Bebeklerde aylık izlem ve hemşire tarafından annenin pekiştirici emzirme eğitimi ile ilk altı ay yalnızca anne sütü verme arasındaki ilişki

Amaç: Araştırma, aylık izlemi ve pekiştirici hemşirelik eğitiminin annelerin bebeklerini ilk 6 ay sadece anne sütü ile besleme durumuna etkisini araştırmak amacıyla yapıldı. Yöntem: Çalışma evreni Giresun Doğum ve Çocuk Bakımevi Hastanesinde doğum yapan annelerden doğan bebeklerdi. İki ay boyunca doğan, annesi il merkezinde oturan ve genel durumu iyi olan 100 bebek kontrol ve 93 bebek izlem (müdahale) grubu olarak araştırmanın örneklemini oluşturdu. Veri toplama aracı olarak anket ve izlem formu kullanıldı. Kontrol grubuna rutin hastane hizmetleri verildi ve 6. ayda ziyaret edildi. İzlem grubu anneleri ise doğum anından itibaren hemşire desteği aldı, bebekleri emzirtildi, bilgilendirme kitapçıkları verildi ve ilk altı aylık dönemde her ay ziyaret edilerek hemşirelik eğitimi ve büyüme izlemi yapıldı. Bulgular: Kontrol ve izlem grubu bebeklerin anneleri demografik özellikler bakımından benzerdi. İzlem grubundaki annelerin bebeklerinin ilk altı ay sadece anne sütü ile beslenme oranı % 21.5, kontrol grubunda ise % 9.0 olarak gözlendi. Her ay izlem yapılması ilk altı ayda yalnızca anne sütü ile besleme oranını izlenmeyenlere göre yaklaşık 3 kat; eşin öğrenim düzeyinin ilkokuldan yüksek olması 3 ve sağlık ocağı ebe/hemşiresince gebelikte ev ziyareti alınması 2.4 kat artırmakta idi. Sonuç: Hastanede başlayarak her ay devam eden izlem ve pekiştirici hemşirelik eğitiminin ilk altı ayda sadece anne sütü verme oranı üzerinde etkili olduğu kanısına varılmıştır.

The relationship between breastfeeding alone for the first six months and monitoring monthly and breastfeeding training reinforcement of mother by nurse in infants

Objective: This study was carried out to research the effect of monitoring and reinforcement nursing training on mothers feeding their babies on breast milk alone for the first six months. Methods: The sample of this study was a control group (n=100) and an observation (intervention) group (n=93) consisted of mothers with healthy babies who had given birth at Giresun Maternity and Child Hospital and who lived in the provincial centre. A questionnaire and observation form was used as data collection instruments. The control group was given routine hospital services and was visited in the 6th month. The mothers in the observation group were given nursing training by receiving the support of a nurse from birth, being made to breastfeed their babies, being given informative pamphlets and being visited every month for the first six months to observe development. Results: The mothers in both groups were similar demographically. While 21.5% of mothers in the observation group fed their babies on breast milk alone during the first six months, the rate in the control group was 9.0%. The rate of feeding with breast milk alone during the first six months in the mothers who were observed every month was 3 times more than that of the mothers who were not observed. And also, this ratio was true for those whose husbands were educated beyond primary level. In addition that mothers received home visits in their pregnancy were 2.4 times other than. Conclusion: Monitoring together with breastfeeding training by nurse which began at hospital and continued over 6 months were considered to be effective on breastfeeding alone for the first six months.

PDF

___

1. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması, 2003 (TNSA 2003). Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü, Devlet Planlama Teşkilatı ve Avrupa Birliği, Ankara, Türkiye.
2. Özalp İ. Türkiye’de anne sütüyle beslenme durumu ve sorunları. İçinde: Tınaztepe K, Kınık E, Yurdakök M, Coşkun T (Ed), Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi Anne Sütü Özel Sayısı 1991;34:297-304.
3. Savage F. 1990’larda anne sütü ile beslenme. İçinde: Tınaztepe K, Kınık E, Yurdakök M, Coşkun T (Ed), Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi Anne Sütü Özel Sayısı 1991;34:345-52.
4. Çoşkun T, Anne Sütü ile Beslenme, Katkı Pediatri Derg 2003;25:163-84.
5. Nicoll A, Williams A, Breast Feeding, Arch Dis Child 2002;87:91-3.
6. Akyüz A, Biçer T, İnanç N. The Determine mothers beastfeeeding behavior and influencing factors, health for all: the new agenda-nursing and midwifery’s contribution, Manchester UK: 2000; 112.
7. Oğur R, Tekbaş F, Yaren H, Ünay B. Sağlam bebek kliniğine başvuran annelerin hamilelik, bebek beslenmesi ve bakımı hakkında bilgi düzeyleri, Pediatri Türkiye Klinikleri 2000;5:150-54.
8. Güneş M, Atay G, Şimşek F, Uluyol B, Suskan E, Gülnar S. Anne sütünün yetersiz alımına neden olan faktörler. 47. Milli Pediatri Kongresi, 3. Milli Çocuk Hemşireliği Kongresi Özet Kitabı, İstanbul 2003; 21-23 Ekim.
9. Pek H, Dünyada ve Ülkemizde Anne Sütü İle Beslenme Durumu, XI. Ulusal Noenotoloji Kongre Kitabı, Samsun 2001; 25-28 Haziran.
10. Yağcı VR. Çocukluk çağında beslenme. Klinik Çocuk Form Derg 2002;2:654.
11. Kramer SM, Guo T, Platt WR, Shapiro S, Collet J, Chalmers B, et al. Breastfeeding and infant growth: Biology or bias. Pediatrics 2002;110:343-47.
12. Giray H. Anne sütü ile beslenme. STED Derg 2004;13:12-5.
13. Yıldız S. Anne sütü ile beslenmede hemşirenin sorumluluğu. XI. Ulusal Neonotoloji Kongre Kitabı, Samsun 2001; 25-28 Haziran.
14. Korkmaz Z. Primipar annelerin bebeklerini algılama durumu. Konya: Selçuk Üniv., Yüksek Lisans Tezi, 2003.
15. Ok Ş. Malatya il merkezinde bebeklerin beslenmesinin büyüme gelişmelerine etkisi. İzmir: Dokuz Eylül Üniv., Doktora Tezi, 2000.
16. Appoh LY, Krekling S. Maternal nutritional knowledge and child nutritional status in the Volta Region of Ghana. Mat Child Nutr 2005;1:100-110.
17. Bodur S, Taş F, Çevik Ü, Kurşun Ş. Primipar annelerin bebek sağlığı konusundaki bilgi düzeyine hemşire ve ebelerin katkısı. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Derg 2003;6:10-18.
18. Lathouwer SD, Lionet C, Lansac J, Body G, Perrotin F. Predictive factors of early cessation of breastfeeding. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2004;117:169-73.
19. Alikaşifoğlu M, Erginöz E, Gür TE, Batlaş Z, Arvas A. Bir Üniversite Hastanesine Devam Eden Annelerde Tek Başına Anne Sütü Verme Süresine Etki Eden Faktörler, Türk Pediatri Arşivi 2000;35:148-55.
20. Açık Y, Dinç E, Benli S, Tokdemir M. Elazığ ilinde yaşayan 0-2 yaş grubu çocuğu olan kadınların bebek beslenmesi ve anne sütü konusunda bilgi, tutum ve uygulamaları. Türk Klinikleri Pediatri 1999;8:53-62.
21. Dallar Y, Er P, Şıklar Z. Annelerin bebek beslenmesine ilişkin bilgi, tutum ve davranışları. Ege Pediatri Bülteni 2002;9:4:175-80.
22. Kavuncuoğlu S, Akın MA, Aldemir H, Karabıyık N, Özbek S, Hastanemizde emzirme eğitimi verilen annelerin ilk iki yaşta anne sütü verme oranlarının değerlendirilmesi, 48. Milli Pediatri Kongresi, 4. Milli Çocuk Hemşireliği Kongresi, 3. Pediatri Asistanları Kongresi Özet Kitabı, Samsun 2004; 21-24 Eylül.
23. Tural E, 0-12 Aylık Bebeği Olan Annelerin Anne Sütü ve Ek Gıdalar Konusunda Uygulamalarının Saptanması, 47. Milli Pediatri Kongresi, 3. Milli Çocuk Hemşireliği Kongresi, 2. Pediatri Asistanları Kongresi Özet Kitabı, İstanbul 2003; 21-23 Ekim.
24. Schack-Nielsen L, Michaelsen KF. Breast feeding and future health. Curr Opin Cli Nutr Metab Care 2006;9:289-96.
25. Kumar D, Goel NK, Mittal PC, Misra P. Influence of infant-feeding practices on nutritıonal status of under-five children. Indian J Pediatr 2006;73:417-21.
26. Guyton AC, Hall JE, Tıbbi Fizyoloji, Çavuşoğlu H (çev.ed), 10. baskı, Nobel Tıp Kitabevi, İstanbul 2001; 954-957.
27. İleri M, Ulukol B, Şimşek F, Gülnar SB. Emzirme Tekniğini Etkileyen Faktörler,48. Milli Pediatri Kongresi, 4. Milli Çocuk Hemşireliği Kongresi Özet Kitabı, Samsun 2004; 21-24, Eylül.
28. Nicoll A, Thayaparan B, Newell ML, Rundall P. Breast feeding policy, promotion and practice in Europe. Result of a survey with non-governmental organizations. J Nutr 2002;12:255.
29. Bodur S, Yıldız H, Mermer M, Oran B. Konya il merkezinde annenin çalışma durumuna göre emzirme süresi ve ek gıda ile ilgili tutumu. Selçuk Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg 2002;18:97-101.
30. Taveras EM, Scanlon KL, Birch L, Rifas-Shiman SL. Association of breastfeeding with maternal control of ınfant feeding at age 1 year. Pediatrics 2004; 114:1325.
31. Ünsal H, Atlıhan F, Özkan H, Torgan Ş, Hassoy H. Toplumda anne sütü ve eğilimi ve buna etki eden faktörler. 47. Milli Pediatri Kongresi, 3. Milli Çocuk Hemşireliği Kongresi Özet Kitabı, İstanbul 2003; 21-23 Ekim.
32. McFadden A, Toole G, Exploring women’s views of breastfeeding: A focus group study within an area with high levels of socioeconomic deprivation. Mat Child Nutr 2006;2:156-68.
33. Gökçay G, Garibağaoğlu M. Sağlıklı çocuğun beslenmesi. İçinde: Neyzi O, Ertuğrul T (Ed), Pediatri. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevi, 2002:183-91.
34. Yapıcıoğlu H, Tutak E, Yıldızdaş D, Nanlı N, Evliyaoğlu N, Satar M. Hemşirelerin anne sütü ile ilgili bilgileri, anne olan hemşirelerin anne sütü ile beslemedeki tutumları, Klinik Bilimler 2002;18:71-5.
35. Şirin A, Anneye yapılan emzirme ve anne sütü eğitiminin bebek gelişimine ve emzirme uygulamasına etkisi, 1. Ulusal Ana ve Çocuk Sağlığı Hemşireliği Sempozyumu, İstanbul 1992;l:221-4.