Kadın Hastalıkları ve Doğum Hekimlerinin HIV (+) Gebe Yönetimindeki Bilgi, Tutum ve Davranışlarının İncelenmesi

Amaç: HIV (Human Immunodeficiency Virus) (+) gebe yönetiminde, tarama testleri ve viral yük incelemeleri, etkiliantiretroviral tedavi, sezaryen ile doğum ve emzirmeden kaçınma en güncel konulardır. Bu çalışmada kadın hastalıklarıve doğum (KD) hekimlerinin HIV (+) gebe yönetimi konusundaki bilgi, tutum ve davranışlarının incelenmesiamaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Demografik bilgiler ve literatürden destek alınarak HIV (+) gebe yönetimine yönelik hazırlananonline/dijital anket ile KD hekimlerine ulaşılarak konu ile alakalı bilgi, tutum ve davranışları belirlenmeye çalışıldı.Bulgular: Toplam 125 katılımcının 52’si (%41,6) erkek, 86’sı (%68,8) uzman hekim, 13’ü (%10,4) araştırma görevlisi,34’ü (%27,2) 20 yıl ve üzeri mesleki deneyime sahip, 115’i (%92) gebelerden düzenli olarak Anti-HIV testi istemekteolup 77’sinin (%61,6) en az bir kez Anti-HIV pozitif gebe hastası olmuş, 49’u (%39,2) bugüne kadar Anti-HIV pozitifgebe takibi yapmış, 51’i (%40,8) ise Anti-HIV pozitif en az bir gebeye doğum yaptırmıştı. Hekimlerin 121’i (%96,8)Anti-HIV pozitif gebeleri doğrulama testlerine yönlendirirken 19’u (%15,2) Anti-HIV pozitif anneye emzirmemesikonusunda bilgi vermediğini belirtti. Doğum sırasında HIV RNA düzeyleri >1000 kopya/mL veya viral yükübilinmeyen Anti-HIV pozitif gebede IV zidovudin uygulanmasının bebeğe bulaş riskini azalttığını bilenler 79 (%63,2)iken HIV (+) anneden doğana profilaksi amaçlı altı hafta zidovudin kullananlar 55’tir (%44). Anti-HIV (+) annenindoğum şekli için “Viral yükü

Management of HIV Infection during Pregnancy by Gynecologist and Obstetricians

Aim: In this study, it was aimed to investigate the knowledge, attitudes and behaviors of gynecologists and obstetricians (G/O) during pregnant management in terms of HIV. Material and Methods: Online questionnaire was reached to G/O physicians to determine relevant knowledge about HIV (+) pregnant management. Information was evaluated by MS Excel. Results: Of the total 125 participants, 52 (41.6%) were male, 86 (68.8%) were specialist physicians, 13 (10.4%) were research assistants, 34 (27.2%) had 20 years or more professional experience, 115 (92%) of the pregnant women regularly ask for anti-HIV tests, 77 (61.6%) of them had anti-HIV positive pregnant patients at least once, 49 (39.2%) have followed anti-HIV positive pregnant women so far, 51 (40.8%) had given birth to at least one anti-HIV positive pregnant woman. 19 (15.2%) of the physicians didn’t give information to HIV positive mothers not to breastfeed. 79 (63.2%) of those who know that IV zidovudine administration in an HIV positive pregnant with HIVRNA levels> 1000 copies/mL and 55 (44%) of those who use zidovudine for six weeks for prophylaxis. For HIV(+) maternal delivery type, 35 (28%) of those who stated that cesarean section had no advantage in terms of transmission in the pregnant with a viral load

___

  • 1. Jaffar S, Grant AD, Whitworth J, Smith PG, Whittle H. The natural history of HIV–1 and HIV–2 infections in adults in Africa: a literature review. Bull World Health Organ. 2004; 82(6): 462-9.
  • 2. Marlink R, Kanki P, Thior I, Travers K, Eisen G, Siby T et al. Reduced rate of disease development after HIV-2 infection as compared to HIV-1. Science. 1994; 265(5178): 1587-90.
  • 3. Who.int [internet]. HIV/AIDS Data and Statistics [Cited: 25.11.2019]. Available from: https://www.who.int/hiv/data/en/ .
  • 4. Kenyon C. Colebunders R. Voeten H. Lurie M. Peak HIV prevalence: a useful outcome variable for ecological studies. Int J Infect Dis. 2013; 17(5): e286- 8.
  • 5. Unaids.org [internet]. Children and HIV Fact sheet [Cited: 25.11.2019]. Available from: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset /FactSheet_Children_en.pdf.
  • 6. Unaids.org [internet]. UNAIDS 2017 [Cited:25.11.2019]. Available from: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset /20170720_Data_book_2017_en.pdf.
  • 7. Haas AD, Msukwa MT, Egger M, Tenthani L, Tweya H, Jahn A, et al. Adherence to antiretroviral therapy during and after pregnancy: cohort study on women receiving care in Malawi's option B+ program. Clin Infect Dis. 2016; 63(9): 1227-35.
  • 8. Platten M, Pham HN, Nguyen HV, Nguyen NT, Le GM. Knowledge of HIV and factors associated with attitudes towards HIV among final-year medical students at Hanoi medical university in Vietnam. BMC Public Health. 2014; 14: 265.
  • 9. Hsgm.saglık.gov.tr [internet]. Türkiye HIV/AIDS Kontrol Programı [Erişim tarihi: 29.11.2019]. Erişim adresi: https://hsgm.saglik.gov.tr/tr/bulasicihastaliklar/hiv-aids/hiv-aids-liste/hiv-aids-tani-tedavirehberi.html.
  • 10.Branson BM, Handsfield HH, Lampe MA, Janssen RS, Taylor AW, Lyss SB, et al. Revised recommendations for HIV testing of adults, adolescents and pregnant women in health-care settings. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). MMWR Recomm Rep. 2006; 55(14): 1-17.
  • 11. Gray AD, Carlson R, Morgan M, Hawks D, Schulkin J. Obstetrician-gynecologists’ knowledge and practice regarding human immunodeficiency virus screening. Obstet Gynecol. 2007; 110(5): 1019-26.
  • 12. McKinney MM, McSpirit S, Pomeroy C. Prenatal HIV prevention practices in a low seroprevalence state. AIDS Educ Prev. 2000; 12(3): 252-62.
  • 13. Olges JR, Murphy BS, Caldwell GG. Thornton AC. Testing practices and knowledge of HIV among prenatal care providers in a low seroprevalence state. AIDS Patient Care STDS. 2007; 21(3): 187-94.
  • 14. Quach L, Mayer K, McGarvey ST, Lurie MN, Do P. Knowledge, attitudes, and practices among physicians on HIV/AIDS in Quang Ninh, Vietnam. AIDS Patient Care STDS. 2005; 19(5): 335-46.
  • 15. Who.int [internet]. Global guidance on criteria and processes for validation: Elimination of mother-tochild transmission of HIV and syphilis. 2nd edition [Cited: 29.11.2019]. Available from: https://www.who.int/reproductivehealth/publications/ emtct-hiv-syphilis/en/.
  • 16.Ioannidis JP, Abrams EJ, Ammann A, Bulterys M, Goedert JJ, Gray L, et al. Perinatal transmission of human immunodeficiency virus type 1 by pregnant women with RNA virus loads <1000 copies/mL. J Infect Dis. 2001; 183(4): 539-45.
  • 17. Massiah E, Roach TC, Jacobs C, St John AM, Inniss V, Walcott J, et al. Stigma, discrimination, and HIV/AIDS knowledge among physicians in Barbados. Rev Panam Salud Publica. 2004; 16(6): 395-401.
  • 18. Aidsinfo.nih.gov [internet]. Panel on antiretroviral therapy and medical management of HIV-Infected children. Guidelines for the use of antiretroviral agents in pediatric HIV infection. [Cited: 29.11.2019]. Available from: http://aidsinfo.nih.gov/contentfiles/lvguidelines/pediat ricguidelines.pdf.
  • 19.Centers for Disease Control and Prevention. Revised recommendations for HIV screening of pregnant women. MMWR Recomm Rep. 2001; 50(RR-19):63- 85
  • 20.Committee on obstetric practice; HIV expert work group. ACOG committee opinion No. 752: prenatal and perinatal human immunodeficiency virus testing. Obstet Gynecol. 2018; 132(3): e138-42.
  • 21. ACOG committee opinion. Scheduled cesarean delivery and the prevention of vertical transmission of HIV infection. Committee on Obstetric Practice. American College of Obstetricians and Gynecologists. Int J Gynaecol Obstet. 1999; 66(3): 305-6.
  • 22. Grimes RM, Courtney CC, Vindekilde J. A collaborative program between a school of public health and a local health department to increase HIV testing of pregnant women. Public Health Rep. 2001; 116(6): 585-9.
  • 23.Burr CK, Storm DS, Gross E. A faculty trainer model: increasing knowledge and changing practice to improve perinatal HIV prevention and care. AIDS Patient Care STDs. 2006; 20(3): 183-92.
Düzce Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Dergisi-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Yayıncı: DÜZCE ÜNİVERSİTESİ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Düzce İlinde Son Bir Yılda Görülen Yurt Dışı Kaynaklı Dört Sıtma Olgusu

Cihadiye Elif ÖZTÜRK, Banu Hümeyra KESKİN, Bekir TUNCA, Nevin INCE, Özlem GÖKÇE, Betül DÖNMEZ

Sağlık Bilimleri Fakültesi Öğrencilerinin Toplumsal Cinsiyet Eşitliği Tutumlarının İncelenmesi

Emre. YANIKKEREM, Özge TOPSAKAL, Asuman BOZ

İki Farklı Fakültede Öğrenim Gören Öğrencilerin Empati Düzeyleri

Aylin ATEŞ, Döne HAN, Şengül CANGÜR, Beyza DİNDAR, Buse GÖKSU, Büşra ÇÜRÜKOĞLU, Hilal ADANUR, Nesrin ELMAS

Çocuklarda Görülen Diş Çürükleri ve Ebeveyn Sosyoekonomik Durumu Arasındaki İlişkinin Coğrafi Bazlı Verilerle Değerlendirilmesi

Zerrin ABBASOĞLU

Fazla Kilolu ve Obez Adölesanlarda Motivasyonel Görüşme Tekniğinin Kullanımı

Hasan EVCİMEN, Sonay BİLGİN

Yetişkinlerin Saldırganlık Eğilimlerinin Var Olmayan Hayvan Çiz Testi Aracılığıyla Değerlendirilmesi

Pınar AKA, Sultanberk HALMATOV, Zehra KEŞCİ

Kadın Hastalıkları ve Doğum Hekimlerinin HIV (+) Gebe Yönetimindeki Bilgi, Tutum ve Davranışlarının İncelenmesi

Mustafa ALTINDİŞ, Oğuz KARABAY, Hande TOPTAN, Hilal USLU YUVACI, Tuğba KAYA, Serhan. CEVRİOĞLU

Mevsimsel Alerjik Konjonktivitli Çocuklarda Sistemik İnflamasyon Biyobelirteçlerinin İncelenmesi

Hanife Tuba AKÇAM

Üriner İnkontinansı Olan ve Olmayan Kadınların Yaşam Doyumu ve Sosyal Kaygı Düzeylerinin Karşılaştırılması

Keziban AMANAK, Ümran. SEVİL

Metisilin Dirençli Staphylococcus aureus Suşlarına karşı Karvakrol ve Oksasilinin Kombinasyon Aktivitesinin İn Vitro Değerlendirilmesi

Özlem KOYUNCU ÖZYURT, Elif ODABAŞ KÖSE