Ali DOGAN, Sinan DEMİRCİOĞLU, Omer EKINCI, Yasin MAMİŞ, Cengiz DEMIR

Nadir Bir Pansitopeni Sebebi: Transfüzyona Bağlı Graft Versus Host Hastalığı

Transfüzyonla ilişkili greft versus-host hastalığı (Ta-GVHD) nadir görülen fakat mortal seyirli bir transfüzyon reaksiyonudur. Genellikle son bir ay içinde kan transfüzyonu yapılmış kişilerde cilt döküntüleri, sarılık, ishal ve pansitopeni bulguları ile ortaya çıkar. Herhangi bir tedavisi olmadığı için gereksiz kan transfüzyonundan kaçınılması veya transfüze edilecek kan ürünlerini ışınlaması en önemli korunma yöntemleridir. Pansitopeni etyolojisinde transfüzyon öyküsünün sorgulanmasının önemini vurgulamak amacıyla vücudunda yaygın döküntüler, ateş, sarılık ve pansitopeni ile başvuran bir hastada tanı konulan Ta-GVHD olgusu sunuldu

A Rare Cause of Pancytopenia: Transfusion-Associated Graft Versus Host Disease

Transfusion-associated graft versus host disease (Ta-GVHD) is a rare but mortality-related transfusion reaction. Generally in the last month, blood transfusions occur with skin rashes, jaundice, diarrhea and pancytopenia. Since there is no treatment, avoiding unnecessary blood transfusion or irradiating blood products are the most important prevention methods. In order to emphasize the importance of questioning the history of transfusion in the etiology of pancytopenia, a case of Ta-GVHD was presented in a patient who presented with rashes, fever, jaundice and pancytopenia.

PDF

___

1. Bordin JO, Heddle NM, Blajchman MA. Biologic effects of leukocytes present in transfused cellular blood products. Blood 1994; 84: 1703-21.
2. Dwyre DM, Holland PV. Transfusion-associated graft-versus-host disease. Vox Sang 2008; 95: 85- 93.
3. Ferrara JL, Deeg HJ. Graft-versus-host disease. N Engl J Med 1991; 324: 667-74.
4. Schroeder ML. Transfusion-associated graftversus-host disease. Br J Haematol 2002; 117: 275-87.
5. Shivdasani RA, Haluska FG, Dock NL, Dover JS, Kineke EJ, Anderson KC. Brief report: graftversus-host disease associated with transfusion of blood from unrelated HLA-homozygous donors. N Engl J Med 1993; 328: 766-70.
6. De Dobbeleer GD, Ledoux-Corbusier MH, Achten GA. Graft versus host reaction. An ultrastructural study. Arch Dermatol 1975; 111: 1597-902.
7. Ohto H, Anderson KC. Survey of transfusionassociated graft-versus-host disease in immunocompetent recipients. Transfus Med Rev 1996; 10: 31-43.
8. Corash L, Lin L. Novel processes for inactivation of leukocytes to prevent transfusion-associated graft-versus-host disease. Bone Marrow Transplant 2004; 33: 1-7.