Murat ÇİLEKAR, Sezgin YILMAZ, Nazan OKUR, Çiğdem TOKYOL, Coşkun POLAT, Yüksel ARIKAN

Feokromasitoma Nedeniyle Laparoskopik Transabdominal Adrenalektomi: Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Feokromasitoma adrenal medulladaki kromaffin hücreler ya da sempatik sinir sistemindeki diğer paraganglionik hücrelerden köken alan, tanı konulmadığı takdirde ciddi morbidite ve mortaliteleye neden olabilen; nadir nöroendokrin tümörlerdendir. Başlıca klinik belirti hipertansiyondur. %10 oranında malign özellik gösterir. Tanıda idrarda vanilmandelik asit ve metanefrinlerin tayini en duyarlı testtir. Tümörün lokalizasyonunun belirlenmesinde bilgisayarlı tomografi, magnetik rezonans görüntüleme ve işaretli metaiyodobenzilguanidin-MIBG sintigrafisi kullanılabilir. Tedavi seçeneği de α-blokörlerle tehlikeli hemodinamik dalgalanmayı engelledikten sonra primer tümörün ve mümkün ise metastazların komplet cerrahi rezeksiyondur. Laparoskopik adrenalektomi birçok adrenal hastalıkta standart tedavi yöntemi olarak açık cerrahinin yerini almaya başlamıştır

Anahtar Kelimeler:

Feokromasitoma, adrenalektomi, laparoskopik adrenalektomi

Feokromasitoma Nedeniyle Laparoskopik Transabdominal Adrenalektomi: Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Keywords:

-,

PDF

___

Beard CM, Sheps SG, Kurland LT, Carney JA, Lie JT. Occurence of pheochrocytoma in Rochester, Minnesota, 1950 through. Mayo Clin Proc. 1983; 58: 802-804.
De Lellis A. The Adrenal Glands. In: Sternberg SS(ed). Diagnostic Surgical Pathology, Vol. 1, 3rd Ed, Lippincott Williams, China. 1999; 614-618.
Pugliese R, Boniardi M, Sansonna F, Maggioni D, De Carli S. Outcomes of laparoscopic adrenalectomy. Clinical experience with 68 patients. Surg Oncol. 2008; 17: 49-57.
Sarela AI, Murphy I, Coit DG, Conlon KC. Metastasis to the adrenal gland: the emerging role of laparoscopic surgery. Ann Surg Oncol. 2003; 10: 1191-6.
Özen E. Endokrin Sistem Hastalıkları. Çeviri editörü. Çevikbaş U. Temel Patoloji (Kumar V, Cotran RS, Robbins SL: Basic Pathology. 5th ed çevirisi), 1. Baskı, Nobel Tıp Kitabevleri Ltd. Şti. ve Yüce Yayınları, İstanbul. 194: 675-676.
Yenerman M. Paragangliyon Dokusundan Çıkan Tümörler(Kromaffin Doku Tümörleri). Genel Patoloji, Cilt 2, 3. Baskı, Nobel Tıp Kitabevleri, İstanbul. 1994; 1180-1183.
Basso L, Lepre L, Melillo M, Fora F, Mingazzini PL, Tocchi A. Giant pheochromocytoma: case report. Ir J Med Sci. 1996; 165: 57-59.
Witteles RM, Kaplan EL, Roizen MF. Sensitivity of Diagnostic
Pheochromocytoma in Clinical Practice. Arch Intern Med. 2000; 160: 2521-2524. Tests
for 9. Hanso MW, Feldman JW, Beam CA, Leight GS, Coleman E. Iodine 131-labelled metaiodoben- zylguanidine scintigraphy and biochemical analysis in suspected pheochromocytoma. Arc Intern Med. 1991; 151: 1397-1402.
Lo C-Y, Lam K-Y, Wat MS, Lam KS: Adrenal Pheochromocytoma
Overlooked Diagnosis. Am J Surg. 2000; 179: 212- 215. a
Frequently 11. Shapiro B, Copp JE, Sisson JE, Eyre PL, Wallis J. Iodine-131 metaiodobenzylguanidine for the locating of suspected pheochromocytoma: experienced in 400 cases. J Nucl Med. 1985; 26: 576-585.
Young WF: Pheochromocytoma. In Meet the Professor Handouts ENDO, 2003; Philedelphia, pp: 245-254.
Proye C, Thevenin D, Cecat P, et al. Exclusive use of calcium channel blockers in preoperative control of pheochromocytomas:hemodynamics
catecholamine assay in ten consecutive patients. Surgery, 1989; 106: 1149-1154. and free in Cushing's syndrome
and 18. Gockel I, Vetter G, Heintz A, Junginger Th. Endoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma: difference
retroperitoneal approaches in terms of the operative course, Surg Endosc, 2005; 8: 1086-92.
and 19. Bhat HS, Nair TB, Sukumar S, Saheed CS, Mathew G, Kumar PG. Laparoscopic Adrenalectomy is Feasible for Large Adrenal Masses >6cm. Asian J Surg. 2007; 30: 52-6. 20.
adrenalectomy. Best Prac Res Clin Endocrinol Metabol. 2006; 20: 483-99. M.
Laparoscopic 21. Imai T, Kikumori T, Ohiwa M, et al. A case- controlled study of laparoscopic compared with open lateral adrenalectomy. Am J Surg. 1999; 178: 50-3.
Prinz RA. A comparison of laparoscopic and open adrenalectomies. Arch Surg. 1995; 130: 489-92. 23.
adrenalectomy. Best Prac Res Clin Endocrinol Metabol. 2006; 20:483-99. M.
Laparoscopic 24. Imai T, Kikumori T, Ohiwa M, et al. A case- controlled study of laparoscopic compared with open lateral adrenalectomy. Am J Surg. 1999; 178: 50-3