Kadınların İsteğe Bağlı Sezaryen Konusundaki Görüşleri
Amaç: Bu çalışmanın amacı, bölgemiz kadınlarının anne isteğine bağlı sezaryen hakkındaki görüşlerinin incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışma, Kasım 2013 - Aralık 2013 tarihleri arasında bir üniversite hastanesine başvuran hasta ve yakınlarından araştırmaya katılmayı kabul eden 500 kadına yüz yüze görüşme tekniği ve anket yöntemiyle gerçekleştirilmiştir. Anket katılımcıların demografik özelliklerini, sezaryen hakkındaki tutum ve görüşleri değerlendiren 12 sorudan oluşmaktaydı. Bulgular: Katılımcılara yöneltilen "Anne isteğine bağlı sezaryen yapılması hakkında ne düşünüyorsunuz?" sorusuna kadınların %69.6'sı "tıbbi zorunluluk durumunda yapılmalı" yanıtını verirken %22.8'i "anne isteğine bağlı yapılabilmeli" ve %7.6'sı "kararsızım" cevabını verdi. "Tıbbi zorunluluk olmayan durumda sezaryen ile doğumu tercih eder misiniz?" sorusuna katılımcıların yalnızca %11.4'ü "evet" yanıtını vermiş olup bunların sezaryen doğumu tercih etmelerinde en sık neden "vajinal doğumdan korkma" (%42.2) olarak saptandı. "Anne isteğine bağlı sezaryenin yasaklanması sizce doğru mudur?" sorusuna katılımcıların %53.2'si "evet" yanıtını verdi. Bu soruya doğum yapmamış olanların %37si hayır cevabını verirken bu oran vajinal doğum yapanlarda ve sezaryen ile doğum yapanlarda sırasıyla %28.5 ve %23.9 olarak saptandı (p
Objective: The aim of this study was to determine the opinions of women about cesarean delivery on maternal request in our region. Material and Method: This study was conducted between November 2013 - December 2013 among 500 patients and their relatives who admitted to a university hospital and agreed to participate into research, carried out via face to face interview techniques and questionnaire survey methods. Questionnaire was consisted of "12" question which evaluates demographic characteristics, attitudes and opinions about cesarean delivery on maternal request. Results: When we asked the question "What do you think about cesarean delivery on maternal request?", most of participants (69.6%) answered as "It must be done in the case of medical necessity", 22.8% of participants answered "It may be done on maternal request" and 7.6% "unstable". To the question "In the absence of medical necessity, would you prefer delivery by cesarean section?" 11.4% of respondents answered as "yes", and the most common reason choosing cesarean delivery on maternal request was "vaginal birth fear" (42.2%). To the question Do you think banning cesarean on mother request is true?" 53.2% of participants answered as "yes". To this question, 37% of women who have never had a delivery answered as no and this rate was determined 28.5% and 23.9% in the group who have at least one vaginal and cesarean delivery, respectively (p<0.001). Conclusion: A large number of respondents reported that they look negatively for caesarean delivery on maternal request but positively in the case of medical necessity.
___
- 1. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması, 2003. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü, Devlet Planlama Teşkilatı ve Avrupa Birliği. Ankara: Hacettepe Üniversitesi Hastaneleri Basımevi, 2004; 129.
- 2. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması, 2008. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, Sağlık Bakanlığı Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü, Başbakanlık Devlet Planlama Teşkilatı Müsteşarlığı ve TÜBİTAK. Ankara: Hacettepe Üniversitesi Hastaneleri Basımevi, 2009; 152.
- 3. World Health Organization. Global Strategy for Health for All by the Year 2000. Geneva, 2006.
- 4. Özgünen, T, Evruke C. Sezaryen. Beksaç S (Editör). Obstetrik Maternal-Fetal Tıp&Perinatoloji. 1. Baskı, İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri, 2001; 1322-8.
- 5. Gamble J, Creedy D. Women’s preference for a cesarean section: incidence and associated factors. Birth 2001; 28: 101- 10.
- 6. Karabulutlu Ö. Kadınların doğum şekli tercihlerini etkileyen faktörler. İstanbul Üniversitesi Florence Nightingale Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2012; 20: 210-8.
- 7. Akyol A, Gönen Yağcı Ş, İsmet A. Tekirdağ sağlık personelinin doğum şekli ve özelliklerinin sağlık personeli olmayanlarla karşılaştırması. Jinekoloji Obstetrik Pediatri ve Pediatrik Cerrahi Dergisi 2011; 3: 55-63.
- 8. Taşçı Duran E, Ünsal Atan Ş. Kadınların sezaryen/vajinal doğuma ilişkin bakış açılarının kalitatif analizi. Genel Tıp Dergisi 2011; 21: 83-8.
- 9. Tekin YC. Sezaryenle ve vajinal yolla doğum yapan kadınların doğum öncesi ve sonrası tecrübe ve bilgi düzeylerinin değerlendirilmesi. Doğum ve Kadın Hastalıkları Hemşireliği Anabilim Dalı. Yüksek Lisans Tezi. Afyon, 2006.
- 10. Sayıner FD, Özerdoğan N, Giray S, Özdemir E, Savcı A. Kadınların doğum şekli tercihlerini etkileyen faktörler. Perinatoloji Dergisi 2009; 17: 104-12.
- 11. Kitapçıoğlu G, Yanıkkerem E. Manisa Doğumevi’nde doğum yapan kadınların doğurganlık öyküleri, aile planlaması davranışı ve doğum sonrası aile planlaması danışmanlığı. Ege Tıp Dergisi 2008; 47: 87-92.
- 12. Duman Z, Nadirgil G, Kırşahin F, Coşar E, Dağıstan TA, Aral İ. Sağlık çalışanlarının normal doğum ve sezaryen ile ilgili düşünceleri. Perinatoloji Dergisi 2007; 15: 7-11.
- 13. American Collage Obstetricians and Gynecologists. ACOG committee opinion no. 559: Cesarean delivery on maternal request. Obstet Gynecol 2013; 121: 904-7.
- 14. Carbonne B. Increase in cesarean delivery: are we facing a pandemic? Int J Gynecol Obstet 2009; 107: 183-4.
- 15. Sayın C, Berberoğlu U, Varol F. Sezaryenle doğum yapmış sağlık personelinde doğum sonrası memnuniyet ve takip eden gebelikte doğum şekli tercihi. Türkiye Klinikleri Jinekoloji Obstetrik Dergisi 2004; 18: 82-8.
- 16. Şahin NH. Seksio-Sezaryen: Yaygınlığı ve sonuçları. Maltepe Üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Dergisi 2009; 2: 93-8.
- 17. Doğaner G, Doğaner A, Duran Ö, Tuna M, Tezcan F, Turan G. Sağlık bilimlerinde okuyan öğrencilerin doğum şekli tercihlerine yönelik düşüncelerinin belirlenmesi. Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Dergisi 2013; 10: 131-6.
- 18. Vatansever Z, Okumuş H. Gebelerin doğum şekline karar verme durumlarının incelenmesi. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Elektronik Dergisi 2013; 6: 82-7.