Torsion of a benign ovarian cyst in the third trimester of pregnancy: A case report

İleri gebelikte adneksal torsiyon nadir bir acil durumdur. Büyük gebeliklerde normal bir overind torsiyona uğraması zordur. Olgu şiddetli karın ağrısı ve bunu izleyen hızlı maternal şok ve fetal distress ile başvurdu. Anne, 34 yaşında, gravida 5 parite 4, karın ağrısı, vajinal kanama, ateş ve kusma ile Kabul edildi. Muayenede sağ alt kadranda düzensiz şekilli, daha çok hiperekojenik olan bir kitle bulundu. Laparatomide sağ overin torsiyona uğramış ve gangranöz olduğu saptandı. İleri gebelikte alt karın ağrılarının ayırıcı tanısında adneksal torsiyon da düşünülmelidir. Adnekslerin Doppler ultrasonografisi erken tanıda yardımcı olarak maternal şok ve fetal distresi önleyebilir.

Gebeliğin son üç ayında benign ovaryan kist torsiyonu: Olgu sunumu

Adnexal torsion in advanced pregnancy is an uncommon emergency. It is uncommon for a normal-sized ovary to undergo torsion in advanced gestation. Presenting symptoms include severe abdominal pain, followed rapidly by maternal shock and fetal distress. A 34 years-old woman at 34 weeks gestation (gravida 5, para 4) was admitted with abdominal pain, vaginal bleeding, fever, and vomiting. On examination, in the right lower abdomen, an amorphous, predominantly hyperechogenic mass was found. Laparotomy revealed, however, that the right ovary was gangrenous and had undergone torsion. Adnexal torsion should be kept in mind in the differential diagnosis of lower abdominal pain in advanced gestation. An early diagnosis using Doppler ultrasonography of the adnexa will enable early intervention to prevent maternal shock and fetal distress.

___

  • 1. Hibbart LT. Adnexal torsion. Am J Obstet Gynecol 1985;152:456-461.
  • 2. Mancuso A, Broccio G, Angio LG: Adnexal torsion in pregnancy. Acta Obstet Gynecol Scand 1997;76:83-84.
  • 3. Hohl MK. Adnek-tumore in der Schwangerschaft. Basel: Verlag S. Karger, 2002.
  • 4. Teper R, Lemer-Geva J, Zalel Y. Adnexal torsion:the contribution of color Doppler sonography to diagnosis and post-operative follow-up.1995.
  • 5. Meyer JS, Harmon CM, Harty MP, Markowitz RJ, Hubbart AM, Bellak RD. Ovarian torsion: Clinical and imaging presentation in children. J Pediatr Surg 1995;30:1433-1436.
  • 6. Rha SE, Byun JY, Jung SE. CT and MR imaging features of adnexal torsion. Radiographics 2002;22:283-294.
  • 7. Massiah S, Bider D, Moran O: Adnexal torsion of hyperstimulated ovaries in pregnancies after gonadotropin therapy. Fertil Steril 1990;53:76-80.
  • 8. Nelson MJ, Cavalieri R, Graham D. Cysts in pregnancy discovered by sonography. J Clin Ultrasound 1986;14:509-12.
  • 9. Dawis LG, Gersovich EO, Anderson MW, Stading R. Ultrasound and Doppler in the diagnosis of ovarian torsion. Eur J Radiol 1995;20:133-136.
  • 10. Vierhout ME, Wallenburg HC. Torsion of the fallopian tube: a case report of a bilateral non-simultaneous torsion and a review of the literature. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1986;23:111-5.
  • 11. Graif M, Shalev J, Strauss S, Engelberg S, Mashiach S, Itzchak Y. Torsion of the ovary: Sonographic features. AJR Am J Roentgenol 1984;143:1331-1334.
  • 12. Hodgkin SCP, Christiansen RS. Hemorrhage from ruptured utero-ovarian veins during pregnancy. Am J Obstet Gynecol 1950;59:1112-6.
Cumhuriyet Tıp Dergisi (ELEKTRONİK)-Cover
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Congenital oesophageal web in adults with a foreign body: A case report

Melih KARINCAOĞLU, Yüksel SEÇKİN, Fehmi ATEŞ, İrem Pembegül YİĞİT

Bitirme tezi hazırlayan öğrencilerin yaşadıkları güçlükler

Hatice ULUSOY, Güngör GÜLER, Yüksel KARATAŞ, Şükriye ALKAN, Sultan GÜZEL

Otuz üç günlük bir bebekte Kırım-Kongo Kanamalı Ateşi: Olgu sunumu

Ali KAYA, Hayri Bozkurt TOKSOY, Dilek DEHMEN, Aylin BOZDOĞAN, Erkan BERK

Gebelerde hepatik ve portal venöz sistemin renkli doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi

İsmail ŞALK, Ali ÇETİN, Mübeccel ARSLAN, Orhan SOLAK, Şeref KELKİT

A rare location of ameboma: Sigmoid colon

Cengiz AYDIN, Sema ARICI, Ayhan KOYUNCU, Özlem YÖNEM, Cesur GÜMÜŞ, Fatih KILIÇLI

Prepubertal ve pubertal dönemdeki kız çocuklarında uterus ve overlerin gri skala ve renkli Doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi

İsmail ŞALK, Mübeccel ARSLAN, Orhan SOLAK, Serap Cullanmak ULUTAŞ, Ömer CEVİT

Miyelodisplastik sendromdan geçişli akut myelomonositik lösemi olgusunda monozomi 7 sitogenetik anomalisi

Ömer ATEŞ, Deniz TORUN, Oral NEVRUZ, Salih KOZAN, Şefik GÜRAN, Ali Uğur URAL, Muhterem BAHÇE

Torsion of a benign ovarian cyst in the third trimester of pregnancy: A case report

Hakan AYTAN, Ahmet Cantuğ ÇALIŞKAN, Fazlı DEMİRTÜRK

Beden eğitimi ve spor yüksekokulu öğrencilerinin saldırganlık düzeylerinin sosyodemografik açıdan değerlendirilmesi

Etem Erdal ERŞAN, Selma DOĞAN, Orhan DOĞAN

Common melanositik nevus sayısı ile atipik melanositik nevus varlığı ilişkisi

Melih AKYOL, Sedat ÖZÇELİK, Selma EMRE, Abuzer Gaffar ATLI