Bir bölge hastanesi gastroskopi ünitesinde tanı konulan eroziv reflü hastalığı olgularının endoskopik ve klinik özellikleri

Amaç: Gastroözofajial reflü hastalığı (GÖRH), geniş bir semptom yelpazesi ve bazen de değişik komplikasyonlar ile ortaya çıkan yaygın bir hastalıktır. GÖRH noneroziv reflü hastalığı (NERH), eroziv reflü hastalığı (ERH) ve Barret özofagus olmak üzere 3 grup olarak tanımlanır. Bu çalışmanın amacı, endoskopi ünitemizde eroziv reflü has- talığı saptanan hastaların değerlendirilmesidir. Gereç ve yöntem: Endoskopi işlemi yapılan hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Eroziv reflü hastala- rında H.pylori çalışıldı. Tüm hastalar videoendoskopi aleti ile değerlendirildi. Değerlendirme tek merkezde, tek ope- ratör tarafından yapıldı. Tüm hastalarda özofagus, mide ve duodenum 2. kısmına kadar değerlendirme yapıldı. H.pylori için biyopsi alındı. Özofajit tanısı Los Angeles sı- nıflanmasına göre yapıldı. Bulgular: Endoskopi ünitemizde gastroskopi işlemi yapı- lan hastalar geriye dönük olarak değerlendirildi. Toplam 773 hastanın 104 (%13.5)’ünde ERH tanısı kondu. ERH hastalarının ortalama yaşı 43.74±18.79 yıl idi. Hasta- ların 65’i (%62,3) kadın, 39’u (%38,7) erkekti. 104 ERH hastasından 18’inde kayıcı tipte hiatal herni ve 10’unda Barret özofagus saptandı. H.pylori 104 ERD hastasının (%50,9’unda pozitif saptandı. Sonuç: Gastroözofajial reflü hastalığı sık görülen bir gas- trointestinal sistem hastalığıdır ve gastroskopi işlemi sıra- sında göz önünde bulundurulmalıdır.

The endoscopic and clinical characteristics of patients with erosive reflux disease diagnosed in gastroscopy unit of a regional hospital

Objectives: Gastroesophageal reflux disease (GERD) is a common gastrointestinal disorder, presenting with a broad spectrum of symptoms and can be associated with a variety of complication. It has been defined into three groups of patients: nonerosive reflux disease, ero- sive esophagitis, and Barrett’s esophagus. The aim of the study was to evaluate patients with erosive reflux disease in our endoscopic unit. Materials and methods: All patients underwent gastros- copy were evaluated retrospectively. H.pylori statuses were evaluated in erosive reflux disease (ERD) patients. All patients were evaluated by videoendoscopy. Evalu- ation was made by the same operator at single center. Biopsy specimen was taken for H.pylori. Diagnosis of esophagitis was done based on Los Angeles classifica- tion criteria. Results: All patients that underwent gastroscopy in our Endoscopy Unit are evaluated. Endoscopically ERD was detected in 104 (13.5%) of 773 patients. The mean age of the ERD patients evaluated in the study was 43.74±18.79 years. Sixty five (62.3%) patients were female, and 39 (38.7%) were male. In 104 patients with ERD, the sliding hiatal hernia and Barrett’s esophagus was seen in 18 and 10 patients, respectively. H.pylori was positive in 50.9% of 104 ERD patients. Conclusion: GERD is a common gastrointestinal disor- der and should always be considered during gastroscopy.

PDF

___

1. Locke GR III, Talley NJ, Fett SL, et al. Prevalence and clinical spectrum of gastroesophageal reflux: A pop- ulation-based study in Olmsted county, Minnesota. Gastroenterology 1997;112(10):1448-56.
2. Revicki DA, Wood M, Maton PN, Sorensen S. The im- pact of gastroesophageal reflux disease on quality of life. Am J Med 1998;104(2):252-8.
3. Vakil N, van Zanten SV, Kahrilas P, Dent J, Jones R. The Montreal definition and classification of gastro- esophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol 2006; 101(12): 1915- 20.
4. Fullard M, Kang JY, Neild P, Poullis A, Maxwell JD. Sys- tematic review: does gastro-oesophageal reflux dis- ease progress? Aliment Pharmacol Ther 2006; 24(1): 33-45.
5. Pace F, Pallotta S, Vakil N. Gastroesophageal reflux disease is a progressive disease. Dig Liver Dis 2007; 39(3): 409-11.
6. Lundell LR, Dent J, Bennet JR, et al. Endoscopic as- sessment of oesophagitis: clinical and functional cor- related and further validation of the Los Angeles clas- sification. Gut 1999;45(2):172-80.
7. Goh KL. Changing epidemiology of gastroesophageal reflux disease in the Asian–Pacific region: An over- view. J Gastroenterol Hepatol 2004;19(1):22-5.
8. Wong WM, Lim P, Wong BC. Clinical practice pattern of gastroenterologists, primary care physicians, and otolaryngologists for the management of GERD in the Asia-Pacific region: the FAST survey. J Gastroenterol Hepatol 2004;19(1):54-60.
9. Jonaitis L, Kriukas D, Kiudelis G, Kupčinskas L. Risk factors for erosive esophagitis and Barrett’s esopha- gus in a high Helicobacter pylori prevalence area. Me- dicina (Kaunas) 2011;18(1):47-51.
10. Wang PC, Hsu CS, Tseng TC, et al. Male Gender, Hiatus Hernia and Helicobacter Pylori Infection Asso- ciated with Asymptomatic Erosive Esophagitis. J Gas- troenterol Hepatol 2012;27(3):586-91.
11. Fixa B, Komárková O, Nozicka Z. Changing preva- lence of some selected gastrointestinal diseases vis-à-vis H.pylori infection. Hepatogastroenterology 2011;58(9):1062-6.