Haluk SÖYLEMEZ, Bülent ALTINOLUK, Murat Y. UĞRAŞ

Dev üreterosel taşının Holmium Lazer Litotripsi ile tedavisi

Amaç: Üreter taşlarının çoğu kendiliğinden düşmektedir. Üreterosel içi taşı olan hastaların dar açıklık nedeniyle taşları kendiliğinden düşürmeleri zordur. Bu taşlar hematüri veya obstruksiyon oluşana kadar asemptomatik olarak kalabilir. Gereç ve Yöntem: Holmium lazer ürolojide taş kırma ve yumuşak doku kesme özellikleri de dahil birçok alanda kullanılmaktadır. Bu özellikleri endoskopik üreter taşı tedavisinde kullanılması için mükemmel bir seçenek olmasını sağlar. Bulgular: Bu yazıda spesifik ve ağır semptomları olmaksızın, dev üreterosel taşı nedeniyle sol böbrek hipofonksiyonu gelişen genç bir hasta sunulmuştur. Sonuç: Üreterosel içindeki taşın intravenöz piyelografi görüntüleme özellikleri ve endoskopik tedavisi vurgulanmıştır.

Treatment of giant ureterocele calculi by Holmium Laser Lithotripsy

Aim: Most ureteral stones pass spontaneously. But patients who have a calculi in an ureterocele could not pass their stone, because of narrow ureteral orifice. These stones may remain asympto- matic until hematuria or obstruction occurs. Materials and Methods: Holmium laser has many uses in urology, including soft tissue incision and calculus fragmentation. These properties are ideal for endoscopic management of the ureterocele calculus Results: We present a young patient who has no spesific and severe symptoms with a hypofunctional left kidney because of giant calculi in an ureterocele Conclusion: Its imaging characteristics on intravenous pyelography and endoscopic treatment were emphasized.

PDF

___

1. Lingeman JE, Matlaga BR, Evan AP : Surgical Management of Upper Urinary Tract Calculi. In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ. Campbell’s Urology, Nignht Edition, WB. Saunders Company, USA. 2007; Volume 4: p.3378-3383.
2.Coplen DE. Current management of ureteroceles. AUA Updates series 1998;17:234-239.
3. Hagg MJ, Mourachov PV, Snyder HM, et al. The modern endoscopic approach to ureterocele. J Urol 2000;163: 940-943.
4. Arıkan N, Göğüş Ç, Soygür T, ve ark. Üreteroselde tanı ve tedavi: 27 olgudaki deneyimlerimiz. Türk Üroloji Dergisi 2002;28:297-301.
5. Govind B. Chavhan, MBBS, The Cobra Head Sign. Radiology 2002;225:781-782.
6. Elkin M. Obstruction and dilatation of the urinary tract. In: Radiology of the urinary system. Boston, Mass: Little, Brown, 1980;127:738-742.
7. Ardıçoğlu A, Orhan Đ, şenol FA, et al. Nefrektomi endikasyonlarımızın retrospektif analizi. Optimal Tıp Dergisi 2000;13:92-94.
8. Aziz MA, Hossain AZ, Banu T, et al. In hydronephrosis less than 10 % kidney function is not an indication for nephrectomy in children, Eur J Pediatr Surgery 2002;12:304-307.
9. Jones JS: A case study: Holmium laser for management of ureterocele calculi. Laser Surg Med 2002;31:297-298.