Özer MAKAY, G İÇÖZ, H. KAPLAN, Ö SAMANCILAR, C. M TEREK, A. APAYDIN, M PALAMAR, Z DÖKÜMCÜ, A ŞİMŞİR

İlk yıl asistanı aydınlatılmıs onam alabilir mi?

Değisen Türk Ceza Kanunu ile birlikte aydınlatılmıs onamın öneminin artması nedeni ile cerrahi kliniklerindeki ilk yıl asistanlarının bilgilendirilmis onam konusundaki yeterliliğini ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalısmaya Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nin 7 cerrahi kliniğinde eğitim gören toplam 25 ilk yıl asistanı katıldı. Asistanlardan her bir klinikte en sık uygulanan cerrahi uygulamaların risklerini, yararlarını ve alternatif tedavi yöntemlerini kaydetmeleri istendi. Bunun yanı sıra, cerrahi isleme yönelik olarak hasta tarafından sık sorulabilecek soruları yanıtlayabilecek bilgi düzeyleri sorgulandı. Bulgular: Hiçbir asistanın uygulamanın risklerini, yararlarını ve alternatif tedavi yöntemlerini eksiksiz olarak aktaramadığı görüldü. Asistanların yalnızca % 24’ü uygulanan cerrahi islemlerin risklerini, yararlarını ve alternatif tedavi yöntemlerini hastaya aktaracak kadar yeterli bilgiye sahip idi. Yine, asistanların ancak %58’inin hasta tarafından sorulacak herhangi bir soruyu cevaplayabilecek düzeyde olduğu tespit edildi. Sonuç: Ülkemizde hasta hakları konusundaki gelismeler ve Türk Ceza Kanunu’ndaki düzenlemelerle, kliniklerin asistan eğitiminde ‘hasta bilgilendirme ve bilgilendirilmis onam’ konusuna daha genis yer vermeleri gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Eğitim, Etik, tıbbi, Aydınlatılmış onam, Asistan doktorlar, Öğretim, Hasta hakları, Formlar

Can first-year residents obtain informed consent?

Informed consent has been of utmost importance since the change in the Turkish Criminal Law. The purpose of this study was to determine whether first year surgical residents have sufficient knowledge in obtaining informed consent. Materials Methods : A total of 25 first-year residents attending the surgical clinics of Ege University Hospital were included in the study. Each resident was asked to list the risks, benefits and alternative approaches of procedures that were carried out most frequently. Besides, residents were evaluated according their answers to questions that patients may pose about the procedure.Results: No resident was able to list correctly the risks, benefits and alternatives of each procedure. Only 24% of residents had sufficient knowledge to explain the risks, benefits and alternatives of surgical procedures. Nevertheless, 58% of residents were able to correctly answer questions that patients may ask about the procedures. Conclusion: With respect to the developments in patient rights and establishments in the criminal law, it is essential that clinics should provide more time to educate residents for a better knowledge for informing the patient and to make informed consent competent.

Keywords:

Education, Ethics, Medical, Informed Consent, Physician Assistants, Teaching, Patient Rights, Forms,

PDF

___

1. Altun A. Yeni Türk Ceza Yasası sağlık alanına neler getiriyor? Trakya Üniversitesi Hastane Bülteni 2005;4:4-8
2. Angelos P, DaRosa DA, Bentram D, Sherman H. Residents seeking informed consent: are they adequatly knowledgeable? Curr Surg 2002;59:115-118
3. Coles WH, Wear ST, Bono JJ, et al. Teaching the informed consent process to residents. Southern Med J. 1989;82:64-66
4. Houghton DJ, Williams S, Bennett JD, et al. Informed consent: patients’ and junior doctors’ perceptions of the consent procedure. Clin Otolaryngol. 1997;22:515-518
5. Mulcahy D, Cunningham K, McCormack D, et al. Informed consent from whom? J R Coll Surg Edinburgh. 1997;42:161-164
6. Soin B, Smellie WAB, Thomson HJ. Informed consent: a case for more education of the surgical team. Ann R Coll Surg England. 1993;75:62-65
7. Özlü T. Aydınlatılmıs onam formları nasıl olmalı? http://www.medimagazin.com.tr/kose-yazisi_50670.html (2005)
8. Yeni Türk Ceza Adaleti Sistemi tanıtım sitesi. http://www.ceza-bb.adalet.gov.tr (2005)
9. Çelik F. Cerrahları bekleyen risk ve tehlikelere karsı cerrahın korunma yolları. Ulusal Cerrahi Kongresi 2006 konusması – Antalya 2006
10. Petrila J. The emerging debate over the shape of informed consent: can the doctine bear the weight? Behav Sci Law. 2003;21:121-133
11. Akkad A, Jackson C, Kenyon S, et al. Informed consent for elective and emergency surgery: questionnaire study. BJOG.2004;111:1133-1138