Brusellozda spesifik olmayan laboratuvar testlerinin tanıdaki önemi

Amaç: Brusella enfeksiyonlarının ayırt edici klinik özelliği olmadığından, ateşle seyreden hastalıklarla karışır. Bu çalışmada, brusellozlu hastalarda tanıya spesifik olmayan laboratuvar testlerinin tanıdaki değerini saptamak amaçlanmıştır. Gereç ve yöntem: Aralık 2010-Mayıs 2011 tarihleri arasında Uşak Devlet Hastanesi Merkez Laboratuvari’na gelen, klinik olarak brusellozla uyumlu, Standart Tüp Aglütinasyon (STA) testi ve Coombslu STA testi çalışılan hasta örnekleri geriye dönük olarak tarandı. Kontrol grubu olarak Aralık 2010-Mayıs 2011 tarihleri arasında laboratuvara başvuran, STA testi sonucu negatif olan, bruselloz tanısı olmayan 62 hasta rastgele belirlendi. Bulgular: Hasta grubunun 54’ünde (%87.0) CRP yüksekliği, 44’ünde (%70.9) ESH yüksekliği, 22’sinde (%35.4) AST yüksekliği, 7’sinde (%11.2) ALT yüksekliği, 19’unda (%30.6) Ferritin yüksekliği, 8’inde (%12.9) anemi saptandı. Kontrol grubunun 7’sinde (%11.2) CRP yüksekliği, 10’unda (%16.1) ESH yüksekliği, 1’inde (%1.6) AST yüksekliği, 1’inde (%1.6) ALT yüksekliği, 6’sında (%9.6) anemi saptanırken, ferritin düşüklüğü saptanan hasta olmadı. Sonuç: Sonuç olarak, brusellozda tanıya spesifik testlerin yanında, çalışmamızda istatistiksel olarak anlamlı bulunan CRP, ESH, ALT, AST ve ferritin yüksekliğinin de tanıyı destekleyici testler olarak kullanılabileceği sonucuna varılmıştır.

Importance of nonspecific laboratory tests in Brucella diagnosis

Objectives: Brucella infection doesn’t have spesific clinical evidences, for this reason it can be confused with febrile diseases. In this study we aimed investigating the importance of diagnosis with nonspesific laboratory tests in brucellosis. Materials and methods: We retrospectively screened clinically compatible with brucellosis, standard tube agglutination (STA) and STA tests with coombs of patients sera which came to Uşak State Hospital Central Laboratory between December 2010-May 2011. As control group, we determined random 62 patients attended to the laboratory between December 2010-May 2011 with STA test results are negative and not diagnosed brucellosis. Results: C-reactive protein elevated in 54 patients (87.0%), ESR elevated in 44 patients (70.9%), AST elevated in 22 patients (35.4%), ALT elevated in 7 patients (11.2%), ferritin elevated in 19 patients (30.6%), 8 patients had anemia (12.9%) of patient group. In control group, 7 patients elevated CRP (11.2%), 10 patients elevated ESR (16.1%), 1 patient elevated AST (1.6%), 1 patient elevated ALT (1.6%), 6 patients had anemia (9.6%) and decrease in ferritin level wasn’t detected. Conclusion: We concluded statistically significant high level of CRP, ESR, ALT, AST and ferritin support the test results too beside the spesific brucellosis tests. J Clin Exp Invest 2012; 3(1): 87-90

___

  • 1. Mantur BG, Amarnath SK, Shinde RS. Review of clinical and laboratory features of human Brucellosis. Indian J Med Microbiol 2007;25(3):188-202.
  • 2. Yüce A, Alp-Çavuş S. Türkiye’de Brucelloz: Genel Bakış. Klimik Derg 2006;19(3): 87-97.
  • 3. Franco M, Mulder M, Gilman RH, Smits HL. Human brucellosis. Lancet Infect Dis 2007; 7(12): 775-86.
  • 4. Mantur BG, Biradar MS, Bidri RC, et al. Protean clinical manifestations and diagnostic challenges of human brucellosis in adults: 16 years’ experience in an endemic area. J Med Microbiol. 2006;55(7):897-903.
  • 5. Kokoglu OF, Hosoglu S, Geyik MF, et al. Clinical and laboratory features of brucellosis in two university hospitals in Southeast Turkey.Trop Doct 2006;36(1):49-51.
  • 6. Christopher S, Umapathy BL, Ravikumar KL. Brucellosis: review on the recent trends in pathogenicity and laboratory diagnosis. J Lab Physicians 2010;2(2):55-60.
  • 7. Sarıyıldız MA, Deveci Ö, Yula E. Acutely developed elbow arthritis in a patient with Brucellosis: Familial Mediterranean Fever. J Clin Exp Invest 2011;2(4); 437-40.
  • 8. Buzgan T, Karahocagil MK, Irmak H, et al. Clinical manifestations and complications in 1028 cases of brucellosis: a retrospective evaluation and review of the literature. Int J Infect Dis 2010;14(6):469-78.
  • 9. Sisirak M, Hukić M, Knezević Z. Evaluation of some diagnostic methods for the brucellosis in humans - a five year study. Prilozi 2010;31(1):91-101.
  • 10. Mert A, Ozaras R, Tabak F, et al. The sensitivity and specificity of Brucella agglutination tests. Diagn Microbiol Infect Dis 2003;46(4):241-3.
  • 11. Navarro JM, Mendoza J, Leiva J, Rodríguez-Contreras R, de la Rosa M. C-reactive protein as a prognostic indicator in acute brucellosis. Diagn Microbiol Infect Dis 1990;13(3):269-70.
  • 12. Pourbagher MA, Pourbagher A, Savas L, et al. Clinical pattern and abdominal sonographic findings in 251 cases of brucellosis in southern Turkey. AJR Am J Roentgenol 2006;187(2):191-4.
  • 13. Khateeb MI, Araj GF, Majeed SA, Lulu AR. Brucella arthritis: a study of 96 cases in Kuwait. Ann Rheum Dis 1990;49(12):994-8.
  • 14. Gür A, Geyik MF, Dikici B, et al. Complications of brucellosis in different age groups: a study of 283 cases in southeastern Anatolia of Turkey. Yonsei Med J 2003;44(1):33- 44.
  • 15. Bosilkovski M, Krteva L, Dimzova M, Vidinic I, Sopova Z, Spasovska K. Human brucellosis in Macedonia - 10 years of clinical experience in endemic region. Croat Med J 2010;51(4):327-36.
  • 16. Turunc T, Demiroglu YZ, Kizilkilic E, Aliskan H, Boga C, Arslan H. A case of disseminated intravascular coagulation caused by Brucella melitensis. J Thromb Thrombolysis 2008;26(1):71-3.
  • 17. Farah RA, Hage P, Al Rifai A, Afif C. Immune thrombocytopenic purpura associated with brucellosis. Case report and review of the literature. J Med Liban 2010;58(4):241- 3.
  • 18. Hasanjani Roushan MR, Mohrez M, Smailnejad Gangi SM, Soleimani Amiri MJ, Hajiahmadi M. Epidemiological features and clinical manifestations in 469 adult patients with brucellosis in Babol, Northern Iran. Epidemiol Infect 2004;132(6):1109-14.
  • 19. Weiss G, Goodnough LT. Anemia of chronic disease. N Engl J Med 2005;352(10):1011-23.
  • 20. Coenen JL, van Dieijen-Visser MP, van Pelt J, et al. Measurements of serum ferritin used to predict concentrations of iron in bone marrow in anemia of chronic disease. Clin Chem 1991;37(4):560-3.
  • 21. Arica V, Silfeler I, Arica S, Tutanç M, Motor VK, Inci M. Brucellosis with very high ferritin levels: Report of five cases. Hum Exp Toxicol 2012;31(1):104-6.
  • 22. Zarychanski R, Houston DS. Anemia of chronic disease: a harmful disorder or an adaptive, beneficial response? CMAJ 2008;179(4):333-7.
Journal of Clinical and Experimental Investigations-Cover
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: Sağlık Araştırmaları Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

A rare case of intraosseous ganglion of the triquetrum

Boris MATEV, Luben STOKOV, Georgi P. GEORGIEV

Kontakt lens kullanımı ile ilişkili bir Stenotrophomonas maltophilia keratiti olgusu

Mehmet Sinan DAL, Tuba DAL

Yenidoğan ünitesine indirekt hiperbilirubinemi nedeniyle yatan bebeklerin klinik ve laboratuvar özellikleri ve ilişkili risk faktörleri

Sami HATİPOĞLU, Özgül SALİHOĞLU, İlhan TAN, Yaşar DEMİRELLİ

Bilateral branchial cleft anomaly type two and type three seen together

Vefa KINIŞ, Cüneyt KUCUR, Yusuf EREN, Ali Okan GÜRSEL

Apendektomi operasyonlarında iki farklı intratekal levobupivakain dozunun etkinliğinin karşılaştırılması

Erdal DOĞAN, Adnan TÜFEK, Orhan TOKGÖZ, Feyzi ÇELİK, Gönül KAVAK ÖLMEZ, B. Zeynep YILDIRIM, Enver AY, Haktan KARAMAN

Essential tremor responsive to levetiracetam

Ömer Faruk ODABAŞ, Aysel MİLANLIOĞLU, Abdullah YILGÖR

Endüstriyel bir risk: Berilyum

Metin AYTEKİN, Emrah ÇAYLAK

Böbrek Ewing sarkomu olgu sunumu

Zafer AKAR, Taner ÇİFTCİ, Alaaddin AKAY, Gül TÜRKÇÜ, Gökmen AKARER

Şanlıurfa ilinde doğurganlık çağındaki kadınlarda ELISA ile Toxoplasma gondii antikorlarının araştırılması: Üç yıllık değerlendirme

Fazilet DUYGU, Nuray BOYAR, İbrahim Hakan BOYAR, İbrahim Halil İNAKÇI, Ayşegül ÇİÇEK ÇOPUR

Ürolojik laparoskopik cerrahi: Dicle üniversitesindeki ilk 100 deneyimimiz

Murat ATAR, Haluk SÖYLEMEZ, Namık Kemal HATİPOĞLU, Mehmet Nuri BODAKÇİ, Ahmet Ali SANCAKTUTAR, Yaşar BOZKURT, Necmettin PENBEGÜL