A Neglected case admitted with paraplegia: An intradural extramedullary epidermoid cyst

Spinal epidermoid tümörler, spinal tümörlerin %1.5-2’sini oluşturan nadir tümörlerdir. Servikal ve torasik spinal kord epidermoid tümörleri oldukça nadirdir. Bu yazıda polikliniğimize üriner inkontinans ve paraparezi ile başvuran torasik bölgede intradural ekstramedüller epidermoid kist tespit edilen 28 yaşında bir olgu sunuldu. Hastanın ilk şikayetleri 16 yıl önce başlamış. Bu dönemde hastaya peroneal muskuler atrofi teşhisi konulmuş ve ayrıntılı tetkik edilememiş. Geç tanı ve tedavi nedeniyle başarılı cerrahi ve kapsamlı fizik tedaviye rağmen mevcut paraparezi ve üriner inkontinans düzelmedi. Spinal epidermoid tümörlerin prognozu histolojik olarak benign oldukları için iyidir. Erken teşhis edilirse tam cerrahi rezeksiyon hastaya iyi nörolojik sonuç sağlar. Nörolojik defisiti mevcut olan hastaların kapsamlı araştırılması ve en erken sürede teşhis konulması hayati önem taşımaktadır.

İhmal edilmiş paraplejik bir olgu: İntradural ekstramedüller epidermoid kist

Spinal epidermoid tumors are rare tumors, constituting about 1.5-2% of the spinal tumors. Cervical and thoracic spinal cord epidermoid tumors are exceedingly rare. We reported a case of a 28-year-old patient with an intradural extramedullary epidermoid cyst at the thoracic region presented with urinary incontinence and paraparesis to our outpatient clinic. First symptoms of patient started 16 years ago and diagnosed as peroneal muscular atrophy and he couldn’t be investigated sufficiently. Because of the delayed diagnosis and treatment, paraparesis and urinary incontinence were persistent in spite of successful surgery and proper physical therapy. Spinal epidermoid tumors have a good prognosis, as they are histologically benign. When diagnosed early, complete surgical resection offers the patient good neurologic outcome. It is important to investigate extensively patients with neurological deficits and to make diagnosis as soon as possible.

___

  • 1. Scarrow AM, Levy EI, Gerszten PC, Kulich SM, Chu CT, Welch WC. Epidermoid cyst of the thoracic spine: case history. Clin Neurol Neurosurg 2001;103(4):220-2.
  • 2. Gonzalvo A, Hall N, McMahon JH, Fabinyi GC. Intramedullary spinal epidermoid cyst of the upper thoracic region. J Clin Neurosci 2009;16(1):142-4.
  • 3. Cataltepe O, Berker M, Akalan N. A giant intramedullary spinal epidermoid cyst of the cervicothoracic region. Pediatr Neurosurg 2004;40(3):120-3.
  • 4. Ferrara P, Costa S, Rigante D, et al. Intramedullary epidermoid cyst presenting with abnormal urological manifestations. Spinal Cord 2003;41(11):645-8.
  • 5. Teksam M, Casey SO, Michel E, Benson M, Truwit CL. Intraspinal epidermoid cyst: diffusion-weighted MRI. Neuroradiology 2001;43(7):572-4.
  • 6. Osenbach RK, Godersky JC, Traynelis VC, Schelper RD. Intradural extramedullary cysts of the spinal canal: clinical presentation, radiographic diagnosis, and surgical management. Neurosurgery 1992;30(1):35-42.
  • 7. Jellema K, Overbeeke JJ, Teepen HL, Visser LH. Time to diagnosis of intraspinal tumors. Eur J Neurol 2005;12(8):621-4.
  • 8. Reina M, Lopez-Garcia A, Dittmann M, de Andres J, Blazquez M. Iatrogenic spinal epidermoid tumors. A late complication of spinal puncture. Rev Esp Anestesiol Reanim 1996;43(4):142-6.
Journal of Clinical and Experimental Investigations-Cover
  • Yayın Aralığı: 5
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: Sağlık Araştırmaları Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Tekrarlayan düşük öykülü ailede dengeli resiprokal translokasyon olgusu: 46,XY,t(4;13)(q31.3;q33)

Etem AKBAŞ, Nazan ERDOĞAN ERAS, Hicran ŞENLİ, Zuhal ALTİNTAŞ MERT, Badel MAMUR ARSLAN, Gözde TÜRKÖZ, Filiz ÇAYAN, Selahittin ÇAYAN

Avulsionfracture of the anterior inferior iliac spine in an uncommon way: Arare case

Burak KAYMAZ, Mehmet EROĞLU

A genetical approach to deep venous thrombosis

Celal YAVUZ

Neonatal asphyxia: A study of 210 cases

Ali GÜNEŞ, İlyas YOLBAŞ, Celal DEVECİOĞLU, Selvi KELEKÇİ, Velat ŞEN, Hülya ÜZEL

Serebral palsili olgularda görme ve işitme bozuklukları ve epilepsi sıklığı

Sefer KUMANDAŞ, Hüseyin PER, Hakan GÜMÜŞ, Bahadır KONUŞKAN

Bronşektazi zemininde gelişen multiple tümörlet ve karsinoid tümör

Hakkı ULUTAŞ, Neşe KARADAĞ, Ahmet ERBEY, Ömer SOYSAL, Akın KUZUCU

Malign plevral efüzyonlu olgularda randomize olarak VATS plörektomi ile küçük kalibrasyonlu kataterle talk plörodezis sonuçlarının karşılaştırılması

Fatih METEROĞLU, Bülent TUNÇÖZGÜR

Cardiovascular findings of children with Marfan syndrome

Osman YILMAZ, Selmin KARADEMİR, Filiz ŞENOCAK, Utku Arman ÖRÜN, Özben CEYLAN, Senem ÖZGÜR, Mahmut KESKİN, Meki BİLİCİ

Stabilanjinapektorislihastalarda Gensini skoru,arasındaki ilişki adiponektin ve glikoz düzeyleri

Halit ACET, Özgül YILDIZ, Zihni BİLİK, Turgay IŞIK, Ferhat ÖZYURTLU, Erkan AYHAN, Uğur Kemal TEZCAN

Larenks kanserlerinde, servikal metastaz sıklığı ile tümöre ait faktörlerin ilişkisi ve bu olguların cerrahi tedavi sonuçları 6

Ferit KARA, Muzaffer KANLIKAMA, Tekin BAĞLAM, Cengiz ÇEVİK, Engin ŞENGÜL, Cemile ŞENGÜL ARIKAN, Zeynel A. KARATAŞ