Erişkinde İleal Polibe Sekonder İleoileal İnvajinasyon Adult Ileoileal Intussusception Secondary to a Ileal Polip

Öz: Erişkinlerde safra yollarının spontan perforasyonu çok nadir ortaya çıkan bir durumdur. Bu vaka sunumunda, safra yollarından taş çıkarılması ve kronik pankreatite bağlı gelişen benign striktüre nedeniyle peşpeşe stent takılma öyküsü olan ve safra peritoniti nedeniyle cerrahiye alınan 75 yaşında bir hasta takdim ettik. Safra yollarına takılan stentin çıkarılmasını takiben gelişen ilk koledok perforasyonu vakasıdır. Bu hastada, ERCP'de striktürün devam ettiği görüldükten sonra başka endoskopik prosedürler planlamak yerine elektif cerrahi enterobilier diversiyonun uygulanması gerektiğini düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler: Koledok, perforasyon, stent, pankreatit,enterobilier diversiyonAbstract: Spontaneous bile duct perforation is a very rare entity in adults. In this report, we present a 75-year-old patient with a history of extraction of bile duct stones and serial stent placement because of chronic pancreatitis related-benign stricture who underwent surgery due to biliary peritonitis. This is the first case of common bile duct perforation following removal of biliary stent. We thought that an elective surgical enterobiliary diversion should have been performed in this patient after detecting the persistence of the stricture on ERCP instead of planning future endoscopic procedures.Keywords: Choledochus, perforation, stent, stricture, pancreatitis, enterobiliary diversion

Anahtar Kelimeler:

koledok, perforasyon, stent, pankreatit

PDF

___

1. Andriessen, M. J., Govaert, M. J., & De Waard, J. W. (2008). Jejunojejunal intussusception by a known jejunal adenocarcinoma. Can J Surg, 51(4), 83-84
2. Begos, D. G., Sandor, A., & Modlin, I. M. (1997). The diagnosis and management of adult intussusception. The American Journal of Surgery, 173(2), 88-94.
3. Akcay, M. N., Polat, M., Cadirci, M., & Gencer, B. (1994). Tumor-induced ileo-ileal invagination in adults. The American surgeon, 60(12), 980.
4. Balamoun H, Doughan S. Ileal lipoma- a rare cause of ileocolic intussusception in adults: Case report and literatüre review. World J Gastrointest Surg 2011;3:13-5.
5. Azar T, Berger DI. Adult intussusception. Am Surg 1997;226(2):134-8.
6. Erkan, N., Hacıyanlı, M., Yıldırım, M., Sayhan, H., Vardar, E., & Polat, A. F. (2005). Intussusception in adults: an unusual and challenging condition for surgeons. International journal of colorectal disease, 20(5), 452-456.