Stres Fraktürüne Nükleer Tıp Yaklaşımı

Stres fraktürü, sık görülen bir spor yaralanmasıdır. Genellikle normal kemiğe tekrarlayan zorlamalar sonucu ortaya çıkmaktadır. Stres fraktürünün tanısını koymak hasta yönetimi açısından önemlidir. Üç fazlı kemik sintigrafisi stres fraktürü tanısını koymada çok duyarlı bir yöntemdir. Kemik SPECT, SPECT/BT, PET/BT, PET/MR görüntüleme yöntemleri stres fraktürü tanısını koymada yardımcı diğer radyonüklid görüntüleme yöntemleridir. Biz bu yazıda stres fraktürü tanısında nükleer tıp yaklaşımını anlatmayı amaçladık

Nuclear Medicine Approach to Stress Fracture

Stress fracture is a common sports injury. It is result of recurrent strain to normal bone, generally. The diagnosis of stress fracture is important in terms of patient management.Three phase bone scintigraphy is a very sensitive method in the diagnosis of the stress fracture. Bone SPECT, SPECT/CT, PET/CT, PET/MR imaging modalities are other radionuclide imaging techniques which are helpful in the diagnosis of stress fracture. We aimed to describe the approach of the nuclear medicine in the diagnosis of stress fracture in this article

PDF

___

1. Peris P. Stress fractures in rheumatological practice: clinical significance and localizations. Rheumatol Int. 2002;22:77–9.
2. Bennell KL, Brukner PD. Epidemiology and site specificity of stress fractures. Clin Sports Med. 1997;16:179-96.
3. Csizy M, Babst R, Fridrich KS. ‘Bone tumor’ diagnostic error in stress fracture of the medial tibial plateau. Unfallchirurg. 2000;103:993-5.
4. Ömür Ö, Kapulu C, Uğur Ö. Kas iskelet sistemi hastalıklarında nükleer tıp yöntemleri. TOTBİD (Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği) Dergisi. 2007;6:1-29.
5. Choi HJ, Cho HM. Multiplestress fracturesof thelower extremityin healthyyoung men. J Orthop Traumatol. 2012;13:105-10.
6. Orhan Z, Kurt A, Parmaksızoğlu AS, Yılmaz N. Futbol maçı sonrası stres kırığı. Acta Orthop Traumatol Turc. 1993;27:285-6.
7. Tsuchie H, Okada K, Nagasawa H, Chida S, Shimada Y. Bilateral stress fracture of the fibulae and periostitis of the tibiae. Med Princ Pract.2010;19:490-2.
8. Iwamoto J, Takeda T. Stress factures in athletes. J Orthop Sci.2003;8:273-8.
9. Karalezli MN, Toy H, Yıldız Y, Yıldırım S. Fibula proksimalinde stres kırığı: olgu sunumu. Genel Tıp Dergisi. 2006;16:187-9.
10. Agrawal K, Marafi F, Gnanasegaran G, VanderWall H, Fogelman I. Pitfalls and limitations of radionuclide planar and hybrid bone imaging.Semin Nucl Med. 2015,45:347-72.
11. Groves AM, Cheow HK, Balan KK, Housden BA, Bearcroft PW, Dixon AK. 16-Detector multislice CT in the detection of stress fractures: a comparison with skeletal scintigraphy. Clin Radiol. 2005;60:1100-5.
12. Dragoni S, Giombini A, Di Cesare A, Ripani M, Magliani G. Stress fractures of the ribs in elite competitive rowers: a report of nine cases. Skeletal Radiol.2007;36:951-4.
13. Beck BR, Bergman AG, Miner M, Arendt EA, Klevansky AB, Matheson GO et al. Tibial stress injury: relationship of radiographic, nuclear medicine bone scanning, MR imaging, and CT severity grades to clinical severity and time to healing. Radiology.2012;263:811-8.
14. Oddy MJ, Davies MB. Stress fractures of the navicular. Oper Tech Sports Med. 2009;17:115-8.
15. Jaukovi L, Ajdinovi B, Gardasevi K, Dopu M. Tc-99m MDP bone scintigraphy in the diagnosis of stress fracture of the metatarsal bones mimicking oligoartritis. Vojnosanit Pregl. 2008;65: 325-7.
16. Zwas ST,Elkanovitch R,Frank G. Interpretation and classification of bone scintigraphic findings in stress fractures. J Nucl Med.1987;28:452-7.
17. Nielsen MB, Hansen K, Holmer P, Dyrbye M: Tibial periosteal reactions in soldiers. A scintigraphic study of 29 cases of lower leg pain. Acta Orthop Scand. 1991;62:531-4.
18. Giladi M, Ahronson Z, Stein M, Danon YL,Milgrom C. Unusual distribution and onset of stress fractures in soldiers. Clin Orthop. 1985;192:142-6.
19. Ekinci S, Tekin L. Mekanik nedenli ayak ve ayak bilek ağrıları.TAF Prev Med Bull. 2011;10: 339-42.
20. Uğur MD, Yıldırım M, Eren S, Yünceviz R, Erdal A, Cerrahoğlu L et al. Stres fraktürlerinin tanı ve tedavisinin takibinde sintigrafinin radyografi ile karşılaştırılması. Fiziksel Tıp. 1999;2:17-21.
21. Gates, GF. SPECT bone scanning of the spine. Semin Nucl. Med. 1998;28:78-94.
22. Yildirim M, Gursoy R, Varoglu E, Oztasyonar Y, Cogalgil S. 99mTc-MDP bone SPECT in evaluation of the knee in asymptomatic soccer players. Br J Sports Med.2004;38:15-8.
23. Bryant LR, Song WS, Banks KP, Bui-Mansfield LT, Bradley YC. Comparison of planar scintigraphy alone and with SPECT for the initial evaluation of femoral neck stress fracture. AJR Am J Roentgenol.2008;191:1010-5.

ISSN: 1300-3755
Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
Başlangıç: 1992
Yayıncı: Çukurova Üniversitesi Tıp Fakültesi

Arşiv