Abdurahhman TÜRKOĞLU, Mehmet TOKDEMİR, TURGAY BÖRK, Ferhat Turgut TUNÇEZ, Burhan YAPRAK, MUSTAFA ŞEN

Elazığ'da 2005-2012 Yılları Arasında Meydana Gelen Suda Boğulma Olgularının Retrospektif Değerlendirilmesi

ÖZET Amaç: Suda boğulmanın çeşitli tanımları bulunmaktadır. Ancak klasik olarak; daha çok su gibi sıvı bir ortamın ağız ve burnu tıkaması sonucu solunumun engellenmesi şeklinde tanımlanmaktadır. Suda boğulmalar genellikle önlenebilir olmasına rağmen kaza sonucu ölümlerin önde gelen nedenlerindendir. Her ne kadar Türkiyenin doğusunda deniz olmasa da son yıllarda yapılan baraj gölleri nedeniyle suda boğulma olguları ile sık karşılaşılmaktadır. Bu çalışmada; Elazığ ilinde meydana gelen suda boğulmaya bağlı ölümlerin demografik özelliklerinin ortaya konularak ölüm oranlarının azaltılması için alınması gereken önlemlerin literatür eşliğinde tartışılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda; Elazığda 01.01.2005-31.12.2012 tarihleri arasında Fırat Üniversitesi Adli Tıp Anabilim Dalı tarafınca ölü muayene ve otopsisi yapılan 2.146 olgudan suda boğulma nedeniyle öldüğü belirlenen 100 (%4.6) olgu retrospektif olarak incelendi. Olgular; yaş, cinsiyet, olay yeri ve tarihi, orijin, akciğer ağırlıkları, kan alkol düzeyi, iç ve dış muayeneleri açısından değerlendirilmiştir. Bulgular: Olguların 68i (%68) erkek, 32si (%32) kadın olup, yaş ortalamaları 23.6±19.1 yıldır. Olguların 56sının (%56) 20 yaş altında olduğu görüldü. Olguların orijinlerine göre dağılımında, en sık 94ünde (%94) kaza olup, ölümlerin 65i (%65) yaz mevsiminde ve 62si (%62) gölde gerçekleşmiştir. Sonuç: Özellikle yaz aylarında sıcaklıkların artması ile birlikte etrafında Keban, Karakaya Baraj Gölü ve Hazar Gölü bulunan ilimizde çok sayıda suda boğulma vakası gerçekleşmektedir. suda boğulmaların önlenebilmesi için özellikle 20 yaş altı genç bireyler su güvenliği konusunda bilinçlendirilmeli, yaz aylarında baraj ve göl çevresinde yeterli gözetimin sağlanabileceği güvenli yüzme alanları oluşturulmalıdır.

Retrospective Assessment of Drowning Cases occurred between 2005-2012 in Elazig

Objective: There are several definitions for drowning in water. Classically, it is defined as inhibition of breathing as a result of blockage of nose and mouth by a fluid medium such as water. Although drowning in water can be avoided, it is one of the primary causes of accidental deaths. The purpose of this study is to present demographic characteristics of drowning-associated deaths in Elazig city and to discuss precautions to be taken in order to decrease death rates with literature. Material and Method: In this study, 100 cases (4.6%) who were determined to be died due to drowning in water out of 2146 cases that were examined and autopsied by Fırat University Department of Forensic Medicine between 01.01.2005-12.31.2012 in Elazig were retrospectively assessed. All cases were examined in terms of age, sex, place and date of the event, origin, lung weight, blood alcohol level, inner-outer examinations. Results: 68 cases (68%) were men and 32 (32%) were women. Mean age was 23.6±19.1 years. It was observed than 56 (56%) of the cases were below 20 years old. The most common of these deaths, 65 (65%) in summer and 62 (62%) occurred in lake. Conclusion: A large number of drowning cases have occurred in our city especially with the increase in temperature during summer months.To prevent drowning, especially for young people under the age of 20 should be informed about water safety during the summer months can provide adequate supervision around the lake dam and safe swimming areas should be.

PDF

___

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Lunetta P, Smith G. S, Penttila A, Sajantila A. Unintentional drowning in Finland 1970-2000: a populational based study. International Journal of Epidemiology 2004; 33: 1053-63. World Health Organization 2012, http://www.who.int/ mediacentre/ factsheets/fs347/en/ Bierens J. Handbook on Drowning: Prevention, Rescue, Treatment. Heidelberg: Springer 2012: 2102. American Academy of Pediatrics Committee on Injury, Violence and poison Prevention. Prevention of drowning in infants, children and adolescents. Pediatrics 2003; 112: 437-9. Arslan M M, Çekin N, Hilal A, Kar H. Adanada 1997-2006 yılları arasında meydana gelen suda boğulma olgularının incelenmesi. Türkiye Klinikler J Foren Med 2008; 5: 13-18. Shetty KS, Shetty M. Epidemiology of Drowning in Mangalore, a coastal Taluk of South India. J Forensic and Legal Med 2007; 14: 410-5. Injuries and Violence Prevention: Noncommunicable Diseases and Mental Health: Fact Sheet on Drowning. World Health Organization 2003, Geneva. World Drowning Report 2007 Edition Karbeyaz K, Melez İ. E, Melez O. D, Akkaya H, Özsoy S. Eskişehir ilinde suda ölü bulunma olgularında çevresel değerlendirme ve adli yaklaşım. Adli Tıp Dergisi 2012; 1: 6- 19. Tıraşçı Y, Gören S. Diyarbakırda suda boğulma olgularının değerlendirilmesi. Dicle Tıp Dergisi 2000; 27: 139-44. Cantürk N, Cantürk G, Karbeyaz K, Özdeş T, Dağalp R, Çelik S. Ankarada 2003- 2006 yılları arasında otopsisi yapılan suda boğulma olgularının değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri J Med Sci 2009; 29: 1198-205. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. Katkıcı U, Gümüşburun E. Increasing of total lungs weights at drowning cases. Göztepe Tıp Derg 1996; 11: 83-5. Schyllander J, Janson S, Nyberg C, Eriksson U, Ekman D. Case analyses of all childrens drowning deaths occuring in Sweden 1998-2007. Scand J of Public Health 2013; 41: 174-9. Steensberg J. Epidemiology of accidental drowning in Denmark 1989-1993. Accid. Anal. and Prev. 1998; 30: 755- 62. Kiaakalayeh AD, Mohammadi R, Ekman DS, Chabok SY. Unintentional drowning in Norther Iran: a population based study. Acc Analy Prev 2008; 40: 1977-81. Sheikhazadi A, Ghadyani MH. Epidemiology of Drowning in Isfahan Province, center of Iran. J Res Med Sci 2009; 14: 79- 87. Gordon I, Shapiro HA, Berson SD. Deaths usually initiated by hypoxic hypoxia or anoxic anoxia. Forensic Medicine A Guide to Principles. 3ed. Edinburgh: Churchill Livingstone 1988: 115-27. Fatteh A. The diagnosis of drowning. Handbook of Forensic Patology. 1ed. Philadelphia: JB Lippincott Company 1973: 155-65. Knight B. Immersion and Drowning. Simpsons Forensic Medicine. 10 ed. London: Edward Arnold; 1991: 153-9. Yorulmaz C, Çakalır C. Suda boğulma. Soysal Z, Çakalır C. Adli Tıp Cilt 1, İstanbul. 1999; 459-74. Azmak D, Erdönmez Ö, Altun G, Zeren C, Yılmaz A. Edirne ilinde otopsisi yapılan 77 asfiksi olgusunun değerlendirilmesi. Yıllık Adli Tıp Toplantıları Kitabı, Antalya 2002: 197-201. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. Wintemute GJ, Kraus J, Teret SP, Wright MA. The epidemiology of drowning in adulthood: implications for prevention. Am J Prevent Med 1988; 4: 343-8. Giersten JC. Drowning. In: Tedeschi CG, Eckert W, Tedeschi LG, editors. For Med 1977; 3: 1317-22. Chen Y, Mo F, Yi QL, Jiang Y, Mao Y. Unintentional injury mortality and external causes in Canada from 2001 to 2007. Chronic Dis Inj Can 2013; 33: 95-102. Tan RM. The epidemiology and prevention of drowning in Singapure. Sing Med J 2004; 45: 324-9. Nichler MA, Everett PB. Profile of drowning victims in a coastal community. J Fla Med Assoc 1989; 76: 253-6. Piette MHA, Letter EAD. Drowning: still a diffucult autopsy diagnosis. For Sci Inter 2006; 163: 1-9. Kumral B, Büyük Y, Fidancı G, ve ark. İstanbulda otopsisi yapılmış suda boğulma sonucu ölüm olgularında diatom varlığının değerlendirilmesi. Adli Tıp Derg 2010; 5: 33-8. 29. 30. 31. 32. 33. Di Maio VJM. Drowning. Forensic Pathology. 2. Baskı. New York CRC Press 1993; 347-65. Hadley JA, Fowler DR. Erratum to Organ weight effects of drowning and asphyxiation on the lungs, liver, brain, heart, kidney and spleen. For Sci Int 2003; 137: 239-46. Lunetta P, Penttila A, Sajantila A. Circumstances and macropathologic findings in 1590 consecutive cases of bodies found in water. Am J For Med Pathol 2002; 23: 371-6. Yorulmaz C, Arıcan N, Afacan I, Dokgöz H, Asirdizer M. Pleural effusion in bodies recovered from water. For Sci Int 2003; 136: 16-21. Ahim K, Saveman BI, Björnstiq U. Drowning deaths in Sweden with emphasis on the presence of alcohol and drugs- a retrospective study, 1992-2009. BMC Public Health 2013; 11: 216-18.