12-60 Aylık Hastanede Yatan ve Tedavi Gören Çocuklarda Malnütrisyon ve Beslenme Durumunun Değerlendirilmesi

Amaç: Bu çalışmada hastaneye yatırılan 1-5 yaş arası çocukların malnütrisyon, anne sütü alımları, tamamlayıcı beslenmeye geçiş zamanları, tamamlayıcı beslenmede verilen besinler ve beslenme durumları değerlendirildi. Yöntemler: Bu çalışmaya altta yatan kronik hastalığı olmayan 1-5 yaş arası 484 çocuk ve anneleri alındı. Hastaların annelerine anne sütü verme, tamamlayıcı beslenmeye geçiş ve çocukların beslenme durumları ile ilgili sorular souldu. Çalışmaya alınan çocukların antropometrik ölçümleri (vücut ağırlığı ve boy uzunluğu) DSÖ Anthro Programı ile değerlendirildi. Ölçümler Z-skor (SD) kesişim noktalarına göre yorumlanmıştır. Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 2,27 yıl idi. Altı aydan az süreyle emziren annelerin oranı %19,6 iken, 12-24 ay arası olan çocuklarda emzirilme oranı %42,4 idi. Tamamlayıcı beslenmeye başlama zamanları ortalaması 6,8±3,01 aydı. Annelerin ilk verdikleri besinlerden %45,6’sı yoğurt olurken, %29,4’ü sebze çorbası idi. Hastalarda akut malnütrisyon %13,6, kronik malnütrisyon %5,2 ve obezite %7,2 olarak bulundu. Sonuç: Malnütrisyon önemli bir sağlık sorunu olmakla birlikte, anne sütü alımı, tamamlayıcı besinlere başlama zamanı ve besin çeşitleri, besinleri hazırlama yöntemleri, sosyoekonomik ve kültürel faktörler gibi birçok etmen malnütrisyon gelişmesine neden olmaktadır. Beslenmenin sağlık sorunları üzerinde oluşturabileceği olumsuz etkileri ortadan kaldırmak için beslenme durumları yakından takip edilmeli ve gerekli tedbirler alınmalıdır.

Assessment of Malnutrition and Nutritional Status of Hospitalized and Treated Children Aged between 12 and 60 Months

Objective: This study aimed to evaluate malnutrition, breastfeeding, introduction to complementary feeding, and nutritional statusof hospitalized children aged between 1 and 5 years.Methods: Along with their mothers, a total of 484 children aged between 1 and 5 years without underlying chronic diseases wereincluded in this study. The mothers were questioned about breastfeeding, introduction to complementary feeding, and nutritionalstatus of their children. Anthropometric measurements including body weight and height of the children were evaluated usingthe WHO Anthro Program. The interpretation of measurements was done by using the z-score [standard deviation (SD)] cut-points.Results: The mean age of the patients was 2.27 years. The rate of mothers who breastfed for less than 6 m was 19.6%; amongbreastfed children aged between 12 and 24 m, the rate was 42.4%. The mean age to start complementary feeding was 6.8±3.01 m.The first complementary food given was yogurt in 45.6% of the babies and vegetable soup in 29.4%. The rates of acute malnutrition,chronic malnutrition, and obesity were 13.6%, 5.2%, and 7.2%, respectively.Conclusion: Malnutrition is a major health problem. It is multifactorial and includes timing of introduction of complementaryfeeding, preparation techniques of food, and socioeconomic and cultural factors. To eliminate the adverse effects of nutrition onhealth problems, the nutritional status of individuals should be closely monitored, and necessary precautions should be taken.

PDF

___

World Health Organization. The optimal duration of exclusive breastfeeding a systematic review: Report of an expert consultation. Geneva; 2001.
World Health Organization. Optimal duration of exclusive breastfeeding. Geneva; 2015.
Agostoni C, Decsi T, Fewtrell M, Goulet O, Kolacek S, Koletzko B, et al. Complementary Feeding: A Commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008; 46: 99-110. [CrossRef]
Lochs H, Allison SP, Meier R, Pirlich M, Kondrup J, Schneider S, et al. Introductory to the ESPEN Guidelines on Enteral Nutrition: Terminology, Definitions and General Topics. Clin Nutr 2006; 25: 180-6. [CrossRef]
Arlotti JP, Cottrell BH, Lee SH, Curtin JJ. Breastfeeding among low-income women with and without peer support. J Community Health Nurs 1998; 15: 163-78. [CrossRef]
UNICEF. Improving child nutrition: The achievable imperative for global progress. 2013.
Sağlık Bakanlığı. Türkiye Beslenme ve Sağlık Araştırması 2010: Beslenme Durumu ve Alışkanlıklarının Değerlendirilmesi Sonuç Raporu. 2014; p.1-504.
Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması 2013. Ankara: 2013; p.1-345.
Agostoni C, Braegger C, Decsi T, Kolacek S, Koletzko B, Michaelsen KF, et al. Breast-feeding: A commentary by the ESPGHAN Committee on Nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2009; 49: 112-25. [CrossRef]
Ramsden L, Day AS. Paediatric growth charts: How do we use them and can we use them better? J Paediatr Child Health 2012; 48: 22-5. [CrossRef]
Sönmez B. Van il merkezinde 0-5 yaş grubu çocuklarda malnütrisyon prevalansi ve etkileyen faktörler. Yüzüncü Yıl Üniversitesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Uzmanlık Tezi. 2010.
Çinar M, Uskun E, Öztürk M, Nesimi Kişioğlu A. Malnutrition prevalence and nutritional status of children aged 0-5 in the province of Isparta. Erciyes Med J 2007; 29: 294-302.
Bakiler AR, Özgür S, Özer EA. Anne sütü ile beslenmeyi etkileyen faktörler. Tepecik Eğit Hast Derg 2005;15: 111-5. [CrossRef]
Çatak B, Sütlü S, Kılınç AS, Bağ D. Breastfeeding and nutritin patterns of babies in Burdur. Pam Med J 2012; 5: 115-22.
Kutlu R, Marakoğlu K. Evaluation of initiating continuing and weaning time of breastfeeding. Marmara Med J 2006; 19: 121-6.
Akova S. Evaluation of growth and development in breast-fed infants throughout 0-36 months. Dicle Med J 2012; 39: 542-6. [CrossRef]
Telatar B, Vitrinel A, Akın Y, Cömert S. The rates of breast feeding of infants from a well-child outpatients clinic. Med J Bakırköy 2008; 4: 144-7.
Gün İ, Yılmaz M, Şahin H, İnanç N, Aykut M, Günay O, et al. Kayseri Melikgazi Eğitim ve Araştırma Bölgesi’nde 0-36 aylık çocuklarda anne sütü alma durumu. Cocuk Sagligi ve Hastaliklari Dergisi 2009; 52: 176-82.
Eker A, Yurdakul M. Annelerin Bebek Beslenmesi ve Emzirmeye İlişkin Bilgi ve Uygulamaları. sted 2006; 15: 158-63.
Sanlıer N, Aytekin F. Ankara’da yaşayan 0-36 ay çocukların bazı antropometrik ölçümleri ve anne sütü ile beslenme durumlarının saptanması. Gazi Eğitim Fakültesi Derg 2004; 24: 271-89.
Yılmazbaş P, Gökçay G. Healthy nutrition and improving the habit of healthy nutrition in early two years healthy. J Child 2013; 13: 147-53. [CrossRef]
Selimoğlu MA. Tamalayıcı beslenme. Sağlıkta ve hastalıkta çocuk beslenmesi. İstanbul: Akademi; 2014.p.55-62.
Tokatlı A. Bebeklerde ek besinlere geçiş; “ Weaning” dönemi. sted 2003; 12: 134-6.
Dewey K. Guiding principles for feeding non-breastfed children 6-24 months of age. World Health Organization. 2005.p.1-40.
Kaya Z, Yiğit Ö, Erol M, Bostan Gayret Ö. Evaluation of parents’ knowledges and experiences about infant feeding in children between six-twenty four months. Med Bull Haseki Train Res Hosp 2016; 54: 70-5. [CrossRef]
Aydın A. Effects of mothers education status and baby friendly hospital on the exclusive/breast-feeding within 6 months of life. Ege Pediatr Bülteni 2009; 16: 71-6.
WHO/UNICEF. Global strategy for infant and young child feeding. Geneva: World Health Organization; 2015.