Figen TÜRK DÜDÜKCÜ, Fatma TAŞ ARSLAN, Ayşe ÇETİNER ATEŞ

Yenidoğanların Karın Duvarlarına Uygun Olmayan Stoma Torbası Adaptörü Yerine Hidrokolloid Örtüden Hazırlanan Adaptör: Bir Vaka Çalışması

Stoma, alınan tüm önlemlere rağmen komplikasyon oranı yüksek olan cerrahi bir uygulamadır. Peristomal deri komplikasyonları oldukça sık görülür. Deri ile ilgili komplikasyonlar ve diğer semptomlar; tedavi sürecinin uzamasına, iş gücünün kaybına ve maliyet artışına neden olur. Stoma farklı yaş gruplarında uygulanmakla birlikte özellikle yenidoğan bebeklerde uygulamaya ilişkin sorunlar yaşanmaktadır. Özellikle kullanılan ürünlerin boyutu stoma bakımını etkilemektedir. Bu vakada stoma bakımının yenidoğan bir bebekteki uygulamasına değinilmiştir. Yenidoğanda, stoma bakımı yapılırken stoma torbası adaptörünün fazla büyük ve sert olduğu tespit edildi. Alternatif bir ürün olmadığı için adaptör kullanıldı. Ancak uygunsuz özelliklerinden dolayı ciltten kendiliğinden ayrıldığı gözlendi. Bunun üzerine hidrokolloid örtü ileostominin ve torbanın boyutlarına göre kesilerek şekillendirildi ve adaptör olarak kullanıldı. Cilde gaita kaçağı olmadı böylece gaita temasına bağlı özellikle enfeksiyonlara çok açık ve yatkın olan yenidoğanda cilt enfeksiyonu ve tahrişi riski oluşmadı. Cilt bakımı yapılması esnasında ve adaptör değişimi yapılacağında alkol kullanılmadan ve tahriş oluşturmadan ciltten kolaylıkla ayrılabildiği gözlemlendi.

Anahtar Kelimeler:

Yenidoğan, stoma, hemşirelik bakımı, Adaptör

PDF

___

1. Bakal U, Sarac M, Tartar T, Kazez A. (2015). “Colostomy in Children”. Fırat Tıp Dergisi, 20(1): 47-50.
2. Bhat İH, Sarmast A H, Samoon N, Baba AA, Khurshid S, (2016). “Clinical Profile andOutcome in DistalGastrointestinalTractObstruction in Neonateswith Special Emphasis on Role of ColostomyanditsComplications”. Anatomy&Physiolog, 6(3): 2-5.
3. Ersoy Y, Duran M, Tayyar AE, (2015). Tıbbi Tekstiller ve Yara Örtüsü, Düzce Üniversitesi Bilim ve Teknoloji Dergisi, 3, 451-458.
4. Harputlu D, Özsoy S A. (2016). “Stoma çevresi cilt komplikasyonlarının tanılanmasında bir araç: peristomal cilt aracı”.FlorenceNightingale Hemşirelik Dergisi, 24(1): 38-48.
5. İlhanT, KilicarslanToruner E.(2015).“Assessment of knowledgeandskills of neonatalnurses on peristomal skin care”.Journal of NeonatalNursing,21: 18-25.
6. Karadağ A, Korkut H. (2010).“Peristomal Cilt Komplikasyonları: Önleme, Tedavi ve Bakım”. Ulusal Cerrahi Dergisi, 26(3): 175-179.
7. Karadağ A. (2007).“Stomaterapi Ünitelerinin ve Stoma Bakım Hemşiresinin Kolorektal Cerrahideki Yeri ve Önemi”. Kolon Rektum Hastalıkları Dergisi, 17(1); 46-52. 8. Karadağ A. (2008).“Stoma ve Parastomal Alanın Değerlendirilmesi”. Kolon Rektum Hastalıkları Dergisi, 18(2): 63-70.
9. Karadağ A. (2014).“Stomaterapi ve Stoma Bakım Hemşireliği”. Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneği Yayını, 693-712, www.tkrcd.org.tr/kolonrektumkanserleri/041_karadag.pdf‎, Erişim tarihi:11.02.2015.
10. Karadakovan A, Eti Aslan F (Editörler), Demir F, (2010).“GastrointestinalStomalar”. Dahili ve Cerrahi Hastalıklarda Bakım, (751-766), Nobel Kitabevi, Adana.
11. Lanz S, La Colostomie. http://assets.krebsliga.ch/downloads/2503.pdf, Erişim tarihi: 10.01.2015.
12. Nist M D, Rodgers E A, Ruth B M, Bertoni C B, Bartman T, Keller L A, Dail J W, Gardikes-Gingery R, Shepherd E G. (2016).“A QualityIm provement Approach to Enhance Skin Care in the Neonatal Intensive Care Unit”.Advancesin NeonatalCare, 16 (5): 33-41
13. Özaydın İ, Taşkın A K, İskender A. (2013).“Stoma ile ilgili komplikasyonların retrospektif analizi”.Journal of ClinicalandExperimentalInvestigations, 4 (1):63-66.
14. Christelle, P. (2014). http://erpicum.com/c/c3/stomies.pdf, Erişim tarihi: 14.01.2015
15. St-Cry D, Gilbert D. (2011).“LesStomies, Perspectiveİnfirmière”. Septembre-Octebre:23-28.
16. Üstün Ç, Vatanoğlu E, Demirci N. (2012).“Stoma Bakım Hemşireliğinde Etik Yaklaşımlar”. Değişen Dünyada Biyoetik, Biyoetik Derneği Yayını (281-290). İstanbul. 17. Vural F, Erol F, (2013). “Ostomili Hastalarda Yaşam Kalitesi Nasıl Yükseltilir?” Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Elektronik Dergisi. 6(1): 34-39.