Nuran AKDEMİR, Hatice BOSTANOĞLU, Sabire YURTSEVER, SEVİNÇ KUTLUTÜRKAN, SEVGİSUN KAPUCU, Zeynep Canlı ÖZER

Yatağa bağımlı hastaların evde yaşadıkları sağlık sorunlarına yönelik evde bakım hizmet gereksinimleri

Amaç: Çalışma serebrovasküler hastalık sonucu yatağa bağımlı olan hastaların evde yaşadığı güçlükleri belirleyerek gerekli danışmanlık hizmetlerini vermek ve evde bakım modelini oluşturmak amacıyla yarı deneysel olarak yapılmıştır. Gereç ve yöntem: Araştırmanın örneklemini Hacettepe Üniversitesi Erişkin Hastanesi, Ankara Üniversitesi İbn-i Sina Hastanesi ve Sağlık Bakanlığı Ankara Numune Hastanesi’nin Nöroloji servislerinden serebrovasküler hastalık tanısı ile taburcu olan 38 hasta oluşturmuştur. Araştırmadan elde edilen verilerin değerlendirilmesinde yüzdelik kullanılmıştır. Araştırma kapsamına alınan hastalara ortalama 5 kez ev ziyareti yapılmıştır. Sonuç: İzlemler süresince hastaların büyük bir çoğunluğunun hijyenik bakımda yetersizlik yaşadığı; hastalığa, kullandıkları ilaçlara, konstipasyon, diyare ve beslenmeye ilişkin bilgi gereksimi olduğu ve psiko-sosyal sorunlar yaşadıkları belirlenmiştir. Araştırmadan elde edilen veriler doğrultusunda evde bakım hizmetlerinin sistemli bir şekilde yürütülmesinin önemine yönelik önerilerde bulunulmuş ve evde bakım modeli oluşturulmuştur.

Needs of home care services for the bedridden patient’s problems living in their home

Objectives: The study was carry out as an semi-experimental study to identify the difficulties confronted by bedridden patients with stroke to give them necessary counseling services and to improve models of home care service. Method: The research sample is composed of 38 patients discarged from Hacettepe University İbni Sina Hospital and Health Ministry Ankara Numune Hospital Neurology services following cerebro-vascular accident. The data derived from the research is evaluated through percentage usage. Patients included in the study were visited average 5 times during the research. Result: During the home visiting, it is found out that most of the patients were in need of information concerning insufficient hygienic care, other illnesses, use of medication, discharge system problems like constipation and diarhea and dietary/nutritional; it is also observed that they are experiencing psycho-social diffuculties. The study results put forward suggestions in realizing progression and to form model of systematic home care services.

PDF

___

1. Utku U. İnme tanımı, etyolojisi, sınıflandırma ve risk faktörleri, Türk Fiz Tıp Rehab Derg. 2007;53:1-3
2.Global burden of neurological disorders estimates and projections (Chapter 2), http://www.who.int/mental_health/neurology/chapter_2_neuro_disorders_public_h_challenges.pdf , (Accessed: 10 June 2008).
3.Truelsen T. Begs S. Mathers C. The global burden of cerebrovasculer disease http://www.who.int/healthinfo/statistics/bod_cerebrovasculardiseasestroke.pdf, (Accessed: 10 June 2010).
4. Türkiye İstatistik Kurumu (TUİK): Hastanelere Yatan Hastaların Seçilmiş 150 Hastalık Nedenine Göre Dağılımı, http:/www.tuik.gov.tr/veriBilgi.do?tb_id=6&ust_id=1
5. TC Sağlık Bakanlığı Refik Saydam Hıfzıssıha Merkezi Başkanlığı Hıfzıssıha Mektebi Müdürlüğü; Başkent Üniversitesi Ulusal Hastalık Yükü ve Maliyet- Etkilik Projesi Hastalık Yükü Final Raporu, 2004
6. Bilir N.Halk Sağlığı Yönünden Koroner Kalp hastalığı Hacettepe Üniversitesi Tıp fakültesi Halk sağlığı Anabilim Dalı Yayını, No 88/42, 1988, Ankara
7. Effects of Stroke, National Stroke Association http://www.stroke.org/site/PageServer?pagename=EFFECT
8. Güven S, Hazer O. Ülkemizde evde bakımın aile ve yaşlılık açısından önemi ve ev ekonomistlerinin yeri. Ev Ekonomisi Derg 2000;6:25-29.
9. Characteristics and Health of Caregivers and Care Recipients - North Carolina, 2005, http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5621a3.htm, (Accessed: 30 May 2009).
10. Jullamate P. Azeredo Z., Pául C., Subgranon. Thai stroke patient caregivers: who they are and what they need. Cerebrovasc Dis 2006; 21:128-133
11. Manious AG et al. The importance of continuity of care in the likelihood of future hospitalization: is site of care equivalent to a primary clinician? Am J Public Health 1998;88;10-15.
12. Nahcivan ÖN. Evaluation of risks reported by individuals in the home care process (in Turkish). Proceedings, 1st National Congress of Domestic Care, Marmara University, 24-26 September 1998, Istanbul.
13.Avrupada Evde Bakım Hizmetleri, Araştırma 2005/2, Sağlıklı Nesiller Derneği Grubu http://www.sagliklinesiller.org/yazilar/Evdebakim.doc, (Accepted: 2008).
14. Sayan A. Günümüzde evde bakım. Atatürk Ü Hemşirelik YO Derg 2004; 7: 91-96.
15. http://www.buharkent.gov.tr/yazdir.asp?ID=84, Muhtaç Yaşlılara Evde Bakım Projesi, 2009, (Accessed: 2010).
16. http://www.sisliweb.com/haberler/haber_4655.htm, İstanbul Büyükşehir Belediyesi Sağlık ve Sosyal Hizmetler Daire Başkanlığı Sağlık ve Hıfzıssıhha Müdürlüğü Evde Sağlık Hizmetleri, 2006, (Accessed: 2010).
17. I.Ulusal Evde Bakım Kongresi, 24-26 Eylül 1998, İstanbul
18. 2. Ulusal Evde Bakım Kongresi, 20-23 Nisan 2008, İstanbul,
19. http://www.mevzuat.adalet.gov.tr/html/23113.html, Evde Bakım Hizmetleri Sunumu Hakkında Yönetmelik, 2005, (Accepted: 2010).
20. Long A, Heskheg A, Bowen A. Communication outcome after stroke: a new measure of the carer’s perspective. Clin Rehabil 2009;23(9):846-856.
21. Gordon C. Ellis-Hill C. Ashburn A. The use of conversational analysis: nurse-patient interaction in communication disability after stroke. J Adv Nurs 2009;65:544-553.
22. Haley WE. Allen JY, Grant JS, Clay OJ, Perkins M, Roth DL. Problems and benefits reported by stroke family caregivers: results from a prospective epidemiological study. Stroke 2009;40:2129-2133.
23. Beekman ATF, Penninx BWJH, Deeg DJH, Ormel J, Smit JH, Braam AW, van Tilburg W. Depression in survivors of stroke: a community-based study of prevalence, risk factors and consequences. Soc Psyc Psychiatric Epidemiol 1998;33:463-470
24. Sackley C, Brittle N, Patel S, Ellins J, Scott M, Wright C, Dewey ME The prevalence of joint contractures, pressure sores, painful shoulder, other pain, falls, and depression in the year after a severely disabling stroke. Stroke 2008; 39: 3329-3334.
25. Hinkle JL. Outcome three years after motor stroke. Rehabil Nurs 2010; 35: 23-30.
26. Payne S, Burton C, Addington-Hall J, Jones A. End-of-life issues in acute stroke care: a qualitative study of the experiences and preferences of patients and families. Palliat Med 2010; 24: 146-153
27. Huijben-Schoenmakers M., Gamel C. Hafsteinsdottir TB. Filling up the hours: how do stroke patients on a rehabilitation nursing home spend the day? Clin Rehabil 2009; 23:1145-1150.
28. Carlsson E, Ehrenberg A, Ehnfors M. Stroke and eating difficulties: long-term experiences. J Clin Nurs. 2004;13:825-834.
29. Deda G, Teber S. Çocukluk çağı inmeleri. Dicle Tıp Derg 2010; 37: 314-320