Hemoroidektomide Miligan Morgan ile Ferguson Tekniklerinin Karşılaştırılması

GİRİŞ ve AMAÇ: Hemoroidal hastalık, literatürde tedavisinin her zaman tartışıldığı yaygın görülen patolojik bir durumdur. Cerrahi müdahaleler üçüncü veya dört derece hemoroid için uygulanabilir. Bu çalışmada amaç, açık ve kapalı tekniklerle hemoroid cerrahi onarımı sonuclarını postoperatif komplikasyon oranı ve ağrı süresi yönünden karşılaştırmaktır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya, Mart 2012-Temmuz 2016 tarihleri arasında açık veya kapalı teknik ile ameliyat edilen 100 hasta dahil edildi. Demografik özellikler, klinik veriler, cerrahi girişimler, ameliyat bulguları, postoperatif komplikasyonlar ve postoperatif ağrı süreleri retrospektif olarak incelendi. BULGULAR: Ortalama yaş açık cerrahi yapılan grupta 43, kapalı cerrahi yapılan grupta 45.5 idi. Açık cerrahi yapılan gruptaki ortalama ameliyat süresi kapalı gruba göre anlamlı derecede kısaydı. Hastanede kalış süresi, kapalı grupta açık gruba göre daha düşüktü, ancak iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p = 0.06). Takipte ağrı süresi ve analjezik gereksinimi süresi kapalı grupta daha azdı. Ortalama yara iyileşme süresi açık grupta, kapalı gruba göre daha uzun bulundu (p

A Comparison Between Milligan-Morgan and Ferguson Procedures for Hemorrhoidectomy

INTRODUCTION: Hemorrhoidal disease is a commonpathologic condition that treatment’s has always been adiscussed subject in the literature. Surgical interventions canbe applied for third or four degree hemorrhoids. This studywas designed to evaluate and compare the outcome of surgicalrepair of hemorrhoids by the open versus closed technique toassess the rate of postoperative complications and duration ofpain.METHODS: A total of 100 patients who underwent operationby open or closed technique between March 2012 and July2016 were included in this study. Demographic, clinical data,surgical procedures, operative findings, postoperativecomplications and duration of postoperative pain wereretrospectively analyzed.RESULTS: The mean age was 43 in the open group and 45.5in the closed group. The mean operating time in open groupwas significantly shorter than in the closed group. Hospitalstay period was also lesser in closed group than open groupbut no statistically significant difference was found betweentwo groups (p=0.06). On follow up, duration of pain andanalgesic requirement period was less in closed group. Meanwound healing time was longer in open group than closedgroup (p

___

  • 1. Steele RJC, Campbell K. Disorders of the anal canal. In: Cuschieri SA, Steele RJC, Moossa AR, editors. Essential Surgical Practice. 4th ed. London: Arnold; 2002. p. 634–7.
  • 2. Thomson WH. Anus. In: Morris PJ, Malt RA editors. Oxford Textbook of surgery. New York: Oxford University Press 1994;1125–36.
  • 3. Aziz A, Ali I, Alam SN, Manzar S. Open versus closed hemorrhoidectomy: The choice should be clear. Pakistan Journal of Surgery 2008;24(4):254-7.
  • 4. Uba AF, Obekpa PO, Ardill W. Open versus closed hemorrhoidectomy. Niger Postgrad Med Journal. 2004 Jun; 11(2):79–83.
  • 5. Gencosmanoglu R, Orhan S, Demet K. Hemorrhoidectomy: open or closed technique? Dis Colon Rectum. 2002;45(1):70-5.
  • 6. Sohn VY, Martin MJ, Mullenix PS, Cuadrado DG, Place RJ, Steele SR. A comparison of open versus closed techniques using the Harmonic Scalpel in outpatient hemorrhoid surgery. Mil Med. 2008;173(7):689-92.
  • 7. Johannsson HO, Pahlman L, Graf W. Randomized clinical trial of the effects on anal function of Milligan- Morgan versus Ferguson haemorrhoidectomy. Br J Surg. 2006;93(10):1208- 14.
  • 8. Cheyer M, Antonietti E, Rollinger G, Mall H, Arnold S. Doppler-guided hemorrhoidal artery ligation. Am J Surg. 2006;191:89-93.
  • 9. Rowsell M, Bello M, Hemingway M. Circumferentia mucosectomy (stapled haemorrhoidectomy) versus conventional haemorrhoidectomy: randomized controlled trial. Lancet. 2000;355:779-81.
  • 10. Cintron J, Abcarian H. Benign anorectal: hamorrhoids. In: Wolff BG, Fleshman JW, Beck DE, et al, editors. The ASCRS textbook of colon and rectal surgery. New York: SpringerVerlag, Inc; 2007:156-77
  • 11. Fleshman J, Madoff R, Hemorrhoids. In: Cameron J, editor. Current surgical therapy. 8th edition. Philadelphia: Elsevier; 2004:245-52.
  • 12. B.K.Sharma, Ashish Bakliwal , M. K. Solanki. Comparative Study of Open (Milligan- Morgan) Versus Closed(Ferguson) Hemorrhoidectomy – Our Experience. 2016;15(4): 27-30
  • 13. Aroya A, Perez F, Miranda E, Serrano P, Candela F, Lacueva J, et al. open versus closed day case haemorrhoidectomy, is there any diff erence ?Results of a prospective randomized study.Int J Colorectal Dis 2004;19(4):370–3.
  • 14. Ahmed A, Noor F, Hussain R, Chowdry Z, Qadir S. Strengths and limitations of close vs. open haemorrhoidectomy in patients of 2nd and 3rd degree haemorrhoids. Ann KE Med Coll 2003;9:219–20.
  • 15. Malik GA, Wahab A, Ahmed I. Haemorrhoidectomy: Open Versus closed technique . J Surg Pak 2009;14(4):170–2.
  • 16. Khubchandani IT. Randomized controlled trial of open and closed hemorrhoidectomy. [letter] Br J Surg 1998;85:716–7.
  • 17. Arbman G, Krook H, Haapaniemi S. Closed versus open hemorrhoidectomy: is there a difference? Dis Colon Rectum 2000;43:31–4.
  • 18. Ali M, Nasir S, S Nazir, Shehbaz L, Saad M, Anwar MA et al. Postoperative complications of haemorrhoidectomy, a comparative analysis of open versus closed operating technique. Pak J Surg 2016; 32(1):26-8
  • 19. Rehman K, Hasan A, Taimur M, Imran M. A comparıson between open and closed hemorrhoıdectomy. J Ayub Med Coll Abbottabad 2011;23(1):114-6.
  • 20. Guenin MO, Rosenthal R, Kern B, Peterli R, von Flue M, Ackermann C. Ferguson hemorrhoidectomy: longterm results and patient satisfaction after Ferguson’s hemorrhoidectomy. Dis Colon Rectum. 2005;48:1523-7.
  • 21. Shaikh AR, Dalwani AG, Soomro N. An evaluation of Milligan-Morgan and Ferguson procedures for haemorrhoidectomy at Liaquat University Hospital Jamshoro, Hyderabad, Pakistan. Pak J Med Sci 2013; 29(1):122-7
  • 22. Carapeti EA. Prospective randomized multicentre trial comparing stapled with open haemorrhoidectomy. Br J Surg. 2001;88:1547-8.
Kocaeli Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2147-0758
  • Başlangıç: 2012
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Hemoroidektomide Miligan Morgan ile Ferguson Tekniklerinin Karşılaştırılması

Serdar ÖTER, Volkan ÖTER

Cerrahi yaklaşım açısından hipofizer fossa ile ilişkili yapıların morfometrik analizi

Mehmet Ozan DURMAZ, Navdar DOĞUŞ UZUN, Hamit Selim KARABEKİR, Nuket GÖÇMEN MAS, Gökşin Nilüfer YONGUÇ

Elemental Composition Of Surgically Removed Carotid Plaques

AYHAN OLCAY, ERDEM TEZCAN, Emir CANTÜRK, Bekir İNAN, Barış AKDEMİR, Onur YOLAY

Kliniğimizdeki İntrauterin Fetal Ölümlerin Analizi

Hasan TERZİ, Ünal TÜRKAY, Bahar SARIİBRAHİM ASTEPE, Mehmet SALICI

Metabolik sendromlu hastalarda serum irisin düzeyi ile kardiyovasküler risk faktörleri ve insülin direnci parametreleri arasındaki ilişki

SERDAR BOZYEL, Emel ÇALIŞKAN BOZYEL, Tuğba ARKAN, Erkan ŞENGÜL

Medial ve Lateral Menisküslerin Radyal Yırtıklarında MRG ve Eşlik Eden Diz Eklemi Patolojileri

Yüksel IŞIK

Parotis Bezinin Tekrarlayan Çok Odaklı Pleomorfik Adenomu, Olgu Sunumu

Mustafa CANTÜRK, Vasıf SOYSAL, Şafak ATAHAN, Abdullah GÜNEN, Özgür Çakır KAYA

Yutma Güçlüğünün Nadir Bir Nedeni Eozinofilik Özofajit: İki Olgu Sunumu ve Literatür Derlemesi

Alpaslan TANOĞLU, Yavuz BEYAZIT

An Atypical Case of Subacute Combined Degeneration With Concomitant Copper Deficiency

Onur ENGİN, ALİ KARAKAŞ, Banu DİLEK, Özlem EL

Ameliyathane hemşirelerinin merhamet düzeylerinin ölçülmesi: türkçe geçerlilik ve güvenilirlik çalışması

FADİME ÇINAR, FATMA ETİ ASLAN