Periton Diyaliz Hastasında Nadir Görülen Bir Peritonit Etkeni; Arcanobacterium haemolyticum Vakası

Peritonit periton diyalizinin major komplikasyonlarından biridir ve çoğunlukla hastalarınperiton diyalizinden hemodiyaliz tedavisine geçmelerinin primer nedenidir. Ensık bu komplikasyona neden olan bakteriyel etkenler koagülaz negatif stafilokok, Staphylococcusaureus ve streptokoklardır. Diğer etkenler ise daha nadir goÅNrülmektedir. Bu raporda,son dönem böbrek hastalığı nedeniyle 16 aydır sürekli ayktan periton diyalizi (SAPD)uygulanan 39 yaşındaki erkek hastada gelişen bir Arcanobacterium haemolyticum peritonitiolgusu sunulmaktadır. Hasta karın ağrısı, diyalizat sıvısının bulanıklaşması yakınmalarıylaacil servise başvurdu. Periton hücre sayımında 7000/mm3 lokosit saptananhasta peritonit tanısıyla yatırıldı. İntraperitoneal ampisilin+sulbaktam 2x1 gr/gün ve seftazidim1x1 gr/gün olarak antibiyotik tedavisi başlandı. Hastanın gönderilen kültüründeArcanobacterium haemolyticum üremesi oldu. Arcanobacterium haemolyticum ilkolarak enfektif farenjit vakasında tanımlanmış, fakültatif anaerob, , katalaz negatif, reverseCAMP pozitif, gram pozitif bir basildir. Primer kaynağı insandır. En sık enfeksiyonşekli farenjittir. Çalışmamızda literatürde nadir rapor edilen ve Archanobacterium haemolyticum' bağlı peritonit vakasını sunduk.

Anahtar Kelimeler:

Arcanobacterium Hemolyticum, Peritonit

PDF

___

1. Mark Rosenberg.Overview of the management of chronic kidney disease in adults. UpToDate, This topic last updated: Oct 30, 2015.
2. Holley JL.,Praino BM. Complications of peritoneal dialysis: Diagnosis and management. Semin Dial 1990; 3: 245.
3. John M Burkart.Clinical manifestations and diagnosis of peritonitis in peritoneal dialysis. UpToDate, This topic last updated: Aug 19, 2015.
4. TY Tan, SY Ng, H Thomas, BK Chan. Arcanobacterium haemolyticum bacteraemia and soft-tissue infections: Case report and review of the literature. Journal of Infection. 2006; 53: 69-74.
5. Regıstry Of The Nephrology, Dialysis And Transpaltation In Turkey 2014.
6. M Volante, L Corina, AM Contucci, L Calò, et al. Arcanobacterium Haemolyticum: two case reports. ACTA otorhinolaryngologica italica 2008; 28: 144-146.
7. Hedman K., Brauner A. Septicaemia caused by Arcanobacterium haemolyticum smooth type in an immunocompetent Patient. Journal of Medical Microbiology 2012; 61: 1328–1329.
8. Kavitha K, Latha R, Udayashankar C, et al. Three cases of Arcanobacterium pyogenesassociated soft tissue infection. Journal of Medical Microbiology 2010; 59: 736-739.
9. Vanessa Wong, Tom Turmezei, Maria Cartmill ,et al.Infective endocarditis caused by Arcanobacterium haemolyticum: a case report. Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials 2011; 10: 17.