Bireylerin Besin Tüketiminin Dünya Sağlık Örgütü Toplumsal Hedefleri ile Karşılaştırılması

Amaç: Beslenmeye bağlı kronik hastalıklar risk etmenleri üzerinde etkili müdahaleler yapıldığında önlenebilir hastalıklardır. Sağlığın korunması için toplumda sağlıklı beslenme hedeflerinin belirlenmesi ve belirlenen hedeflerin toplumun beslenme alışkanlıkları ve sorunları ile uyumlu olması gereklidir. Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 2003 yılında toplumda sağlıklı beslenme hedeflerini belirlemiştir. Bu çalışmada bir besin tüketim araştırması sonuçlarının WHO toplumda sağlıklı beslenme hedefleri ile karşılaştırılması amacıyla gerçekleştirilmiştir. Gereç ve Yöntem: Yaşları 19-45 yaş arasında değişen 848 bireyin (%41.9 erkek, %58.1 kadın) bir günlük besin tüketim kaydı verileri alınarak toplumda sağlıklı beslenme hedefleri ile karşılaştırılmış ve örnek bir besin ögesi profili kullanılarak elde edilen sonuçların sağlıklı beslenme hedefleri ile uyumu değerlendirilmiştir. Bulgular: Erkek ve kadınların toplam yağ alımı, doymuş yağ asitleri ve sodyum alımı önerilen değerlerden yüksek iken toplam karbonhidrat alımlarının önerilen değerlerden daha düşük olduğu, kadınlarda ise ayrıca taze sebze ve meyve tüketiminin ortalama üzerinde olduğu saptanmıştır. Erkek ve kadın bireylerin, WHO toplumsal hedeflerini, toplam yağ, doymuş yağ asitleri, kolesterol ve sodyum açısından karşılama yüzdesi sırasıyla %26.4, %29.4, %73.3 ve %51.2dir. Besin ögesi örüntü profili kullanarak bireylerin besin tüketimi değerlendirildiğinde WHO sağlıklı beslenme hedefleri ile tutarlı sonuçlar elde edilmiştir. Sonuç: Beslenmeye bağlı kronik hastalıkların önlenebilmesi için global öneriler yerine ulusal öneriler geliştirilmelidir. Besin alımı ile kronik hastalıklar arasındaki bilimsel veriler tarafından kanıtlanmış ilinti nedeniyle sağlığın korunması için öngörülen besin ögesi hedefleri toplum tarafından anlaşılan besin rehberlerine dönüştürülmelidir. Bu çalışmanın hesaplama yaklaşımı ile diğer besin rehberleri modellemelerine öncülük edecek pilot bir çalışma olacağı düşünülmektedir. Ulusal beslenme çalışmaları ile ileri çalışmalar yapılmalıdır.

Evaluation of Dietary Intake Data According to World Health Organization Population Intake Goals

Aim: Non-communicable chronic diseases are preventable if the effective interventions done on risk factors. Determining the population nutrient intake goals in order to maintain being healthy should be consistent with the population nutrition habits and problems. World Health Organisation (WHO) in 2003 defined the global population nutrient intake goals. In this study, we aimed to assess a food consumption survey results and compare the data according to WHO population nutrient intake goals and assess the adherence with a spesific nutrient profiling scheme. Materials and Methods: This study was conducted to examine the macro and micro nutrient intake of 848 healthy participant (41.9% male, 58.1% female) aged between 19-45 years according to the population nutrient intake goals and with a nutrient profiling scheme. Results: It was assessed that total fat, saturated fat and sodium intake for men and women were higher than the recommended values whereas carbohydrate intake was lower than the recommended value. It was observed that the fresh fruit and vegetable consumption was higher in women than men. According to the WHO population nutrient intake goals the rate of the total fat, saturated fat, cholesterol and sodium that met the recommended value for men and women were 26.4%, 29.4%, 73.3% and 51.2% respectively. When the individual food consumption assessed by using nutrient profile scheme there was consistent results with the WHO population nutrient intake goals. Conclusion: In order to prevent the non-communicable diseases the population nutrient intake goals should be developed in national perspective. The currently available scientific evidence provides a sufficient data for the relation between nutrient intake and non-communicable diseases, for this reason population nutrient intake targets have to be translated into food-based guidelines which are easily understood by the general population. This pilot study is considered to be a leading example to other food based guidelines modeling studies for the assessment approach is considered. Further studies should be done with the national dietary intake studies.

PDF

___

1.WHO/FAO. Diet, nutrition and the prevention of chronic diseases, WHO Technical Report Series, 916. Geneva, WHO; 2003. Available at: whqlibdoc.who.int/ trs/who_trs_916.pdf Accessed January 25, 2011.
2.Verhagen H, Vos E, Francl S, Heinonen M, Van Loveren H. Status of nutrition and health claims in Europe. Arch Biochem Biophys 2010;501(1):6-15.
3.WHO. 2008-2013 Action Plan for the Global Strategy for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases. Geneva, WHO Press; 2008.
4.WHO. 10 facts on noncommunicable diseases. Available at: http://www.who.int/features/factfiles/ noncommunicable_diseases/en/index.html Accessed September 09, 2011.
5.Cecchini M, Sassi F, Lauer, JA, Lee YY, Guajardo- Barron V, Chisholm D. Tackling of unhealthy diets, physical inactivity, and obesity: health effects and cost- effectiveness. Lancet 2010;376(9754):1775-1784.
6.WHO. Nutrient profiling Report of a WHO/IASO Technical Meeting London, United Kingdom 4-6 October 2010. Switzerland, World Health Organization; 2011.
7.Dikmen D, Yılmaz D, Arusoğlu G, 2010-2011 H.Ü. SBF. Beslenme ve Diyetetik Bölümü 3. Sınıf Öğrencileri. Türkiyenin farklı illerinde yaşayan 19-45 yaş arası bireylerin bazı antropometrik ölçümlerinin değerlendirilmesi [Poster]. Hacettepe Beslenme ve Diyetetik Günleri III. Mezuniyet Sonrası Eğitim Kursu Ankara, 22-25 Haziran 2011.
8.Beslenme Bilgi Sistemi - BeBiS, Versiyon 6.1; İstanbul, 2006.
9.SPSS 15.0. Statistical Package for the Social Sciences for Windows Release, 15.0, SPSS Inc. 2007.
10.Drewnowski A. Concept of a nutritious food: toward a nutrient density score. Am J Clin Nutr 2005;82(4):721- 732.
11.Drewnowski A. The Nutrient Rich Foods Index helps to identify healthy, affordable foods. Am J Clin Nutr 2010;91(4):1095S-101S.
12.Fulgoni VL, Keast DR, Drewnowski A. Development and validation of the nutrient-rich foods index: a tool to measure nutritional quality of foods. J Nutr 2009;139(8):1549-1554.
13.Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes: energy, carbohydrates, fiber, fat, fatty acids, cholesterol, protein, and amino acids (Macronutrients). Washington DC. USA: Institute of Medicine. National Academy Press, 2005.
14.EFSA Authority. Opinion of the Scientific Panel on Dietetic products, nutrition and allergies [NDA] related to the presence of trans fatty acids in foods and the effect on human health of the consumption of trans fatty acids. The EFSA Journal 2004;81:1-49.
15.Micha R, Kalantarian S, Wirojratana P, Byers T, Danaei G, Elmadfa I, et al. Estimating the global and regional burden of suboptimal nutrition on chronic disease: methods and inputs to the analysis. Eur J Clin Nutr 2012;66(1):119-129.
16.Champagne CM, Lastor KC. Sodium intake: Challenges for researchers attempting to assess consumption relative to health risks. J Food Compost Anal 2009;22 Supplement (0):S19-S22.
17.Moynihan P, Petersen PE. Diet, nutrition and the prevention of dental diseases. Public Health Nutr 2004;7(1A):201-226.
18.Malik VS, Popkin BM, Bray GA, Després J-P, Hu FB. Sugar-sweetened beverages, obesity, type 2 diabetes mellitus, and cardiovascular disease risk. Circulation 2010;121(11):1356-1364.
19.Masset G, Monsivais P, Maillot M, Darmon N, Drewnowski A. Diet optimization methods can help translate dietary guidelines into a cancer prevention food plan. J Nutr 2009;139(8):1541-1548.
20.Murphy SP, Barr SI. Challenges in using the dietary reference intakes to plan diets for groups. Nutr Rev 2005;63(8):267-271.
21.Miller GD, Drewnowski A, Fulgoni V, Heaney RP, King J, Kennedy E. It is time for a positive approach to dietary guidance using nutrient density as a basic principle. J Nutr 2009;139(6):1198-1202.
22.WHO. Food based dietary guidelines in the WHO European Region Nutrition and Food Security Programme WHO Regional Office for Europe Scherfigsvej 8, 2100 Copenhagen Denmark, 2003. Available at: http://www.euro.who.int/__data/assets/ pdf_file/0017/150083/E79832.pdf Accessed December 20 2014.
23.Sandström B. A framework for food-based dietary guidelines in the European Union. Public Health Nutr 2001;Apr;4(2A):293-305.
24.Maillot M, Vieux F, Amiot MJ, Darmon N. Individual diet modeling translates nutrient recommendations into realistic and individual-specific food choices. Am J Clin Nutr 2010;91(2):421-430.