Abdomen Travmasında Abdominal Serbest Sıvı ve Organ Yaralanmasının Tanımlanmasında Ultrasonografinin Etkinliği

Amaç: Abdomen travmasında batında serbest sıvı ve organ yaralanması bulgularının tanımlanmasında USG tetkikinin etkinliğini değerlendirmektir.Yöntem ve Gereçler: Künt veya penetran batın travması nedeniyle acil servise başvuran, abdomen USG ve abdomen BT tetkiklerinin her ikisi de yapılmış olan 172 olgunun radyolojik bulguları, takip ve tedavi sonuçları retros- pektif olarak değerlendirildi. Batında tüm kadranlarda serbest sıvı varlığı ve organ yaralanması bulguları araştırıldı.USG tetkiki bulguları, BT tetkiki ± tedavi (konservatif / cerrahi) bulguları ile karşılaştırıldı. Karaciğer, dalak, böbrekyaralanmaları alt gruplar olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 172 hastadan 66 hastada batında serbest sıvı ve 69 hastada organ yaralanmasıvardı. Batında serbest sıvı için USG tetkikinin sensitivitesi %83.3, spesifitesi %88.6, doğruluk %86.6 bulundu. USGtetkikinde batında serbest sıvı saptanması ile organ yaralanması arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki saptandı(p = 0.004). Batında serbest sıvı ± organ yaralanması bulguları birlikte değerlendirildiğinde USG tetkikinin sen- sitivitesi %82.6 spesifisitesi %88.3, doğruluk %86 bulundu. Organ yaralanmasının saptanmasında USG tetkikininsensitivitesi %24.6, spesifisitesi %98, doğruluk %68.6 olarak saptandı. Sonuç: Batında serbest sıvının organ yaralanmasına eşlik ettiği durumlarda, USG tetkikinin sensitivitesi ve spesifisitesi daha yüksektir.

The Efficacy of Ultrasound in The Detection of Abdominal Free Fluid and Organ Inj ury in Abdominal Trauma

Aim: The aim was to evaluate the efficacy of ultrasound (USG) in the identification of free fluid and organ injurysigns in abdominal trauma.Material and Methods: The radiological findings, follow-up and treatment results of 172 patients presenting to theemergency departments with blunt or penetrating abdominal trauma that had undergone ultrasonography and com- puted tomography (CT) were retrospectively evaluated. The presence of free fluid and organ injury findings wereevaluated in all abdominal quadrants. USG findings were compared with CT ± treatment (conservative/surgical)results. Liver, spleen, kidney injuries were evaluated in subgroups. Results: Of the 172 patients included in the study, 66 had free abdominal fluid and 69 had organ injury. For freefluid in the abdomen, the sensitivity, specificity and accuracy of USG was 83.3%, 88.6% and 86.6%, respectively. There was a significant correlation between abdominal organ injury and free fluid detection with USG (p=0.004).When abdominal free fluid ± organ injury were evaluated together, the sensitivity, spesificity and accuracy of USGwas 82.6&, 88.3% and 86%, respectively. In the detection of organ injury the sensitivity, specificity and accuracy ofUSG was 24.6%, 98% and 68.6%, respectively. Conclusion: The sensitivity and spesificity of USG is higher when abdominal organ injury is accompanied by freefluid.

___

  • 1. T. Hoyt DB, Potenza BM, Cryer HG, et al. Surgery scientific principles and practise. 2nd.edn. Philadelphia: Lippincott-Raven; 1997.p.267–421.
  • 2. Feliciano DV. Patterns of injury. In: Feliciano DV, Moore E, Mattox KL (eds). Trauma. Stamford: Connecticut; 1996.p.85-l05.
  • 3. Kimura A, Otsuka T. Emergency Center Ultrasonography in the evaluation of hemoperitoneum: a prospective study. J Trauma 1991; 31:20-23.
  • 4. Jeffry RB, Olcott EW. İmaging of blunt hepatic trauma Radiol Clinical North America 1991; 29:1299-1309.
  • 5. Körner M, Krötz MM, Degenhart C, et al. Current Role of Emergency US in Patients with Major Trauma. Radiographics 2008; 28:225-244.
  • 6. Kendall JL, Faragher J, Hewitt GJ, Burcham G, Haukoos JS. Emergency Department Ultrasound is not a Sensitive Detector of Solid Organ Injury. West J Emerg Med. 2009 ; 10: 1-5.
  • 7. Marco GG, Diego S, Giulio A, Luca S. Screening US and CT for blunt abdominal trauma: a retrospective study. European Journal of Radiology 2005; 56:97-101
Ortadoğu Tıp Dergisi-Cover
  • Başlangıç: 2009
  • Yayıncı: MEDİTAGEM Ltd. Şti.
Sayıdaki Diğer Makaleler

Dr.Zekai Tahir Burak Kadın Hastalıkları ve Doğum Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde Bir Yıllık Süre İçinde Tedavi Edilen Ektopik Gebeliklerin Yönetimi ve İstatistikleri

Cemile SAYAN DAYANGAN, Damlanur GÜREŞCİ

Anormal Uterin Kanamalı Hastalarda Nötrofil/Lenfosit Oranı ve Platelet/Lenfosit Oranı Endometrial Hiperplazi ve Progestoron Tedavisi ile İlişkili midir?

Dilek ÜNAL, İpek MÜDERRİS, Başak CINĞILLIOĞLU, Hüseyin AKSOY, Ülkü AKSOY, Sezin ÖZYURT, Gülender TEKİN TAŞ, Gökhan AÇMAZ

MRI Findings in an Adult Patient With Dyke-Davidoff-Masson Syndrome

Alper DİLLİ, Hacer FIRAT, Pınar ÇELTİKCİ, Baki HEKİMOĞLU, Ümit Yaşar AYAZ

Nüks Larinks Kanseri Nedeniyle Fistül Cerrahisi Yapılan Hastada Yara İyileşmesinde Bozulma ve Setuksimab'ın Rolü: Olgu Sunumu

Aydın AYTEKİN, Fatih KARAKAŞ, M. Bekir HACIOĞLU, Mustafa ALTINBAŞ, Süleyman ŞAHİN

Üriner Sistem Enfeksiyonu Olan Çocuklarda İdiopatik Hiperkalsiüri Sıklığı

Ayşegül ALPCAN, M. Cüneyt ENSARİ

Etlik İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Sağlık Çalışanlarında Kesici–Delici Alet Yaralanmalarının Değerlendirilmesi

Nilgün ALTIN, Ayşe TEKİN, Göknur TOROS YAPAR, Atsun ALTINTOP, İrfan ŞENCAN, Salih CESUR

Pseudotumor Cerebri Presenting With Multiple Cranial Nerve Palsy: A Case Report

Hayat GÜVEN, Aslı Ece ÇİLLİLER, Selim Selçuk ÇOMOĞLU, Şennur KATI DELİBAŞ

Gep-Net’lerde Endoskopik Tedaviden Karaciğer Nakline Uzanan Küratif ve Palyatif Tedavi Yöntemleri

Emin ALTIPARMAK, Ahmet YOZGAT, Akif ALTINBAŞ

Rüptüre Overyan Gebelik:Olgu Sunumu

Emre ÖZGÜ, Melek DOĞANAY, Hasan Onur TOPCU, Necati HANÇERLİOĞULLARI, Orhan AKSAKAL

Cilt: 6 Sayı: 4