80.
- 10.Bulut I. The Manuel of Family Assessment Device. Ankara Turkey: Özgüzeliş Matbaası, 1990.
- 11.Arusoğlu G, Kabakci E, Köksal G. Orthorexia nervosa and adaptation of ortho-11 into Turkish. Turk Psikiyatri Derg 2008; 19(3): 283-91.
- 12.Donini LM,, Marsili D, Graziani MP, Imbriale M, Cannella C: Orthorexia nervosa: validation of a diagnosis questionnaire. Eat Weight Disord 2005; 10:28–32.
- 13. Maahs DM, West NA, Lawrence JM, Mayer-Davis EJ. Epidemiology of type 1 diabetes. Endocrinol Metab Clin North Am. 2010;39:481–497.*14. Mooney JA, Helms PJ, Jolliffe IT.
- 14.Seasonality of type 1 diabetes mellitus in children and its modification by weekends and holidays: retrospective observational study. Arch Dis Child. 2004;89:970–973.
- 15. Kalliora MI, Vazeou A, Delis D, Bozas E, Thymelli I, Bartsocas CS. Seasonal variation of type 1 diabetes mellitus diagnosis in Greek children. Hormones (Athens) 2011;10:67–71.
- 16.Kuriyan R, Bhat S, Thomas T, Vaz M,Kurpad A V. Television viewing and sleep are associated with overweight among urban and semi-urban South Indian children Nutrition Journal 2007; 6:25
- 17.Pinhas-Hamiel O, Hamiel U, Levy-Shraga Y.Eating disorders in adolescents with type 1 diabetes: Challenges in diagnosis and treatment. World J Diabetes. 2015 Apr 15;6(3):517-26.
18.Fidan T, Ertekin V, Işikay S, Kırpınar I. Prevalence of orthorexia among medical students in Erzurum, Turkey. Comprehensive Psychiatry 2010; 51: 49–54.
- 19.Bağci Bosi T, Camur D, Güler C. Prevalence of orthorexia nervosa in resident medical doctors in the faculty of medicine (Ankara, Turkey). Appetite 2007; 49(3): 661-6.
- 20.Korinth A, Schiess S, Westenhoefer J. Eating behaviour and eating disorders in students of nutrition sciences Public Health Nutrition 2009; 13(1):32-7.
- 21.Patterson J, Blum RW. Risk and resilience among children and youth with disabilities. Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine 1996; 150:692–8.
- 22.Williams LB, Laffel LMB, Hood KK. Diabetes-specific family conflict and psychological distress in paediatric Type 1 diabetes Diabet. Med. 2009; 26: 908–14.