Laparoskopik kolesistektomi uygulanan olgularda safra kesesinin histopatolojik profili

Amaç: Laparoskopik kolesistektomi uygulanan olgularda safra kesesi hastalıklarının dağılımını belirlemek amaçlanmıştır.Hastalar ve Yöntem: Laparoskopik kolesistektomi uygulanan toplam 404 olguya ait kolesistektomi spesimeninin patolojik özellikleri tekrar gözden geçirildi. Olgulara ait lamlar ve patoloji raporları yeniden değerlendirildi.Bulgular: Üçyüz iki olgu (%74,75) kadın, 102 olgu (%25,25) ise erkekti. Olguların yaş aralığı 16-80, yaş ortalaması 47,68±12,93 idi. En çok rastlanan hastalıklar 393 olguda görülen kolelitiazis ve 363 olguda görülen kronik kolesistitti. Ksantogranulomatöz kolesistitli tek olgumuzda safra kesesi intraoperatif olarak malignite açısından kuşkulu bulunmuştur. Kırk altı olguda metaplazi, dört olguda displazi ve sadece bir olguda insidental olarak adenokarsinom belirlendi.Sonuç: Laparoskopik kolesistektomi uygulanan olgularda safra kesesinde malign tumor insidansı çok düşüktü (%0,24). Klinik olarak bulgu göstermeyen malignitelerin saptanabilmesi veya ksantogranulomatöz kolesistit gibi malignite kuşkusu oluşturan bulguların ekarte edilmesi için kolesistektomi spesimenlerinin rutin olarak, yeterli sayıda örneklerin histopatolojik incelemeye alınması gerektiği görüşündeyiz.
Anahtar Kelimeler:

-

-

-
Keywords:

-,

___

  • Lowsiriwat V, Vongjirad A, Lowsiriwat D. Value of routine histopathologic examination of three common surgical specimens: appendix, gallbladder, and hemorrhoid. World J Surg 2009; 33:2189-93. doi: 10.1007/s00268-009-0164-6.
  • Kroh M, Chalikonda S, Chand B, Walsh M. Laparoscopic completion cholecystectomy and common bile duct exploration for retained gallbladder after single-incision cholecystectomy. JSLS 2013;17:143-7. doi: 10.4293/108680 812X13517013317356.
  • Memon W, Khanzada TW, Samad A, Kumar B. Histopathology spectrum of gallbladder specimens after cholecystectomy. Pak J Med Sci 2011;27: 533-6.
  • Siddiqui FG, Memon AA, Abro AH, Sasoli NA, Ahmad L. Routine histopathology of gallbladder after elective cholecystectomy for gallstones: waste of resources or a justified act? BMC Surg 2013;13:26. doi: 10.1186/1471-2482-13-26.
  • Mazlum M, Dilek FH, Yener AN, Tokyol Ç, Aktepe F, Dilek ON. Profile of gallbladder diseases diagnosed at Afyon Kocatepe University: a retrospective study. Turk Patoloji Derg 2011;27:23-30.
  • Adsay NV. Gallbladder, extrahepatic biliary tree, and ampulla. In: Mills SE, Carter D, Greenson JK, Reuter VE, Stoler MH, editors. Sternberg’s Diagnostic Surgical Pathology. Vol 2. 5th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins, 2010:1600-51.
  • Jagannath SB, Singh VK, Cruz-Correa M, Canto MI, Kalloo AN. A long-term cohort study of outcome after cholecystectomy for chronic acalculous cholecystitis. Am J Surg 2003;185:91-5.
  • Domeyer PJ, Sergentanis TN, Zagouri F, et al. Chronic cholecystitis in elderly patients. Correlation of the severity of inflammation with the number and size of the stones. In Vivo 2008;22:269-72.
  • Blaser MJ. Helicobacters and biliary tract disease. Gastroenterology 1998;114:840-5.
  • Leong RW, Sung JJ. Review article: Helicobacter species and hepatobiliary diseases. Aliment Pharmacol Ther 2002;16:1037-45.
  • Deshpande V, Mino-Kenudson M, Brugge W, Lauwers GY. Autoimmune pancreatitis: more than just a pancreatic disease? A contemporary review of its pathology. Arch Pathol Lab Med 2005;129:1148-54.
  • Abraham SC, Cruz-Correa M, Argani P, Furth EE, Hruban RH, Boitnott JK. Lymphoplasmacytic chronic cholecystitis and biliary tract disease in patients with lymphoplasmacytic sclerosing pancreatitis. Am J Surg Pathol 2003;27:441-51.
  • Abraham SC, Cruz-Correa M, Argani P, Furth EE, Hruban RH, Boitnott JK. Diffuse lymphoplasmacytic chronic cholecystitis is highly specific for extrahepatic biliary tract disease but does not distinguish between primary and secondary sclerosing cholangiopathy. Am J Surg Pathol 2003;27:1313-20.
  • Hatae Y, Kikuchi M. Lymph follicular cholecystitis. Acta Pathol Jpn1979;29:67-72.
  • French AL, Beaudet LM, Benator DA, Levy CS, Kass M, Orenstein JM. Cholecystectomy in patients with AIDS: clinicopathologic correlations in 107 cases. Clin Infect Dis 1995;21:852-8.
  • Kavin H, Jonas RB, Chowdhury L, Kabins S. Acalculous cholecystitis and cytomegalovirus infection in the acquired immunodeficiency syndrome. Ann Intern Med 1986;104:53-4.
  • Nash JA, Cohen SA. Gallbladder and biliary tract disease in AIDS. Gastroenterol Clin North Am 1997;26:323-35.
  • Hepburn A, Coady A, Livingstone J, Pandit N. Eosinophilic cholecystitis as a possible late manifestation of the eosinophiliamyalgia syndrome. Clin Rheumatol 2000;19:470-2.
  • Choudhury M, Pujani M, Katiyar Y, Jyotsna PL, Rautela A. Idiopathic eosinophilic cholecystitis with cholelithiasis: a report of two cases. Turk Patoloji Derg 2014;30:142-4. doi: 10.5146/tjpath.2014.01235.
  • Ishii T, Hatano E, Yasuchika K, et al. A case xanthogranulomatous cholecystitis suspected to be adenocarcinoma based on the intraoperative peritoneal washing cytology. Int J Surg Case Rep 2014;5:138-41. doi:
  • 1016/j.ijscr.2014.01.011.
  • Knab LM, Boller AM, Mahvi DM. Cholecystitis. Surg Clin North Am 2014;94:455-70. doi: 10.1016/j.suc.2014.01.005.
  • Pal K. Laparoscopy in the management of emphysematous cholecystitis and secondary appendicitis in an 11-year-old child with insulin-dependent diabetes mellitus. Afr J Paediatr Surg 2011;8:211-4. doi: 10.4103/0189-6725.86065.
  • Ezberci F, Kale İT, Taşçı T, Kargı H, Ekerbiçer H, Kurtul A. Akut kolesistit laparoskopik yaklaşım için bir engel midir? Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2000;6:185-8.
  • Le VH, Smith DE, Johnson BL. Conversion of laparoscopic to open cholecystectomy in the current era of laparoscopic surgery. Am Surg 2012;78:1392-5.
  • Sandri L, Colecchia A, Larocca A, et al. Gallbladder cholesterol polyps and cholesterolosis. Minerva Gastroenterol Dietol 2003;49:217-24.
  • Albores-Saavedra J, Kloppel G, Adsay NV, et al. Carcinoma of the gallbladder and extrahepatic bile ducts In: Bosman FT, Carneiro F, Hruban RH, Theise ND, editors. WHO Classification of Tumors of the Digestive System. 4th ed. Lyon:IARC Press, 2010:266-73.
  • Seretis C, Lagoudianakis E, Gemenetzis G, Seretis F, Pappas A, Gourgiotis S. Metaplastic changes in chronic cholecystitis: implications for early diagnosis and surgical intervention to prevent the gallbladder metaplasia-dysplasia-carcinoma sequence. J Clin Med Res 2014;6:26-9. doi: 10.4021/jocmr1689w.
  • Hundal R, Shaffer EA. Gallbladder cancer: epidemiology and outcome. Clin Epidemiol 2014;6:99-109.
  • Bolat F, Kayaselçuk F, Nursal TZ, Bal N, Tuncer İ. Kolesistektomilerde örnek sayısının artırılması ile histopatolojik bulguların korelasyonu. Turk Patoloji Derg 2007;23:137-42.
Marmara Medical Journal-Cover
  • ISSN: 1019-1941
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 1988
  • Yayıncı: Marmara Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Minör kafa travmalarında anormal kranial bilgisayarlı tomografi saptamada yüksek risk faktörlerinin belirlenmesi

Erkan ÇOBAN, Gözde ŞİMŞEK ŞEN, ÖZLEM GÜNEYSEL

Tinnitusu olan bireylerde müzik terapisinin yaşam kalitesi üzerine etkisi

BANU MÜJDECİ, SABRİ KÖSEOĞLU, İbrahim ÖZCAN, Hüseyin DERE

Laparoskopik low anterior rezeksiyon sonrası oluşan anastomoz darlığında balon dilatasyon uygulaması: İki olgu sunumu

Sezgin Yılmaz, Ahmet Bal, Ziya Özkeçeci, Rüçhan Celep, Mustafa Özsoy, Ogün Erşen, Nazan Okur, Yüksel Arıkan

Prepubertal testis hücre süspansiyonun dondurulmasında seeding etkisi

GÜLNAZ KERVANCIOĞLU, ŞULE ÇETİNEL, ELİF KERVANCIOĞLU DEMİRCİ, Gülçin KANTER EKTER, MEHMET ERTAN KERVANCIOĞLU

Laparoskopik kolesistektomi uygulanan olgularda safra kesesinin histopatolojik profili

Ahliman AMİRASLANOV, Kenan YUSİF-ZADE, Jamal MUSAYEV

Saçlı deride lokalize şişlik ile acil polikliniğine başvuran kız hasta

Çisem AKSU LİMON, Ayşe Deniz YÜCELTEN, Burak TEKİN, Neslihan BARANOĞLU, Güniz YAŞÖZ, NİLGÜN ERKEK

Yirmi yaşında erkek hastada çok sayıda asemptomatik skrotal nodüller

YASEMİN YUYUCU KARABULUT, ENGİN ŞENEL, Asım USLU

Kriptojenik organize pnömoni tanısında tru-cut biyopsi

MEHMET BARAN BALCAN, Şehnaz OLGUN, Seda Beyhan SAĞMEN, Berrin CEYHAN BAĞCI

Tru-cut biopsy in cryptogenic organizing pneumonia

Baran BALCAN, Seda Beyhan SAĞMEN, Şehnaz OLGUN, Berrin CEYHAN BAĞCI

Superior vena kava obstrüksiyonu olan iki hastada geçici hepatik kontrastlanma farklılığı: Bilgisayarlı tomografi bulguları

Özdil BAŞKAN, Yusuf ŞAHİNGÖZ