Prematüre retinopatisinde diod lazer fotokoagülasyon tedavisi

Amaç: Bu çalışmanın amacı prematüre retinopatisinde uygulanan diod lazer ablasyon tedavisinin parametrelerini ve sonuçlarını değerlendirmektir.Gereç ve Yöntem: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi’ne başvuran ve prematüre retinopatisi nedeniyle fotokoagülasyon tedavisi uygulanan hastalar geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, klinik bulguları, tedavi parametreleri ve sonuçları değerlendirildi.Bulgular: Prematüre retinopatisi saptanan 142 bebeğin 283 gözüne diod lazer fotokoagülasyon uygulanmıştır. Hastaların 70’i (%49,3) kız, 72’si (%50,7) erkekti. Olguların ortalama doğum ağırlığı 1316±457gr iken ortalama postmenstruel doğum haftası 29,4±2,7 idi. Tedavinin yapıldığı ortalama postmenstruel hafta 38±3,2 olarak gözlendi. Lazer enerji seviyesi ortalama 167,8±21,6 mW (100-280 mW), lazer spot sayısı ise 1728,1±789,4 (100-5600) olarak tespit edildi. Regresyon olmaması nedeniyle 24 göze (%8,5) ek lazer tedavisi uygulandı. İlk takipleri kliniğimizde yapılmayan ileri evre 8 göze (%2,8) lazer tedavisi sonrası dış merkezde vitreoretinal cerrahi uygulanmıştır. 275 hastada (%97,2) ise diod lazer tedavisi etkili biçimde uygulanarak anatomik başarı sağlanmıştır.Sonuç: Diod lazer fotokoagülasyon prematüre retinopatisi tedavisinde yüksek anatomik başarı sağlamaktadır. Bu hastaların dikkatli ve yakın izlemi, zamanında tedavi açısından yönlendirilmesi önemlidir.

Diode laser photocoagulation treatment in retinopathy of prematurity

Purpose: The aim of this study was to evaluate the parameters and outcomes of diode laser ablation therapy in retinopathy of prematurity.Materials and Methods: This retrospective study included infants who were treated with photocoagulation due to retinopathy of prematurity in Adana Numune Training and Research Hospital. Demographic characteristics of the patients, clinical findings, treatment parameters and outcomes were analyzed.Results: Diode laser photocoagulation was performed in 283 eyes of 142 babies with retinopathy of prematurity. 70 patients (49.3%) were female and 72 patients (50.7%) were male. The mean birth weight was 1316 ± 457 grams and the mean postmenstrual week was 29.4 ± 2.7. The mean postmenstrual week of treatment was 38 ± 3.2. The mean level of laser energy was found to be 167.8 ± 21.6 mW (100-280 mW) and the mean number of laser spots was 1728.1 ± 789.4 (100-5600). Due to the progression of the retinopathy, 24 eyes (8.5%) were received additional laser treatment. Vitreoretinal surgery was performed in a tertiary center after laser treatment in 8 advanced stage eyes (2.8%) who were referred to us from another hospital. In 275 patients (97.2%), diode laser treatment was performed effectively and anatomical success was achieved.Conclusion: Diode laser photocoagulation provides a high anatomical success in the treatment of retinopathy of prematurity. Close and careful follow up and early referral, where necessary is crucial for these patients.

___

  • 1. Terry TL. Fibroblastic overgrowth of persistent tunica vasculosa lentis in infants born prematurely: ii. report of cases-clinical aspects. Trans Am Ophthalmol Soc. 1942;40:262-84.
  • 2. International Committee for the Classification of Retinopathy of Prematurity. The International Classification of Retinopathy of Prematurity revisited. Arch Ophthalmol. 2005;123:991-9.
  • 3. An international classification of retinopathy of prematurity. II. The classification of retinal detachment. The International Committee for the Classification of the Late Stages of Retinopathy of Prematurity. Arch Ophthalmol. 1987;105:906-12.
  • 4. International Committee for the Classification of Retinopathy of P. The International Classification of Retinopathy of Prematurity revisited. Arch Ophthalmol. 2005;123:991-9.
  • 5. Multicenter trial of cryotherapy for retinopathy of prematurity. Preliminary results. Cryotherapy for Retinopathy of Prematurity Cooperative Group. Arch Ophthalmol. 1988;106:471-9.
  • 6. Early Treatment For Retinopathy Of Prematurity Cooperative G. Revised indications for the treatment of retinopathy of prematurity: results of the early treatment for retinopathy of prematurity randomized trial. Arch Ophthalmol. 2003;121:1684-94.
  • 7. McNamara JA, Tasman W, Vander JF, Brown GC. Diode laser photocoagulation for retinopathy of prematurity. Preliminary results. Arch Ophthalmol. 1992;110:1714-6.
  • 8. Hardy RJ, Good WV, Dobson V, Palmer EA, Phelps DL, Quintos M et al. Multicenter trial of early treatment for retinopathy of prematurity: study design. Control Clin Trials. 2004;25:311-25.
  • 9. Sadiq MA, Karamat I, Khan AA. Retinopathy of prematurity in Pakistan. J AAPOS. 2016;20:541-2.
  • 10. Roohipoor R, Karkhaneh R, Riazi Esfahani M, Alipour F, Haghighat M, Ebrahimiadib N et al. Comparison of refractive error changes in retinopathy of prematurity patients treated with diode and red lasers. Ophthalmologica. 2016;235:173-8.
  • 11. Günay MK, Yetik H. Diode laser photocoagulation in the treatment of retinopathy of prematurity. Turk J Ophthalmol. 2013;43:8.
  • 12. Yıldız M, Özmen AT, Tör A, Yalçınbayır Ö, Kaderli B, Avcı R et al. Laser tedavisi yapılan prematüre retinopatili olguların anatomik ve fonksiyonel sonuçları. Journal of Current Pediatrics. 2009;7:62-7.
  • 13. Lee GA, Hilford DJ, Gole GA. Diode laser treatment of pre-threshold and threshold retinopathy of prematurity. Clin Exp Ophthalmol. 2004;32:164-9.
  • 14. Fallaha N, Lynn MJ, Aaberg TM, Jr., Lambert SR. Clinical outcome of confluent laser photoablation for retinopathy of prematurity. J AAPOS. 2002;6:81-5.
  • 15. Carden SM, Good WV. Macular folds and poor vision associated with zone III retinopathy of prematurity. Am J Ophthalmol. 1998;126:460-2.
  • 16. Banach MJ, Ferrone PJ, Trese MT. A comparison of dense versus less dense diode laser photocoagulation patterns for threshold retinopathy of prematurity. Ophthalmology. 2000;107:324-7.
Cukurova Medical Journal-Cover
  • ISSN: 2602-3032
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1976
  • Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

Trikotillomani tanılı hastalarda dürtüsellik ve dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu

Meliha ZENGİN EROĞLU, Ebru SAHAN, Mehmet Emin DEMİRKOL, Volkan GELEGEN, Lut TAMAM

Elli yaş ve üzeri kadınlarda alt üriner sistem şikâyetleri ile sağlıklı yaşam biçimi davranışları ilişkisi

Handan ÖZCAN, Nezihe KIZILKAYA BEJİ

IgA eksikliğinin juvenil dermatomiyozit prognozuna olumlu etkisi var mıdır? olgu sunumu.

Sibel BALCI, Rabia Miray KIŞLA EKİNCİ, Dilek DOĞRUEL, Mahir SERBES, Derya Ufuk ALTINTAŞ, Mustafa YILMAZ

İdiyopatik konjenital tek taraflı vokal kord paralizisi: yenidoğanda tekrarlayan pnömoni ataklarının nadir bir nedeni

Hande GÜLCAN, Bilin ÇETİNKAYA, Birgin TÖRER, Fulya ÖZER

Mantar zehirlenmesine bağlı rabdomiyoliz zemininde ağır böbrek, karaciğer ve kalp hasarı

Sema TABAN, Belda DURSUN

Doğu Asya ve Güney Amerika bölgelerinde gıda kaynaklı trematodiazlarla mücadelesini ele almak

Saurabh SHRİVASTAVA, Prateek SHRİVASTAVA

Suriye sivil savaşında meydan gelen maksillofasiyal yaralanmalara cerrahi yaklaşım

Murat UÇAK

Acil serviste spontan pnömomediastinum tanılı hastaların değerlendirilmesi

Mehmet Çağrı GÖKTEKİN

Prematüre retinopatisinde diod lazer fotokoagülasyon tedavisi

Miray FAİZ TURAN, Emine ALYAMAÇ SUKGEN

Sağlıklı term yenidoğanlarda umbilikal kord kanında D vitamini düzeylerinin timus büyüklüğü ile ilişkisi

Selvi GÜLAŞI, Mustafa Kurthan MERT, Gökhan SÖKER, Ümit ÇELİK