Havva ERDEM, Sami DOĞAN, Mehmet Fuat ÇETİN, Ömer GÜNAL

Abdominal Cerrahi Sonrası Antiadeziv Maddelerin Etkinliklerinin Karşılaştırılması

Amaç: Gerilme kuvvetlerini ölçerek yapışma önleyici malzemelerin, Seprafilm, Suprofilm, zeytinyağı ve E vitamini içeren zeytinyağının etkilerini değerlendirmeyi ve karşılaştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: 60 adet Wistar-Albino erkek ratları altı gruba ayrıldı. Çekumun ön yüzü tarafı ve sağ alt kadran parietal peritoneal duvarı aşındırıldı. Ratları postoperatif 14. günde ötenazi uygulandı. Bağırsaklar, omentum, diğer abdominal organlar, çekum, insizyonlar ve abdominal ön duvar peritonu arasındaki adezyonlar değerlendirildi. Yapışma mukavemeti dinamometre ile ölçüldü. Adezyon alanının histopatolojik değerlendirmeleri yapıldı. Bulgular: Grup-I'te evre-I (0,43Newton), Grup-II'de evre-IV (1,0540N), Grup-III'te evre- II (0,6370N), Grup-IV'te evre-II (0, 5230N), Grup-V'te evre-III (0,7620N), Grup-VI'da evre-IV (1,3560N), tespit edildi. Bu bulgular arasında anlamlı fark bulundu. P = 0,001, (p

Comparing the Effects of Antiadhesıve Materials after Abdominal Surgery

Objective: We aimed to evaluate and compare the effects of anti-adhesion materials,Seprafilm, Suprofilm, olive oil, and olive oil containing Vitamin E by measuring tensionforces.Methods: 60 male Wistar-Albino rats were divided into six groups. The front side of thececum and right abdominal parietal peritoneal wall were abrased. The rats wereeuthanized on the 14th postoperative day. Adhesions between intestines, omentum, otherabdominal organs, cecum, incisionsites, and abdominal anterior wall peritoneum were allevaluated. Adhesion strength was measured with dynamometer. Histopathologicalevaluations of the adhesion area was performed.Results: Stage-I (0.43Newton) in Group-I, stage-IV (1.0540N) in Group-II, stage-II(0.6370N) in Group-III, stage-II in Group-IV (0, 5230N), stage-III (0.7620N) in Group-V,stage-IV (1.3560N) in Group-VI, were detected. A significant difference was foundbetween these findings. P = 0.001, (p

PDF

___

1. Attard JA, MacLean AR. Adhesive small bowel obstruction: epidemiology, biology and prevention. Can J Surg. 2007;50:291–300.
2. Wilson MS, Hawkswell J, McCloy RF. Natural history of adhesional small bowel obstruction: counting the cost. Br J Surg 1998; 85: 1294–1298.
3. K. Erol, Adhesiv Ince Bağırsak Obstrüksiyonlarının Görülme Sıklıgı Van Tıp Dergisi: 2004,11 (1):13–16
4. Beck DE, Cohen Z, Fleshman JW, et al. A prospective, randomized, multicenter, controlled study of the safety of Seprafilm adhesion barrier in abdominopelvic surgery of the intestine. Dis Colon Rectum 2003;46:1310-9.
5. Gago LA, Saed GM, Chauhan S, Elhammady EF, Diamond MP: Seprafilm (modified hyaluronic acid and carboxymethylcellulose) acts as a physical barrier. Fertil Steril 2003, 80:612-616.
6. Bahar Uslu, Serap Arbak, Doku Mühendisliğinde Kitozanın Kullanım AlanlarıAcıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi Temmuz 2010 Cilt: 1 Sayı: 3 Sayfa: 129
7. Sahin M, Çakir M, Avsar FM, Tekin A, Küçükkartallar T, Aköz M. Comparıson of antı-adhesıon materıals ın preventıng postsurgıcal adhesıon ın abdomınal cavıty Selçuk Tıp Dergisi 2007:23:4:189–195
8. Tokmak H, Tibet HB, Balkanli M, Oner K, Aydin R. The synergıstıc effects of vıtamın e on the preventıon of postoperatıve adhesıons. Turk J Surg 1995,11:3 162–167
9. Gunal 0, Ghandour s, Deniz M, Aslaner A. Intestinal blood flow alterations in postoperative intraabdominal adhesion formation and the role of Endothelin-1 blockade. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2006; 12(2): 101- 106.
10. Cheung Et Al. Adjuvant Therapy For The Reduction Of Postoperative Intra-Abdominal Adhesion Formation. Asian J Surg 2009;32(3):180–6
11. Dörthe Brüggmann Et Al. Intra-Abdominal Adhesi Deutsches Ärzteblatt International | Dtsch Arztebl Int 2010; 107(44): 769–75
12. Cheng-Chung Fang Et Al. Peritoneal Infusion With Cold Saline Decreased Postoperative IntraAbdominal Adhesion Formation. World J Surg (2010) 34. 721–727
13. B. W. J. Hellebrekers Et Al. Effects Of Five Different Barrier Materials On Postsurgical Adhesion Formation Ġn The Rat. European Society Of Human Reproduction And Embryology. Vol. 15 No. 6 Pp. 1358–1363, 2007
14. Oktay I E Tal. Reduction Of Surgıcal Adhesions Ġn A Rat Model: A Comparative Study. Clinics 2009; 64 (2);143–8
15. Corrales F Et Al. Preventing Ġntraperitoneal Adhesions With Vitamin E And Sodium Hyaluronate/ Carboxymethylcellulose. A Comparative Study Ġn Rats. Acta Cirúrgica Brasileira - 2008: Vol 23 (1);36-41
16. Chris I. Use Of A Modified Chitosanedextran Gel To Prevent Peritoneal Adhesions Ġn A Rat Model. Journal Of Surgical Research, 1e6 (2010) Doi:10. 1016/J. Jss. 2010. 06. 28
17. Zhou XL Et Al. Preventive Effect Of Gelatinizedly-Modified Chitosan Film On Peritoneal Adhesion Of Different Types. World J Gastroenterol 2007 February 28; 13(8): 1262–1267
18. Şahin M, Çakır M. Ameliyat Sonrası Karın İci Yapışıklıkların Onlenmesinde Chıtın’in Etkinliğinin Diğer Adezyon Bariyerleri İle Karşılaştırılması. Selçuk Tıp Derg 2007; 24: Cilt: 23 Sayı: 4 Sayfa: 189–195
19. De La Portılla Et Al. Prevention Of Peritoneal Adhesions By Intraperitoneal Administration Of Vitamin E: An Experimental Study Ġn Rats. Dis Colon Rectum, 2004; December Vol. 47, No. 12;2157– 2161
20. Prevention of İntraabdominal Adhesions by Local and Systemic Administration of İmmunosuppressive Drugs. K Peker, A Inal, I Sayar, M Sahin, H Gullu, DG Inal, Iranian Red Crescent Medical Journal, 2013 Dec; 15(12): e14148.

ISSN: 1309-3878
Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
Başlangıç: 2009
Yayıncı: Düzce Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği AD adına Yrd.Doç.Dr.Cemil Işık Sönmez