A. Cımbız, Ü. Manisalıgil, K. Kesgin, F. Beydemir, V. Bayazıt

GENÇ BİREYLERDE SİGARANIN HEMODİNAMİK ETKİLERİNİN DEĞERLENDİRİLMESİ

Sigara kardiopulmoner hastalıklarda önlenebilir en önemli risk faktörlerindendir. Sigara içen genç bireylerde sigara kullanımının akut kardiyak cevaplarını değerlendirmek amacıyla Kütahya merkez ve Kütahya Dumlupınar Üniversitesiöğrencilerini içeren 255 gönüllü genç bireylerin (171’i erkek, 84’ü kadın) sigara kullanımından önce, hemen sonra ve 5dk sonra Kalp Hızı (KH), sistolik - diastolik kan basıncı (SKB-DKB) ve Solunum Frekansı (SF) değerlendirilmiştir. Kadınların ve erkeklerin sigara kullanımından hemen sonraki KH, SKB, DKB ve SF değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı artışlar belirlenmiştir (p<0.001). Bununla birlikte erkeklerde DKB değeri hariç (P>0.05), sigara kullanımından 5dk sonrasında; bütün parametrelerde anlamlı azalmalar saptanmıştır (p<0.001). Sigara kullanımını takiben 5 dk sonrasındaki azalmalara karşın bütün parametrelerin her iki cinste sigara kullanımından öncesine göre hala yüksek olduğu belirlenmiştir (p<0.01, p<0.001). Başlangıç kardiyak ve solunum frekansı değerleri erkeklerde daha yüksek olmasına karşın sigara içimi sonrasında kadınlarda daha yüksek değişimler belirlenmiştir. Sigara alışkanlığı gençlerde özellikle 10 yıl ve üzeri sigara içen erkeklerde arteriosklerotik değişimleri tetiklemekte ve kardiyak ve solunum frekansı cevapları bozmaktadır. Özellikle üniversite gençliğinin bu konuda bilinçlendirilmesi ve sigaranın zararları konusunda bilgilendirilmesi gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Kan Basıncı, Kalp Hızı, Sigara, Sağlıklı Genç Yetişkinler, Solunum Frekansı

EVALUATION OF HEMODYNAMIC EFFECT OF CIGARETTE SMOKING IN HEALTHY YOUNG SUBJECTS

Cigarette smoking can be preventable most important risk factor in cardiopulmonary disease. 255 volunteer young smokers were evaluated acute Heart Rate (HR), Systolic and Diastolic Blood Pressure (SBP, DBP), and Breath Rate (BR) before smoking, immediate after smoking and after 5 minute in Kütahya Center and Dumlupinar University students. Immediately after smoking HR, SBP, DBP and BR were statistical increased in both male and females (P<0,001). In addition, after 5 min smoking except DBP in male subjects (P>0.05), all parameters were decreased (P<0,001). Although decreasing in all parameters after 5 min. smoking, cardiac result and BR were observed still higher than before smoking value in male and females (P<0.01, P<0.001). Baseline cardiac and breath rate values were statistically higher in males (P<0.01) but after smoking these values were statistically higher different in females. Smoking habit is demolished the acute physiological cardiac an breath rate responds and increased the atherosclerotic activity in young subjects especially 10 years and more cigarette smoker’s males. University students should be aware and educate about the hazards of cigarette smoking.

Keywords:

cigarette smoking, heart rate, blood pressure, breathe rate, healthy young adults,

PDF

___

[1] Altun A., Gürçağan A., Özkan B., Özbay G., (1996), Sağlıklı Sigara İçmeyen Erkeklerde Akut Sigara İçiminin Sol Ventrikül Fonksiyonları Üzerine Etkisi, Türk Kardiyoloji Derneği Araştırması; Cilt/Volume: 24 Sayı / Number: 5, 272-275
[2] Arabacı Ü., Akdur H., Yiğit Z., (2003), Effects of Smoking on Pulmonary Functions and Arterial Blood Gases Following Coronary Artery Surgery in Turkish Patients, Jpn. Heart. J., Vol 44, No, pp:61
[3] Benowitz NL., Porchet H., Sheiner L., Jacob P., (1988), 3rd. Nicotine Absorption And Cardiovascular Effects With Smokeless Tobacco Use: Comparison With Cigarettes And Nicotine Gum., Clin. Pharmacol. Ther.; 44(1):23-8)
[4] Bounameaux H., Griessen M., Benedet P., Krahenbuhl B., Deom A., (1988), Nicotine Induced Haemodynamic Changes During Cigarette Smoking And Nicotine Gum Chewing: A PlaceboControlled Study In Young Healthy Volunteers, Cardiovasc. Res.; 22(2):154-8)
[5] Cinciripini PM., Benedict C.E., Van Vunakis H., Mace R., Lapitsky L., Kitchens K., Nezami E., Gjika H.B., (1989), The Effects Of Smoking On The Mood, Cardiovascular And Adrenergic Reactivity Of Heavy And Light Smokers In A Non-Stressful Environment, Biol. Psychol.; 29(3):273-89)
[6] Cryer PE., Haymond MW., Santiago JV. and Shah SD., (1976), Norepinephrine And Epinephrine Release And Adrenergic Mediation Of Smoking-Associated Hemodynamic And Metabolic Events., N. Engl. J. Med. 295, pp. 573–577.
[7] Czernin J., Sun K, Brunken R., Bottcher M., Phelps M. and Schelbert H., (1995), Effect Of Acute And Long-Term Smoking On Myocardial Blood Flow And Flow Reserve. Circulation 91, pp. 2891–2897
[8] Dietz R., Schomig A., Kusterer K., Dart A.M., Kubler W., (1984) Klin Wochenschr ;62, suppl 2:11-7
[9] Domino EF., Matsuoka S., (1994), Effects Of Tobacco Smoking On The Topographic EEG-I., Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. ;18(5):879-89.
[10] Fennessy F., Casey RG.,Bouchier-Hayes D., (2003), Peripheral and Central Arterial Haemodynamic Interactions are Early Abnormalities in Young Male Cigarette Smokers, Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg.; 25(2):152-8.
[11] Garcia Calzado MC., Garcia Rojas JF., Mangas Rojas A., Martinez Izquierdo D., Repetto M., Millan J., (1990), Departamento de Medicina, Facultad de Medicina, Universidad de Cadiz. An. Med. Interna. ;7(7):340-4
[12] Gottlieb SO., (1992), Cardiovascular Benefits Of Smoking Cessation., Heart Dis Stroke; 1(4):173-5.
[13] Grassi G., Seravalle G., Calhoun DA., Bolla GB., Giannattasio C., Marabini M. et al., (1994), Mechanisms Responsible For Sympathetic Activation By Cigarette Smoking In Humans. Circulation 90, pp. 248–253
[14] Haustein KO., Krause J., Haustein H., Rasmussen T., Cort N., (2003), Comparison Of The Effects Of Combined Nicotine Replacement Therapy Vs. Cigarette Smoking In Males. Nicotine Tob Res.; 5(2):195-203.
[15] Hayano J., Yamada M., Sakakibara Y., Fujinami T., Yokoyama K., Watanabe Y., Takata K., (1990), Short- And Long-Term Effects Of Cigarette Smoking On Heart Rate Variability, Am. J. Cardiol.; 1;65(1):84-8.)
[16] Jacober A., Hasenfratz M., Battig K., (1994), Ultralight Cigarettes: Activity, Cardiovascular, Dietary, And Subjective Parameters, Pharmacol Biochem Behav. Jan;47(1):187-95.
[17] Kool MJ., Hoeks AP., Struijker Boudier HA., Reneman RS., Van Bortel LM., (1993), Short- And Long-Term Effects Of Smoking On Arterial Wall Properties In Habitual Smokers, J. Am. Coll. Cardiol.; 22(7):1881-6.
[18] Klein LW., Ambrose J., Pichard A., Holt J., Gorlin R., Teichholz LE., (1984), Acute Coronary Hemodynamic Response To Cigarette Smoking In Patients With Coronary Artery Disease., J. Am. Coll. Cardiol.; 3(4):879-86.
[19] Oğur R., (2003), Sigaranın İnsan Sağlığına Etkileri, TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni:2 (3), 54-56
[20] Öztuna F., (2004), Sigaranın Hücresel Etkileri , Akciğer Arşivi; 2: 111-116.
[21] Ragueneau I., Michaud P., Demolis JL., Moryusef A., Jaillon P., Funck-Brentano C., (1999), Effects Of Cigarette Smoking On Short-Term Variability Of Blood Pressure In Smoking And Non Smoking Healthy Volunteers, Fundam. Clin. Pharmacol.;13(4):501-7.
[22] Sansores RH., Pare PD., Abboud RT., (1992), Acute Effect Of Cigarette Smoking On The Carbon Monoxide Diffusing Capacity Of The Lung, Am Rev Respir Dis. ;146(4):951-8.
[23] Silvestrini M., Troisi E., Matteis M., Cupini LM. and Bernardi G., (1996), Effect Of Smoking On Cerebrovascular Reactivity., J. Cereb. Blood Flow Metab. 16, pp. 746–749.
[24] Terborg C., Bramer S., Weiller C., Rother J., (2002), Short- Term Effect Of Cigarette Smoking On CO(2)-Induced Vasomotor Reactivity In Man: A Study With Near-Infrared Spectroscopy And Tanscranial Doppler Sonography. Neurol Sci.; 15;205(1):15-20.
[25] Tekbaş Ö.F., (2003), Sigara ve Sağlık, TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni: 2 (2), 32-33
[26] Trap-Jensen J., (1988), Effects Of Smoking On The Heart And Peripheral Circulationam, Heart J.;115(1 Pt 2):263-7.)
[27] Yeşilyurt S., Altikat S., (2003), Gençlerin Sigara Kullanma Davranışının Nedenleri Üzerinde Bir Araştırma, DPÜ Fen Bilimleri Enstitüsü Dergisi 5. (15)
[28] Weber F., Anlauf M., Muller RD., (1989), Changes In Muscle Blood Flow After Smoking A Cigarette Determined By A New Noninvasive Method., Eur. J. Clin. Pharmacol.;37(5):517-20.
[29] West R. J., Russell M.A., (1987), Psychopharmacology (Berl) ;92(1):118-21