DİKLOFENAK POTASYUMUN ORAL ALIMINA BAĞLI KOUNİS SENDROMU: OLGU SUNUMU

Allerjik reaksiyonlar, koroner spazm, akut stent trombozu veya inflamatuar sitokinlerin salınması sonucu koroner plak rüptürü yoluyla akut koroner sendroma neden olabilirler. Bu klinik antite Kounis Sendromu olarak adlandırılır. 64 yaşında erkek hasta göğüs ağrısı, nefes darlığı, bulantı ve kusma şikayetleri ile hastanemiz acil servisine başvurdu. Başvuru öncesinde baş ağrısı için oral yolla diklofenak kullandığı tespit edildi. Elektrokardiyografisinde(EKG) lateral derivasyonlarda STsegment yükselmesi izlendi. Acil koroner anjiyografide koroner damarlar normaldi. Hastaya anafilaktik reaksiyon teşhisi kondu. Anafilaksi başarıyla tedavi edildikten sonra, ST-segment yükselmeleri çözüldü. Klinisyenler bu sendromun hızlı tanı ve uygun tedavi için farkında olmalıdır.

Kounis Syndrome Due to Oral Intake of Diclofenac Potassium: A case report

Allergic reactions may cause acute coronary syndrome by coronary spasm, acute stent thrombosisor coronary plaque rupture via releasing of inflammatory cytokines. This clinical entity istermed as Kounis Syndrome. We encountered a 64-year-old male who admitted to emergencydepartment of our hospital with complaints of chest pain, shortness of breath, nausea andvomiting. Before the application, it was found that he used diclofenac orally for headache. Hiselectrocardiography(ECG) showed ST-segment elevations in lateral derivations. Emergencycoronary angiography revealed normal coronary vessels. He was eventually diagnosed with ananaphylactic reaction. After successful treatment of anaphylaxis, ST-segment elevations resolved.Clinicians should be aware of this syndrome for promt recognition and proper treatment.

___

  • 1. Kounis NG. Kounis syndrome (allergic angina and allergic myocardial infarction): a natural paradigm? Int J Cardiol 2006; 110(1): 7–14.
  • 2. Kounis NG, Zavras GM. Histamine-induced coronary artery spasm: the concept of allergic angina. Br J Clin Pract 1991; 45(1): 121–28.
  • 3. Biteker M. Current understanding of Kounis syndrome. Expert Rev Clin Immunol 2010; 6(1): 1–12
  • 4. Rodrigues MC, Coelho D, Granja C. Drugs that may provoke Kounis syndrome. Braz J Anesthesiol 2013; 63(3): 426–28
  • 5. Nikolaidis LA, Kounis NG, Gradman AH. Allergic angina and allergic myocardial infarction: a new twist on an old syndrome. Can J Cardiol 2002; 18(4): 508–11.
  • 6. Kounis NG. Coronary hypersensitivity disorder: the Kounis syndrome. Clin Ther 2013; 35(6): 563–71.
  • 7. De Groot JW, Gosselink AT, Ottervanger JP. Acute ST-segment elevation myocardial infarction associated with diclofenac-induced anaphylaxis: case report. Am J Crit Care 2009 ;18(3): 386-7.
  • 8. Cakar MA, Gündüz H, Kocayiğit I, Binak DF, Vatan MB, Tamer A. Acute coronary syndrome due to diclofenac potassium induced anaphylaxis: two Kounis syndrome variants in the same patient. Anadolu Kardiyol Derg 2011; 11(1): 88-9.
  • 9. Tiwari AK, Tomar GS, Ganguly CS, Kapoor MC. Kounis syndrome resulting from anaphylaxis to diclofenac. Indian J Anaesth 2013; 57(3): 282-4.
  • 10. Colak S, Gunes H, Afacan MA, Kandis H, Erdogan MO, Ayranci M, et al. Anaphylaxis after intramuscular injection of diclofenac sodium. Am J Emerg Med 2014; 32(e1): 815-2.
Bozok Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 2146-4006
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2015
  • Yayıncı: Bozok Üniversitesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

TORAKS TRAVMALI ERİŞKİN HASTALARDAKİ KOT FRAKTÜRÜ VE HEMOPNÖMOTORAKS ARASINDAKİ KORELASYON Correlation Between Rib Fracture and Haemopneumothorax in Adult Thoracic Traumatic Patients

Halil İbrahim SERİN, Mustafa Fatih ERKOÇ

DİKLOFENAK POTASYUMUN ORAL ALIMINA BAĞLI KOUNİS SENDROMU: OLGU SUNUMU

Ertuğrul KURTOĞLU, Tolga ÇAKMAK, Fatih GÜNGÖREN, Şıho HİDAYET, Güney SARIOĞLU

MTUS1 TÜMÖR BASKILAYICI GEN VE ONUN ANA TRANSKRİPT VARYANTI ATIP3A’NIN U2OS VE MCF- 7 HÜCRELERİNDE PAKLİTAKSEL KAYNAKLI NEGATİF REGÜLASYONU Paclitaxel-induced Negative Regulation of MTUS1 Tumor Suppressor Gene and its Major Transcript Variant ATIP3a in U2OS and MCF-7 Cells

Önder YUMRUTAS

ÖZGÜL ÖĞRENME BOZUKLUĞU BULUNAN ÇOCUKLARDA SERUM FOLAT, VİTAMİN B12,HOMOSİSTEİN VE VİTAMİN D SEVİYELERİ Serum Folate, Vitamin B12, Homocysteine and Vitamin D Levels in Children With Specific Learning Disorder

Erman ESNAFOĞLU

KRONİK DERİN VEN TROMBOZU OLAN HASTADA AKUT GELİŞEN İLİAK VEN TROMBOZUNUN FARMOKOMEKANİK TEDAVİSİ: OLGU SUNUMU The Pharmacomechanical Treatment of Acute Iliac Vein thrombosis in a Patient Having a History of Chronic Deep Venous Thrombosis

Zafer Cengiz ER, Kıvanç ATILGAN, Ertan DEMİRDAŞ

PALYATİF BAKIM MERKEZİNDE YATAN KANSER HASTALARININ BESLENME NRS-2002 SKORLARI İNFLAMASYONLA İLİŞKİLİ MİDİR? Are the Nutritional Nrs-2002 Scores of Cancer Patients at the Palliative Care Center Related to Inflammation?

Deniz AVCI

OLEKRANON KIRIĞI OLAN BÜLLÖZ AKCİĞER HASTASINDA ANESTEZİ YÖNETİMİ: USG EŞLİĞİNDE İNFRAKLAVİKÜLER BLOK MU? GENEL ANESTEZİ Mİ: OLGU SUNUMU Anesthetic Manangement of Bullose Lung with Olecranon Fracture Patient: Usg Guided Infraclaviculer Blokade or General Anesthesia? Case Report

Ramazan BALDEMİR, Müge ÇAKIRCA, İsmail AYTAÇ, Mustafa BAYDAR

YÜKSEK RİSKLİ VE DÜŞÜK RİSKLİ ENDOMETRİUM KANSERLERİ HASTALARDA İLERİ YAŞ KÖTÜ PROGNOSTİK BİR FAKTÖR MÜDÜR?

Muzaffer SANCI, Orhan TEMEL, Mustafa BAĞCI, Selçuk ERKILINÇ, Tuğba KARADENİZ, Mehmet GÖKÇÜ, Ulaş SOLMAZ

KRONİK DERİN VEN TROMBOZU OLAN HASTADA AKUT GELİŞEN İLİAK VEN TROMBOZUNUN FARMOKOMEKANİK TEDAVİSİ: OLGU SUNUMU

Kıvanç ATILGAN, Ertan DEMİRDAŞ, Zafer Cengiz ER

ÖZGÜL ÖĞRENME BOZUKLUĞU BULUNAN ÇOCUKLARDA SERUM FOLAT, VİTAMİN B12, HOMOSİSTEİN VE VİTAMİN D SEVİYELERİ

Erman ESNAFOĞLU