Ekstübasyon Sonrası Görülen Kardiyovasküler ve Solunum Sistemi Yanıtlarına Benzidamin ve Lidokain'in Etkileri

GİRİŞ ve AMAÇ: Endotrakeal tüp kafının (ETT) üzerine benzidamin sprey uygulanması, ameliyat sonrası boğaz ağrısı oranını azaltır. Bu uygulamanın etkinliği, bu amaçla yaygın olarak kullanılan intravenöz lidokain ile karşılaştırılmamıştır. Bu çalışmamızda; entübasyon öncesi endotrakeal tüp kafı çevresine uygulanan benzidaminin ve intravenöz yoldan lidokainin ekstübasyona bağlı kardiyovasküler ve solunum sistemlerinde gelişebilecek olumsuz yanıtlara etkileri araştırıldı. YÖNTEM ve GEREÇLER: İki yüz hasta rastgele 4 gruba ayrıldı (her birinde n = 50). Kontrol grubuna (Grup C) ekstübasyondan 5 dakika önce intravenöz (iv) salin, lidokain grubuna (Grup L) 1,5 mg.kg-1 iv lidokain uygulandı. Benzidamin grubuna (Grup B) ve lidokain-benzidamin grubuna (Grup LB) entübasyondan önce ETT'lerine benzidamin sprey uygulandı, ekstübasyondan 5 dakika önce sırasıyla iv salin ve 1.5 mg.kg-1 iv lidokain uygulandı. Ekstübasyon (1-30 dk) sonrası hemodinamik parametreler ve postoperatif 1-72 saat boğaz ağrısı, öksürük, ses kısıklığı kaydedildi. BULGULAR: Demografik veriler tüm gruplarda benzerdi. Kalp hızındaki artış B ve LB gruplarında C ve L gruplarına göre daha düşüktü (p

Effects of Benzydamine and Lidocaine on Cardiovascular and Respiratory Responses to Extubation

INTRODUCTION: Benzydamine spray of endotracheal tube cuff (ETTc) supresses postoperative sore throat rate. Efficiency of this practice has not been compared to the common practice of intravenous lidocaine application. Present study aims to compare the efficiency of these practices. METHODS: Two hundred patients were randomized into 4 groups (n=50, in each). Control group (Group C) had iv saline, lidocaine group (Group L) had 1.5 mg.kg-1 iv lidocaine 5 min before extubation. Benzydamine group (Group B) and lidocaine-benzydamine group (Group LB) had their ETTc sprayed with benzydamine before the intubation, iv saline and 1.5 mg.kg-1 iv lidocaine was administered 5 min before the extubation respectively. Hemodynamic parameters after the extubation (1-30 min) and sore throat, coughing, hoarseness at the postoperative 1-72 hrs were recorded. RESULTS: Demographic data were similar. The increase in heart rate was lower in groups B and LB compared to groups C and L (p

___

  • 1. Hamaya Y, Dohi S. Differences in cardiovascular response to airway stimulation at different sites and blockade of the responses by lidocaine. Anesthesiology. 2000; 93: 95-103.
  • 2. Morgan EG, Mikhail MS, Murray MJ. Airway management. Clinical Anesthesiology. 3rd edition. New York: The McGraw-Hill Companies 2002; 59-85.
  • 3. Lowrie A, Johnston PL, Fell D, Robinson W. Cardiovascular and plasma catecholamine responses at tracheal extubation. BJA. 1992; 68:261-263.
  • 4. Kim D, Jeong H, Kwon J, Kang S, Han B, Lee EK, et al. The effect of benzydamine hydrochloride on preventing postoperative sore throat after total thyroidectomy: a randomized-controlled trial. Can J Anaesth. 2019 Aug;66(8):934-942
  • 5. Crerar C, Weldon E, Salazar J, Gann K, Kelly JA. Comparison of 2 laryngeal tracheal anesthesia techniques in reducing emergence phenomena. Anesth Analg. 2008; 76: 425-431.
  • 6. Agarwal A, Nath SS, Goswami D, Gupta D, Dhiraaj S, Singh PK. An evaluation of the efficacy of aspirin and benzydamine hydrochloride gargle for attenuating postoperative sore throat: A prospective, randomized, single-blind study. Anesth Analg. 2006; 103: 1001-1003.
  • 7. Hähnel J, Treiber H, Konrad F, Eifert B, Hahn R, Maier B. A comparison of different endotracheal tubes: Tracheal cuff seal, peak centering and the incidence of postoperative sore throat. Anaesthesist. 1993; 42: 232-237.
  • 8. Tanaka Y, Nakayama T, Nishimori M, Sato Y, Furuya H. Lidocaine for preventing postoperative sore throat. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2009; 3: 1-33.
  • 9. Yhim HB, Yoon SH, Jang YE, Lee JH, Kim EH, Kim JT et al. Effects of benzydamine hydrochloride on postoperative sore throat after extubation in children: a randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2020 Apr 4;20(1):77.
  • 10. Gonzalez RM, Bjerke RJ, Drobycki T, Staepelfeldt WH, Green JN, Janowitz MJ, et al. Prevention of endotracheal tube induced coughing during emergence from general anesthesia. Anesth Analg. 1994; 79: 792-795.
  • 11. Chang JE, Min SW, Kim CS, Han SH, Kwon YS, Hwang YJ. Effect of prophylactic benzydamine hydrochloride on postoperative sore throat and hoarseness after tracheal intubation using a double-lumen endobronchial tube: a randomized controlled trial. Can J Anesth/J Can Anesth. 2015 62:1097–1103
  • 12. Huang YS, Hung NK, Lee MS, Kuo CP, Yu CJ, Huang GS et al. The effectiveness of benzydamine hydrochloride spraying on the ETTcor oral mucosa for postoperative sore throat. Anesth Analg. 2010; 111: 887-891.
  • 13. Hung NK, Wu CT, Chan SM, Lu CH, Hang YS, Yeh CC, et al. Effect on postoperative sore throat of spraying the endotracheal tube cuff with benzydamine hydrochloride, 10% lidocaine, and 2% lidocaine. Anesth Analg. 2010; 111: 882-886.
  • 14. Gulhas N, Canpolat H, Cicek M, Yologlu S, Togal T, Durmus M. Dexpanthenol pastille and benzydamine hydrochloride spray for the prevention of post-operative sore throat. Acta Anaesthesiol Scand. 2007; 51: 239-243.
  • 15. Fagan C, Frizelle HP, Laffey J, Hannon V, Carey M. The effects of intracuff lidocaine on endotracheal tube induced emergence phenomena after general anesthesia. Anesth Analg. 2000; 91:201-205.
  • 16. Miller KA, Harkin CP, Christopher P, Bailey PL. Postoperative tracheal extubation (Review Article). Anesth Analg. 1995; 80: 149-172.
  • 17. Blair MR. Cardiovascular pharmacology of local anaesthetics. BJA. 1975; 47: 247-52.
  • 18. Bansal S, Pawar M. Hemodynamic responses to laryngoscopy and intubation in patients with pregnancy-induced hypertension: effect of intravenous esmolol with or without lidocaine. Int J Obstet Anesth. 2002; 11: 4-8.
  • 19. Mikawa K, Nishina K, Takao Y, Shiga, M., Maekawa, N, Obara, H. Attenuation of cardiovascular responses to tracheal extubation: Comparison of verapamil, lidocaine and verapamil lidocaine combination. Anesth Analg. 1997; 85: 1005-1010.
  • 20. Sanikop C, Bhat S. Efficacy of intravenous lidocaine in prevention of post extubation laryngospasm in children undergoing cleft palate surgeries. Indian J Anaesth. 2010; 54: 132-136.
  • 21. Lee JH, Koo BN, Jeong JJ, Kim HS, Lee JR. Differential effects of lidocaine and remifentanil on response to the tracheal tube during emergence from general anaesthesia. BJA. 2011; 106: 410-415.
  • 22. Quane PA, Graham GG, Ziegler JB. Pharmacology of benzydamine. Inflammopharmacology. 1998; 6: 95-107.
  • 23. Riboldi E, Frascaroli G, Transidico P, Luini W, Bernasconi S, Mancini F, et al. Benzydamine inhibits monocyte migration and MAPK activation induced by chemotactic agonists. Br J Pharmacology. 2003; 140: 377-383
  • 24. Takekawa K, Yoshimi S, Kinoshita Y. Effects of intravenous lidocaine prior to intubation on postoperative airway symptoms. J Anesth. 2006; 20: 44-47.
  • 25. Honarmand A, Safavi M. Beclomethasone inhaler versus intravenous lidocaine in the prevention of postoperative airway and throat complaints: a randomized, controlled trial. Ann Saudi Med. 2008; 28: 11-16.
Kocaeli Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2147-0758
  • Başlangıç: 2012
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

İntern Programı Kapsamında Hemşirelik Öğrencilerinin Mesleki Uygulama Yeterliliği

Sultan AYAZ ALKAYA, Handan TERZİ

Ailevi Akdeniz Ateşi Tanılı Çocuklarda Uzamış Febril Miyalji Sendromu

Cüneyt KARAGÖL, Müge SEZER, Tuba KURT, Banu ÇELİKEL ACAR, Fatma AYDIN, Elif ÇELİKEL, Zahide EKİCİ TEKİN, Nilüfer TEKGÖZ, Serkan COŞKUN

İzole Trombositopenili Hastaların Demografik ve Klinik Özellikleri

Esra TERZİ DEMİRSOY, Ceyda ASLAN, Ayfer GEDÜK

Deliryum ile Ortaya Çıkan Serebral Amiloid Anjiopati İlişkili Subaraknoid Kanama

Recep AYGÜL, Fettah EREN

Larenks Yassı Hücreli Karsinoma Hep-2 hücre Hattında mir-1825'in Fonksiyonel Rolünün Araştırılması

Esra GÜZEL TANOĞLU

Ekstübasyon Sonrası Görülen Kardiyovasküler ve Solunum Sistemi Yanıtlarına Benzidamin ve Lidokain'in Etkileri

Mete MANİCİ

Karbonmonoksit Zehirlenmelerinde Klinik Semptomların Biyokimyasal Parametrelerle Değerlendirilmesi

Handan ÇİFTÇİ, Ömer ÇANACIK, İlksen DÖNMEZ, Hüseyin Fatih GÜL, Turgut DOLANBAY

Bir Sempozyuma Katılan Aile Hekimlerinin Aşı Uygulamaları Konusundaki Bilgilerinin Değerlendirilmesi

Ömer KARAŞAHİN, İrem AKDEMİR KALKAN, Yakup DEMİR, Fesih AKTAR, Yeşim YILDIZ, Yeşim TAŞOVA, Mustafa Kemal ÇELEN, Merve AYHAN, Fethiye AKGÜL, Merve ÖREN, Mehmet Uğur KARABAT, Tuba DAL

Gastrik Polipler: Doğu Akdenizde 3. Basamak Gastroenteroloji Merkezi Sonuçları

Serkan YARAŞ, Mustafa Zanyar AKKUZU, Fehmi ATEŞ, Enver ÜÇBİLEK, Ferzan AYDIN, Osman ÖZDOĞAN, Orhan SEZGİN, Engin ALTINTAŞ, Hatice RIZAOĞLU BALCI

Alkol Bağımlılığı olan Hastalarda Komorbid Psikiyatrik Tanı ve Klinik Paremetreler ile İlişkisi

Hülya ENSARİ, Ayşegül KOÇ