İzzet TANDOĞAN, Osman Can YONTAR

Ciddi mitral darlığına bağlı sağ ventrikül yetmezliğinde levosimendan kullanımı: Olgu sunumu

Kalp yetersizliği kardiyovasküler mortalitenin en sık sebeplerinden olmakla birlikte hastanın yaşam kalitesinin de bozulduğu bir sendromdur. Hastaneye sık yatış ve çoklu ilaç kullanımıyla seyreden klinik süreç hastanın yaşam kalitesinin bozulmasına yol açar. Levosimendan, yeni nesil bir pozitif inotrop ilaçtır ve sol ventrikül disfonksiyonunda etkin olarak kullanılan bu ajanın sağ ventrikül yetersizliğinde kullanımı ile ilgili tecrübe kısıtlıdır. Bu yazıda, ciddi mitral darlığına bağlı artmış pulmoner arteriyel basınç nedeniyle ortaya çıkmış kronik sağ ventrikül yetersizliği olan bir hastada levosimendan uygulanmasından ve sonuçlarından bahsedildi.

Use of levosimendan in chronic right ventricle failure due to severe mitral stenosis: Case report

Heart failure is one of the most common reasons of cardiovascular mortality. Patients’ life quality is often ruined of multiple drug usage and frequent hospitalizations. Levosimendan is a new generation inotropic agent with established benefits in left ventricle failure. However, there are a small number of studies examining its effect on right ventricle. In this manuscript, we declare a case about levosimendan administration on a patient with severe chronic right ventricle failure due to severe mitral stenosis.

PDF

___

1. Lang RM, Bierig M, Devereux RB, et al; American Society of Echocardiography's Nomenclature and Standards Committee; Task Force on Chamber Quantification; American College of Cardiology Echocardiography Committee; American Heart Association; European Association of Echocardiography, European Society of Cardiology. Recommendations for chamber quantification. Eur J Echocardiogr 2006; 7:79-108.
2. Parissis JT, Paraskevaidis I, Bistola V, et al. Effects of levosimendan on right ventricular function in patients with advanced heart failure. Am J Cardiol 2006; 98: 1489-92.
3. Kasikcioglu HA, Uyarel H, Tartan Z, et al. Do calcium sensitizers affect right ventricular functions in patients with chronic heart failure? Int J Cardiol 2007; 118: 246-8.
4. Yilmaz MB, Yontar C, Erdem A, Karadas F, Yalta K, Turgut OO, Yilmaz A, Tandogan I. Comparative effects of levosimendan and dobutamine on right ventricular function in patients with biventricular heart failure. Heart Vessels 2009; 24: 16-21.
5. McBride B, White M. Levosimendan: implications for clinicians. J Clin Pharmacol 2003; 43: 1071–81.
6. Endoh M, The therapeutic potential of novel cardiotonic agents. Expert Opin Investig Drugs 2003; 12: 735–50
7. Zager RA, Johnson AC, Lund S, et al. Levosimendan protects against experimental endotoxemic acute renal failure. Am J Physiol Renal Physiol 2006; 290: F1453-62.
8. Yilmaz MB, Yalta K, Yontar C, Karadas F, Erdem A, Turgut OO, Yilmaz A, Tandogan I. Levosimendan improves renal function in patients with acute decompensated heart failure: comparison with dobutamine. Cardiovasc Drugs Ther 2007; 21: 431-5.