Kanserli Çocuklarda İştah Uyaranı Olarak Siproheptadin Kullanımı

Giriş: Çocuk kanser hastalarında beslenme bozukluğu sıklıkla görülür. Buhastalarda beslenme durumlarının değerlendirilmesi çok önemlidir. En iyi yaklaşımbu çocuklarda iştahı arttırarak oral gıda alımını arttırmaktır. Kronik hastalığıolan çocuklarda siproheptadin ile iştah artışının uyarılmasını destekleyen bazıçalışmalar vardır. Bu çalışmada amacımız kanserli çocuklarda iştahı arttırarak oralgıda alımını arttırmak amacıyla kullandığımız siproheptadin ile ilgili deneyimimizipaylaşmaktır. Gereç ve Yöntem: İştah arttırmak için siproheptadin kullanan 14 hastanındosyaları geriye dönük olarak incelendi. Tedavi başlangıcında, 4. ve 8. hafta vücutağırlığı, boy, vücut kitle indeksi, yaşa göre ağırlık Z skorları, iştah durumu ve yanetkiler kayıt edildi. Bulgular: Siproheptadin yaşları 2,25 ile 16,5 arasında değişen (median: 4,5 yıl)14 hastada kullanıldı. On bir hastada (%78) 4. ve 8. hafta ölçümlerde kilo artışısaptandı. Hastaların ilk ay ortalama ağırlık artışı 1,44 kg olarak bulundu (p

Use of Cyproheptadine as an Appetite Stimulant in Children with Cancer

Introduction: Malnutrition is frequently seen in pediatric cancer patients. It isvery important to evaluate the nutritional status at diagnosis in these patients. Thepreferable method to treat cancer associated malnutrition in children is to increasetheir oral food intake with the help of stimulating their appetite. There are somestudies supporting the use of appetite stimulants in patients with chronic illness. Inthis report, our aim is to share our experience with cyproheptadine as an appetitestimulant in children with cancer. Materials and Methods: The medical records of 14 children who were usedcyproheptadine as an appetite stimulant were retrospectively evaluated. Theirweight, height, body mass index, weight for age Z-score, appetite status and sideeffects were recorded at baseline, 4th week and 8th week. Results: Cyproheptadine was used in fourteen patients with a median age of 4.5(range:2.25-16.5 years). Eleven of them demonstrated a response to cyproheptadine(average weight gain was 1.44 kg) Mean weight-for-age z-score was increasedfrom -2.22 to -1.56 (p

___

  • 1. Pietsch JB, Ford C. Children with cancer: measurements of nutritional status at diagnosis. Nutr Clin Pract 2000;15:185-8.
  • 2. Smith DE, Stevens MC, Booth IW. Malnutrition at diagnosis of malignancy in childhood: common but mostly missed. Eur J Pediatr 1991;150:318-22.
  • 3. Ferguson M, Isenring E, Bauer J, Banks M, Capra S. An amendment to the 2002 A.S.P.E.N. Guideline Statements. Nutr Clin Pract 2009;23:658.
  • 4. Mejia-Arangure JM, Fajardo-Gutierrez A, Reyes-Ruiz NI, Bernaldez-Rios R, Mejia Dominguez AM, Navarrete-Navarro S, et al. Malnutrition in childhood lymphoblastic leukemia: a predictor of early mortality during the induction-to-remission phase of the treatment. Arch Med Res 1999;30:150-3.
  • 5. Reilly JJ, Odame I, McColl JH, McAllister PJ, Gibson BE, Wharton BA. Does weight for height have prognostic significance in children with acute lymphoblastic leukemia? Am J Pediatr Hematol Oncol 1994;16:225-30.
  • 6. Viana MB, Murao M, Ramos G, Oliveira HM, de Carvalho RI, de Bastos M, et al. Malnutrition as a prognostic factor in lymphoblastic leukaemia: a multivariate analysis. Arch Dis Child 1994;71:304-10.
  • 7. Coates TD, Rickard KA, Grosfeld JL, Weetman RM. Nutritional support of children with neoplastic diseases. Surg Clin North Am 1986;66:1197-212.
  • 8. Yu LC, Kuvibidila S, Ducos R, Warrier RP. Nutritional status of children with leukemia. Med Pediatr Oncol 1994;22:73-7.
  • 9. Hanigan MJ, Walter GA. Nutritional support of the child with cancer. J Pediatr Oncol Nurs 1992;9:110-8.
  • 10. Nelson KA, Walsh D, Sheehan FA. The cancer anorexia-cachexia syndrome. J Clin Oncol 1994;12:213-25.
  • 11. Levine AS, Brennan MF, Ramu A, Fisher RI, Pizzo PA, Glaubiger DL. Controlled clinical trials of nutritional intervention as an adjunct to chemotherapy, with a comment on nutrition and drug resistance. Cancer Res 1982;42:774-81.
  • 12. Ottery FD. Supportive nutrition to prevent cachexia and improve quality of life. Semin Oncol 1995;22:98-111.
  • 13. Couluris M, Mayer JL, Freyer DR, Sandler E, Xu P, Krischer JP. The effect of cyproheptadine hydrochloride (periactin) and megestrol acetate (megace) on weight in children with cancer/treatment- related cachexia. J Pediatr Hematol Oncol 2008;30:791-7.
  • 14. Lavenstein AF, Dacaney EP, Lasagna L, Vanmetre TE. Effect of cyproheptadine on asthmatic children. Study of appetite, weight gain, and linear growth. JAMA 1962;180:912-6.
  • 15. Epifanio M, Marostica PC, Mattiello R, Feix L, Nejedlo R, Fischer GB. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of cyproheptadine for appetite stimulation in cystic fibrosis. J Pediatr (Rio J) 2012;88:155-60.
  • 16. Penfold JL. Effect of cyproheptadine and a multivitamin preparation on appetite stimulation, weight gain and linear growth. A clinical trial of 40 children. Med J Aust 1971;1:307-10.
  • 17. Goldberg SC, Halmi KA, Eckert ED, Casper RC, Davis JM. Cyproheptadine in anorexia nervosa. Br J Psychiatry 1979;134:67-70.
  • 18. Poomthavorn P, Mahachoklertwattana P, Khlairit P. Childhood virilization and adrenal suppression after ingestion of methandienone and cyproheptadine. J Pediatr Endocrinol Metab 2009;22:459-62.
  • 19. Calka O, Metin A, Dülger H, Erkoç R. Effect of cyproheptadine on serum leptin levels. Adv Ther 2005;22:424-8.
  • 20. Mahachoklertwattana P, Wanasuwankul S, Poomthavorn P, Choubtum L, Sriphrapradang A. Short-term cyproheptadine therapy in underweight children: effects on growth and serum insulin-like growth factor-I. J Pediatr Endocrinol Metab 2009;22:425-32.
Güncel Pediatri-Cover
  • Başlangıç: 2003
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

TNFRSF11A (RANK) Gen Mutasyonu Saptanan Bir Ailede Prenatal Tanı: Bir Olgu Sunumu

Şebnem SAĞ ÖZEMRİ, Demet HAFIZOĞLU, Davut GÜL, Tuna GÜLTEN, Mutlu KARKUCAK, Orhan GÖRÜKMEZ, Sevgen BAŞARANOĞLU TANIR, Şebnem Sara KILIÇ, Tahsin YAKUT, Yalçın KİMYA

Sivas İlinde Hastaneye Başvuran 1-15 Yaş Grubu Çocuklar Arasında Anemi Prevalansı

Alper Hazım GÜRSU, Bünyamin BAYRAM, Fikret ÖZKAN, İbrahim Ethem ÖZSOY, Enver SANCAKDAR, Evrim ASLAN, Ruhiye CEVİT, Özlem KORKMAZ, Ömer CEVİT, Soner SOLMAZ, Barbaros Şahin KARAGÜN

Çocukluk Çağında Probiyotik Kullanımı

Merve USTA, Nafiye URGANCI

Toksik Epidermal Nekroliz Tedavisinde Siklosporin A Kullanımı; Olgu Sunumu ve Literatür Derlemesi

Şükrü ÇEKİÇ, Yakup CANITEZ, Nihat SAPAN

İnfantil Başlangıçlı Bir Tip 2 Glikojen Depo Hastalığı: Olgu Sunumu

Saliha ŞENEL, İlyas OKUR, Serkan Bilge KOCA, Bahtışen BAYRAM, Gizem ÜREL, Emine POLAT

Serebral Palsili Çocuklarda Beslenme Problemleri ve Büyüme Üzerine Etkisi

Tülay ŞİMŞEK TARSUSLU, Gamze TUÇ

Çocukluk Çağında Hiperkalseminin Nadir Bir Nedeni Paratiroid Adenomu: Bir Olgu Sunumu ve Literatürün Gözden Geçirilmesi

Ahmet ANIK, Gönül ÇATLI, Pınar EDEM, Özlem BAĞ, Ece BÖBER, Ayhan ABACI

A Pediatric Case of Concomitant Leishmania and Brucella Infection

İbrahim Hakan BUCAK, Mehmet TURGUT, Gökhan TÜMGÖR, Göksel LEBLEBİSATAN, Perihan Yasemen CANÖZ, Fatma İSTİFLİ LEVENT

Research Units on Pediatric Psychopharmacology and Psychosocial Interventions (RUPP) Autism Network Tarafından Otizmi Olan Çocukların Ailelerine Yönelik Olarak Geliştirilen Aile Eğitimi Programı

Ayşegül Selcen GÜLER, Sevda ARSLAN, Yankı YAZGAN

Kanserli Çocuklarda İştah Uyaranı Olarak Siproheptadin Kullanımı

Bahattin TUNÇ, Suna EMİR, Arzu ERDEM YAZAL, Hacı Ahmet DEMİR