Central venous catheter malposition
Santral venöz kateter (SVK), sıklıkla hastaya devamlı intravenöz medikasyon, beslenme desteği gerektiğinde başvurulan bir işlemdir. Santral venöz katateri yerleştirmek için Seldinger yöntemi olarak bilinen perkütan giriş tekniği en yaygın olarak kullanılan yöntemdir. En sık internal juguler ven, femoral ve subklaviyen ven kullanılmaktadır. Daha seyrek olarak eksternal juguler ven, sefalik ve bazilik venler kullanılmaktadır. Hayatı tehdit eden komplikasyonlar santral venöz kateterizasyon uygulanan hastalarda daha sık görülmektedir. Erken dönem komplikasyonlar; arter ponksiyonu, pnömotoraks, hemotoraks, aritmi, tamponad, hava embolisi, komşu sinir yaralanması, kılavuz telin damar içinde kalması, aort yaralanması, kateter kopması, ven veya atriyum perforasyonudur. Uzun dönemde ise kateterin uygulama yerine ve kalış süresine bağlı olarak arteriyovenöz fistül, arteriyel ve venöz anevrizma, venöz tromboz ve çeşitli enfeksiyonlar görülebilir. Bu yazıda, santral venöz kateteri kendi etrafında dönen bir bayan hasta sunuldu.
Cumhuriyet Medical Journal 703-705 December 2017, Volume: 39, Number: 4
Central venous catheter (CVC) is a process used on patients who need continous intravenous medication and nutrition support. Seldinger percutaneous technique is often used to place the central venous catheter. Internal jugular vein, femoral and subclavian vein are used the most. Life threatening complications are seen more frequently in patients with central venous catheterisation. Short term compications are; artery punction, pneumothorax, hemothorax, arythmia, tamponade, air embolism, nearby nerve injury, guide wire staying inside the vein, aorta injury, catheter rupture, vein or atrium perforation. In long term, arteriovenous fistula, arterial and venous aneurism, venous trombose and various infections can occur due to catheter location and duration. A woman with central venous catheter swivel was reported in this case.
___
- 1) Batra RK, Guleria S, Mandal S. Unusual complication of internal jugular vein cannulation. Indian J Chest Dis Allied Sci 2002; 44: 137-9.
- 2) Morgan GE Jr, Mikhail MS, Murray MJ. Patientmonitors. In: Morgan GE Jr, Mikhail MS, Murray MJ, editors. Clinical anesthesiology. 4th ed. New York: McGraw-HillCompaniesInc; 2006 p. 100-2.
- 3) Paw HG. Bilateral pleural effusions: unexpected complication after left internal jugular venous catheterization for total parenteral nutrition. Br J Anaesth 2002; 89: 647-50.
- 4) Doğan N, Becit N, Kızılkaya M, Ünlü Y. Santral venöz kanülasyonuna bağlı nadir bir komplikasyon. Türk Göğüs Kalp Damar Cer Derg 2004; 12: 135-7.