Arif ATAY, OSMAN DOĞRU, Kemal ARSLAN, Bülent ERENOĞLU, Sait KÖKÇAM, Ersin TURAN

Akut apandisiti taklit eden parsiyel çekum nekrozu

Amaç: Travma veya tümöre bağlı olmayan izole parsiyel çekum nekrozu yaşlılarda nadir görülen bir tablodur. Apandisit gibi sağ alt kadrana lökalize ağrı ile karekterizedir ve genellikle ameliyat esnasında tanı konur. Parsiyel çekum rezeksiyonu veya sağ hemikolektomi ile tedavi edilir. Erken teşhis ve tedavi edilirse morbidite ve mortalitesi düşüktür. Olgu sunumu: 55 yaşında erkek ve 67 yaşında bayan hastaya akut apandisit ön tanısıyla laparatomi yapıldı ve çekum nekrozu tespit edildi. Erkek hastaya sağ hemikolektomi diğer hastaya ise çekum rezeksiyonu ve tüp çekostomi yapıldı. İki hastada da herhangi bir komplikasyon olmadı. Sonuç: Akut apandisit kliniği ile gelen yaşlı hastalarda parsiyel çekum nekrozu da düşünülmelidir.

Partial necrosis of caecum mimicking acute appendicitis

Objective: Partial caecum necrosis not related to trauma or tumor is a rarely encountered pathology in elderly population. It presents with appendicitis like abdominal pain in right lower quadrant. It is usually diagnosed peroperatively. Treated with partial resection or right hemicolectomy with early recognition and treatment it s morbidity and mortality is relatively low. Case report: Two patient 55 years old man end 67 years old woman after laparotomy with the diagnosis of acute appendicitis, upon detection of partial necrosis of the caecum. The male patient right hemicolectomy was performed. The other patient partial caecum resection and tube caecostomy was performed. Two patients were discharged without any complication. Conclusion: In the presence of acute appendicitis in elderly patients should be considered in partial necrosis of the caecum.

PDF

___

1. Dirican A, Ünal B, Bassulu N, Tatlı F, Aydın C, Kayaalp C. İsolated cecal necrosis mimicking acute appendicitis: A case series. J Med Case Rep 2009;3:7443.
2. Grande M, Crocoli A, Atina MG, Nigro C, Rulli F, Milito G. A rare case of acute cecal necrosis. Tech Coloproctol 2007;11:161-4.
3. Simon MA, Birnbaum BA, Jacobs JE. Isolated ınfarction of the cecum: ct findings in two patients. Radiol 2000;214:513-6.
4. Kıyak G, Özgün Y, Sarıkaya SM, Korukluoğlu B. Isolated cecal necrosis mimicking acute appendicitis. Turk J Gastroenterol 2008;19:71-2.
5. Rist CB, Watts JC, Lucas RJ. Isolated ischemic necrosis of the cecum in patients with chronic heart disease. Dis Colon Rectum 1984;27:548-51.
6. Hargrove WC, Rosato EF, Hicks RE, Mullen JL. Cecal necrosis after open-heart operation. Ann Surg 1978;25:71-3.
7. Margovsky A, Grieve DA Cocaine-induced ısolated caecum necrosis. ANZ J Surg 2001;71:321-2.
8. Sloane CE, Anderson AA: Cecal infarction: Ergot abuse as a possible etiologic factor. Mt Sinai J Med 1980;47:31-3.
9. Perko Z, Bilan K, Vilovic K. Partial cecal necrosis treated by laparoscopic partial cecal resection. Coll Antropol. 2006;30:937-9.