Ayşe Fahriye TOSUN, A. AYDOĞDU, K. ELİAÇIK, E. ÇEÇEN, K. KÖSEOĞLU

The cause of persistent fever in a case of meningoencephalitis: İnfected splenic cyst

Bu makalede, akut meningoensefalit tanısı alıp, tedavi ile diğer klinik ve beyin omurilik sıvısı bulguları düzelmesine rağmen ateşi devam eden 15 yaşında bir olgu sunuldu. Ateş etiyolojisi araştırıldığında, batın ultrasonografisinde değişik boyutlarda dalak kistleri saptandı. En büyük kistin perkutan drenajı ile ateş dramatik olarak düştü ve inatçı ateşin nedeninin enfekte dalak kisti olduğu sonucuna varıldı. Dalak kistleri çocukluk çağında nadir görülen, çoğunlukla asemptomatik seyreden ve tesadüfen saptanan oluşumlardır. Bu olgu sunumunda, dalak kistlerinin semp-tomları ve tedavi şekilleri gözden geçirildi.

Meningoensefalitli bir olguda düşmeyen ateş nedeni: Enfekte dalak kisti

In this paper, we reported a 15 years old case of acute meningoencephalitis who had persistent fever despite improvement in other clinical and cerebrospinal fluid findings with treatment. In the investigation of fever etiology, abdominal ultrasonography revealed splenic cysts of varying sizes. After percutaneous drainage of the largest cyst, fever decreased dramatically, so it was concluded that the infected splenic cyst was the cause of the persistent fever. Splenic cysts are rare in childhood which are often asymptomatic and detected accidentally. In this case report, the symptoms and treatment modalities of splenic cysts were reviewed.

PDF

___

1) Charles G. Prober. Central Nervous System Infections In: Behrman R, Kliegman R, Jenson H (eds). Nelson Textbook of Pediatrics, 17th ed. Philadelphia, Saunders Publ, 2004: 2038-2044.
2) Tunkel AR, Hartman BJ, Kaplan SL et al. Practice guidelines for the management of bacterial meningitis. Clin Infect Dis 2004; 39: 1267-1284.
3) Saez-Llorens X, McCracken GH Jr. Bacterial meningitis in children. Lancet 2003; 361: 2139-2148.
4) Wu HM, Kortbeek JB. Management of splenic pseudocysts following trauma: a retrospective case series: Am J Surg 2006;191: 631-634.
5) Labruzzo C, Haritopoulos KN, El Tayar AR, Hakim NS. Posttraumatic cyst of the spleen: a case report and review of the literature. Int Surg 2002; 87: 152-156.
6) Macheras A, Misiakos EP, Liakakos T et al. Non-parasitic splenic cysts: a report of three cases. World J Gastroenterol 2005; 11: 6884-6887.
7) Kalinova K. Giant pseudocyst of the spleen: a case report and review of the literature. J Indian Assoc Pediatr Surg 2005;10: 176-178.