Ü. KÖSE, A. A. ÖZGÜVEN, T. ECEMİŞ, S. AKÇALI, T. LAĞARLI, A. ONAĞ

Manisa ilinde yaşayan 7-15 yaş grubundaki çocuklarda suçiçeği seroprevalansı

Amaç: Manisa ilinde, ilköğretim okullarında okuyan çocuklardaki suçiçeği seroprevalansının ve bunu etkileyen risk faktörlerinin belirlenmesidir. Yöntem ve Gereç: Bu çalışma, Mayıs 20Ö9 ile Mayıs 2010 tarihleri arasında Manisa il merkezindeki okullarad okuyan, yaşları 7-15 arası değişen 573 ilköğretim öğrencisi ile yapıldı. Her bir katılımcı için sosyodemografik faktörlerin değerlendirilmesi için anket formu dolduruldu ve alınan serum örneklerindeki Varisella Zoster Virus IgG antikor titresi kantitatif olarak Enzim-Llnked Immunosorbent Assay yöntemi ile çalışıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan çocukların 265 (% 46,2)'i erkek, 308 (%53,8)'i kızdı. 7-15 yaş grubu çocuklardaki suçiçeği seroprevalansı %61.6 olarak bulundu. Suçiçeği seroprevelansı yaşla artmaktaydı. Cinsiyet, anne ve babanın eğitim durumu, evde yaşayan kişi sayısı ve kent merkezinde ya da gecekonduda oturma ile suçiçeği seropozitifliği arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: ilköğretim okullarında okuyan çocuklardaki suçiçeği seroprevalansı %61.6 olarak bulundu. Suçiçeği soroprevelansı ile cinsiyet, anne ve babanın eğitim durumu, evde yaşayan kişi sayısı ve yerleşim yerinin ilişkisi olmadığı, ancak seroprevelansın yaş ile anlamlı olarak arttığı görüldü. Seroprevelansın yüksek olması ve komplikasyonların ağır morbiditelere yol açabilmesi nedeniyle, maliyet-etkinliği gösterilmiş olan suçiçeği aşısının ülkemizde de rutin aşı programına alınması uygun olacaktır. Ayrıca suçiçeği rutin aşılamasının herpes zoster insidansı üzerine etkilerinin gösterilmesi için çalışmalara gerek olduğu kanısına varılmıştır.

Prevalance of chickenpox in children aged 7-15 years residing in Manisa

Aim: The aim of this study was the identification of the seroprevalence of Varicella in primary school children aged 7- 15 years in Manisa and to determine the factors effecting Varisella seroprevelance. Material and Methods: This study was carried out on 573 primary school children aged 7-15 years in Manisa province between May 2009 and May 2010. Two hundred fifty six of these children (46.2%) were male and 308 (53.8%) were female. A questionnaire was completed for each participant and VZV IgG antibody titers were measured quantitatively by the enzime-linked immunosorbent assay (ELISA) method. Results: The seroprevalence of varicella in children aged 7-15 was detected as 61.6%. Varisella seroprevalence increased with age. A comparison of seropositivity according to sex, parents’ educational status, number of people living at home and location of the residence did not show any statistically significant relation Conclusion: The seroprevalence of varicella was 61.6% in children aged 7-15 years in Manisa. Gender, educational status of siblings, number of people living at home and the rural or urban location of residence were not associated with Varisella seroprevelance but age was a significant factor. Because of the high seroprevelance of this viral disease and its capability of causing severe morbidity, the vaccine which was demonstrated as cost effective should be adopted as a part of a national routine immunization programme. Additionally, further studies determining the effect of the vaccine on the incidence of herpes zoster need to be carried out.

PDF

___

1. Türkmen M, Buğdaycı R, Sönmez M. 0-12 yaş grubu çocuklarda suçiçeği geçirme sıklığı. Ç.Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 2001; 26:137-141.
2. Marin M, Guris D, Chaves SS, Schmid S, Seward JF. Prevention of varicella: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMMR 2007; 56:1-40.
3. Arvin AM. Varicella zoster virus: molecular virology and virus-host interactions. Curr Opin Microbiol 2001; 4:442-449.
4. Ziebold C, Von Kries R, Lang R et al. Severe comlications of varicella in previously healthy children in Germany: a 1-year survey. Pediatrics 2001; 108:E79.
5. Rand Ml, Wright JF. Virus- associated idiopathic thrombocytopenic purpura. Transfus Sci 1998; 19:253-9.
6. Seward JF, Marin M, Vazquez M. Varicella vaccine effectiveness in the US vaccination program: a review. J Infect Dis 2008; 197 Suppl 2; S82.
7. G. Kanra, S. Tezcan, S. Badur and Turkish National Study Team. Varicella seroprevalence in a random sample of the Turkish population;Vaccine 2002; 20(9):1425-1428.
8. Alp H, Altınkaynak S, Ertekin ve ark. Seroepidemiology of varicella-zoster virus infection in a cosmopolitan city (Erzurum) in eastern Turkey. Health Policy Volume 2005; 72(1 ):119-124.
9. Kurugöl Z , Koturoglu G , Akşit S, Özaçar T. Varicella seroprevalence in the Turkish population in Cyprus. Acta Pediatrica 2007; 96(6):862-863.
10. Gabutti G, Penna C, Rossi M et al. The seroepidemiology of varicella in Italy. Epidemiol Infect 2001; 126(3):433-440.
11. Kavaliotis J, Petridou S, Karabaxolou D. How reliable is the history of chickenpox? Varicella serology among children up to 14 years of age. Int J infect Dis 2003; 7(4):274-7.
12. S Ratnam. Varicella susceptibility in a Canadian population. Can J Infect Dis 2000; 11(5):249-253.
13. Perez-Farinos H, Garcia-Comas L, Ramirez-Fernandez R et al. Seroprevalence of antibodies to varicella-zoster virus in Madrid (Spain) in the absence of vaccination. Cent Eur J Public Health 2008; 16(1 ):41-4.
14. Siennicka J.Trzcinska A, Rosinska M, Litwinska B_Seroprevalence of varicella-zoster virus in the Polish population. Przegl Epidemiol 2009; 63(4):495-9.
15. Lluîs Salleras, Angela Dominguez, Pere Plans et al. Seroprevalence of varicella zoster virus infection in the child and adult population of Catalonia (Spain). Med Microbiol Immunol 2008; 197:329-333.
16. Lieu TA, Black SB, Takahashi H, et al. Varicella serology among school age children with a negative or uncertain history of chickenpox. Pediatr Infect Dis J 1998; 17:120-5.
17. Ronan K, Wallace MR. The utility of serologic testing for varicella inan adolescent population. Vaccine 2001; 19:4700-2.
18. Kanra G, Tezcan S, Badur S, Turkish National Study Team. Varicella seroprevalence in a random sample of the Turkish population. Vaccine 2002; 20:1425-8.
19. Rozenbaum MH, Van Hoek AJ, Vegter S, Postma MJ. Suçiçeği aşılama programlarının maliyet-etkinliği. Expert Review of Vaccines 2008; 2(3):136-168.
20. Marin M, Meissner HC, Jane F. Seward JF. Varicella Prevention in the United States: A Review of Successes and Challenges. Pediatrics 2008; 122:744-751.
21. Koturoglu G, Kurugol Z, Cetin N, et al. Complications of varicella in healthy children in Izmir, Turkey. Pediatr Int 2005; 47: 296-9.
22. Lieu TA, Cochi SL, Black SB et al. Cost-effectiveness of a routine varicella vaccination program for US children. JAMA 1994; 271:375-381.
23. Beutels P, Clara R, Tormans G et al. Costs and benefits of routine varicella vaccination in German children. J Infect Dis 1996; 174(suppl 3):335-341.
24. Plotkin SA. Varicella vaccine. Pediatrics 1996; 97:251-253.