Haluk SÖYLEMEZ, Bülent ALTINOLUK2, Murat Y. UĞRAS

ının Holmium Lazer Litotripsi ile tedavisi

Amaç: Üreter taslarının çoğu kendiliğinden düsmektedir. Üreterosel içi tası olan hastaların dar açıklık nedeniyle tasları kendiliğinden düsürmeleri zordur. Bu taslar hematüri veya obstruksiyon olusana kadar asemptomatik olarak kalabilir. Gereç ve Yöntem: Holmium lazer ürolojide tas kırma ve yumusak doku kesme özellikleri de dahil birçok alanda kullanılmaktadır. Bu özellikleri endoskopik üreter tası tedavisinde kullanılması için mükemmel bir seçenek olmasını sağlar. Bulgular: Bu yazıda spesifik ve ağır semptomları olmaksızın, dev üreterosel tası nedeniyle sol böbrek hipofonksiyonu gelisen genç bir hasta sunulmustur. Sonuç: Üreterosel içindeki tasın intravenöz piyelografi görüntüleme özellikleri ve endoskopik tedavisi vurgulanmıstır.

Anahtar Kelimeler:

Üreterosel, tas, holmium lazer, halka işareti

Treatment of giant ureterocele calculi by Holmium Laser Lithotripsy

Aim: Most ureteral stones pass spontaneously. But patients who have a calculi in an ureterocele could not pass their stone, because of narrow ureteral orifice. These stones may remain asymptomatic until hematuria or obstruction occurs. Materials and Methods: Holmium laser has many uses in urology, including soft tissue incision and calculus fragmentation. These properties are ideal for endoscopic management of the ureterocele calculus Results: We present a young patient who has no spesific and severe symptoms with a hypofunctional left kidney because of giant calculi in an ureterocele Conclusion: Its imaging characteristics on intravenous pyelography and endoscopic treatment were emphasized.

Keywords:

Ureterocele, stone, holmium laser, halo sign,

PDF

___

Lingeman JE, Matlaga BR, Evan AP : Surgical Manage- ment of Upper Urinary Tract Calculi. In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ. Campbell’s Urology, Nignht Edition, WB. Saunders Company, USA. 2007; Volume 4: p.3378
Coplen DE. Current management of ureteroceles. AUA Up- dates series 1998;17:234-239.
Hagg MJ, Mourachov PV, Snyder HM, et al. The modern endoscopic approach to ureterocele. J Urol 2000;163: 940
Arıkan N, Göğüş Ç, Soygür T, ve ark. Üreteroselde tanı ve tedavi: 27 olgudaki deneyimlerimiz. Türk Üroloji Dergisi ;28:297-301. Govind B. Chavhan, MBBS, The Cobra Head Sign. Radiol- ogy 2002;225:781-782.
Elkin M. Obstruction and dilatation of the urinary tract. In: Radiology of the urinary system. Boston, Mass: Little, Brown, ;127:738-742. Ardıçoğlu A, Orhan İ, Şenol FA, et al. Nefrektomi endikasyonlarımızın retrospektif analizi. Optimal Tıp Dergisi ;13:92-94. Aziz MA, Hossain AZ, Banu T, et al. In hydronephrosis less than 10 % kidney function is not an indication for neph- rectomy in children, Eur J Pediatr Surgery 2002;12:304-307.
Jones JS: A case study: Holmium laser for management of ureterocele calculi. Laser Surg Med 2002;31:297-298.