A Neglected case admitted with paraplegia: An intradural extramedullary epidermoid cyst

Spinal epidermoid tümörler, spinal tümörlerin %1.5-2’sini oluşturan nadir tümörlerdir. Servikal ve torasik spinal kord epidermoid tümörleri oldukça nadirdir. Bu yazıda polikliniğimize üriner inkontinans ve paraparezi ile başvuran torasik bölgede intradural ekstramedüller epidermoid kist tespit edilen 28 yaşında bir olgu sunuldu. Hastanın ilk şikayetleri 16 yıl önce başlamış. Bu dönemde hastaya peroneal muskuler atrofi teşhisi konulmuş ve ayrıntılı tetkik edilememiş. Geç tanı ve tedavi nedeniyle başarılı cerrahi ve kapsamlı fizik tedaviye rağmen mevcut paraparezi ve üriner inkontinans düzelmedi. Spinal epidermoid tümörlerin prognozu histolojik olarak benign oldukları için iyidir. Erken teşhis edilirse tam cerrahi rezeksiyon hastaya iyi nörolojik sonuç sağlar. Nörolojik defisiti mevcut olan hastaların kapsamlı araştırılması ve en erken sürede teşhis konulması hayati önem taşımaktadır.

İhmal edilmiş paraplejik bir olgu: İntradural ekstramedüller epidermoid kist

Spinal epidermoid tumors are rare tumors, constituting about 1.5-2% of the spinal tumors. Cervical and thoracic spinal cord epidermoid tumors are exceedingly rare. We reported a case of a 28-year-old patient with an intradural extramedullary epidermoid cyst at the thoracic region presented with urinary incontinence and paraparesis to our outpatient clinic. First symptoms of patient started 16 years ago and diagnosed as peroneal muscular atrophy and he couldn’t be investigated sufficiently. Because of the delayed diagnosis and treatment, paraparesis and urinary incontinence were persistent in spite of successful surgery and proper physical therapy. Spinal epidermoid tumors have a good prognosis, as they are histologically benign. When diagnosed early, complete surgical resection offers the patient good neurologic outcome. It is important to investigate extensively patients with neurological deficits and to make diagnosis as soon as possible.

___

  • 1. Scarrow AM, Levy EI, Gerszten PC, Kulich SM, Chu CT, Welch WC. Epidermoid cyst of the thoracic spine: case history. Clin Neurol Neurosurg 2001;103(4):220-2.
  • 2. Gonzalvo A, Hall N, McMahon JH, Fabinyi GC. Intramedullary spinal epidermoid cyst of the upper thoracic region. J Clin Neurosci 2009;16(1):142-4.
  • 3. Cataltepe O, Berker M, Akalan N. A giant intramedullary spinal epidermoid cyst of the cervicothoracic region. Pediatr Neurosurg 2004;40(3):120-3.
  • 4. Ferrara P, Costa S, Rigante D, et al. Intramedullary epidermoid cyst presenting with abnormal urological manifestations. Spinal Cord 2003;41(11):645-8.
  • 5. Teksam M, Casey SO, Michel E, Benson M, Truwit CL. Intraspinal epidermoid cyst: diffusion-weighted MRI. Neuroradiology 2001;43(7):572-4.
  • 6. Osenbach RK, Godersky JC, Traynelis VC, Schelper RD. Intradural extramedullary cysts of the spinal canal: clinical presentation, radiographic diagnosis, and surgical management. Neurosurgery 1992;30(1):35-42.
  • 7. Jellema K, Overbeeke JJ, Teepen HL, Visser LH. Time to diagnosis of intraspinal tumors. Eur J Neurol 2005;12(8):621-4.
  • 8. Reina M, Lopez-Garcia A, Dittmann M, de Andres J, Blazquez M. Iatrogenic spinal epidermoid tumors. A late complication of spinal puncture. Rev Esp Anestesiol Reanim 1996;43(4):142-6.
Journal of Clinical and Experimental Investigations-Cover
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: Sağlık Araştırmaları Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Tüberküloz tanısı için önerilen Dünya Sağlık Örgütü kriterlerinin çocuklarda klinik olarak değerlendirilmesi

Meral BAYRAM TORUN, Erhan BAYRAM, Sükrü CANGAR, Hüdaver ALPER, Demet CAN, Özgür OLUKMAN, Suna ASİLSOY

Effects of intravenous anesthetic agents on vascular endothelium

İlkin CAVUŞOĞLU, Serap ŞİRVANCI, Alp GURBET, Berin ÖZCAN, Alper BAYRAKTAR, Fatma Nur KAYA

Descending necrotizing mediastinitis and mediastinal abscesses following odontogenic infection: A case report

Adnan EKİNCİ, İbrahim ALADAĞ, Levent GÜRBÜZLER, Sema KOÇ

Bronşektazi zemininde gelişen multiple tümörlet ve karsinoid tümör

Hakkı ULUTAŞ, Neşe KARADAĞ, Ahmet ERBEY, Ömer SOYSAL, Akın KUZUCU

Cep telefonu bataryası patlaması sonucu çocuk hastanın el parmaklarında amputasyon ve diş fraktürü: Bir olgu raporu

İsmet Rezani TOPTANCI, Caferi Tayyar SELÇUK, Engin AĞAÇKIRAN

A genetical approach to deep venous thrombosis

Celal YAVUZ

Pasini ve Pierini’nin idiopatik atrofoderması: Bir olgu sunumu ve literatürün gözden geçirilmesi

Yavuz YEŞİLOVA, Enver TURAN, Siraç AKTAR, Tuğba KÖKGİL, Gül TÜRKÇÜ

Kalpteki ‘Fetüs’: Bir miksoma olgusu

Hekim KARAPINAR, Hasan KAYA, Murat YÜKSEL, Ahmet ÇALIŞKAN, Zekeriya KAYA

Dermatomiyozit hastasında anestezik yaklaşım

Zeynep Nur AKÇABOY, Sinem Yalçın BAYRAKÇI, Özlem SOYAL, Nermin GÖĞÜŞ, Erkan Yavuz AKÇABOY

Comparison of preemptive intravenous paracetamol and caudal block in terms of analgesic and hemodynamic parameters in children

Serbülent Gökhan BEYAZ