Timpanoskleroz ile kolesteatom birlikteliğinin literatür bilgileri ışığında değerlendirilmesi

Amaç: Timpanoskleroz, orta kulak boşluğunda, kemikçiklerde ve timpanik membranda kalsifi - kasyon ile kendini gösteren bir hastalıktır. Timpanik membran kalsifi kasyonu, miringoskleroz; orta kulak kalsifi kasyonu ise intratimpanik timpanoskleroz olarak adlandırılmaktadır. Timpanoskleroz ile kolesteatom birlikteliği literatürde büyük bir tartışma konusudur. Aralarında negatif bir ilişki olduğu, insidental veya nadir bir birlikteliklerinin olduğuna dair iddialar vardır. Bu çalışmada, timpanoskleroz olguları prospektif olarak değerlendirilmekte ve izole veya kronik otitis medyaya eşlik eden kolesteatoma sıklığı araştırılmaktadır. Çalışmamız devam etmekte olup bu sunumda ön bulgular yer almaktadır. Hastalar ve Yöntem: Yaşları 16 ile 68 arasında değişen toplam 23 timpanosklerozlu olgu (14 erkek, 9 bayan) değerlendirilmiştir. Temporal bilgisayarlı tomografi de timpanoskleroz saptanan olguların görüntüleri ve bulguları kaydedilmektedir. Olguların ameliyat ve/veya patoloji sonuçlarına göre kolesteatomu olanlar ve olmayanlar olarak sınıfl andırılmış; kolesteatomlu olgular otitin eşlik edip etmemesine göre ikiye ayrılmıştır. Bulgular: Toplam 23 olgunun 6’sında ( % 35) timpanoskleroza eşlik eden kolesteatom tespit edilmiştir. Bu 6 olgunun 1’inde izole kolesteatom (%17), 5’inde kronik otitis mediaya eşlik eden kolesteatom (%83) görülmüştür. Diğer 17 olguda yalnızca kronik otitis media saptamıştır. Sonuç: Timpanoskleroz olgularında kolesteatom sıklıkla kronik otitis mediaya eşlik etmektedir. Nadir de olsa izole kolesteatomda da timpanoskleroz görülmektedir. Bu nedenle timpanoskleroz ile kolesteatom nadir olmayan birliktelik göstermektedir.

Literature based evaluation of timpanosclerosis and cholesteatoma coincidence

Purpose: Tympanosclerosis is a disease characterized by calcifi cation of tympanic membrane and the ossicles of middle ear. Cholesteatoma, a cyst of tympanic membrane due to epidermal debris, can be alone or associated with chronic infl amation. The association of tympanosclerosis with cholesteatoma is still a matter of debate in medical literature. Studies reported negative and rare associations and some incidental cases. Therefore we planned to follow up patients with tympanosclerosis prospectively in order to evaluate if a cholesteatoma would develop. Our study continues and this presentation has preliminary data of our study. Patients and Methods: Twenty-three patients (14 male, 9 female) with tympanosclerosis between the ages 16 and 68 participated in our study. Patients were evaluated with temporal computerized tomography, symptoms, signs and the images were recorded. After the operation, cholesteatoma and chronic otitis status of the patients were classifi ed according to operation and/or pathology reports. Results: Six of 23 (35%) cases had cholestatoma in association with tympanosclerosis. Five of the 6 cholesteatoma cases (83%) were associated with chronic otitis media and in only one patient cholesteatoma was isolated. The remaining 17 had only chronic otitis media. Conclusion: Cholesteatoma frequently accompanied chronic otitis media in patients with tympanosclerosis. Rarely isolated cholesteatoma was also diagnosed with tympanosclerosis. Therefore we conclude that tympanosclerosis and cholesteatoma have an association “more than rare”.

___

  • 1. Watts S, Flood LM, Clifford K. A systematic approach to interpretation of computed tomography scans prior to surgery of middle ear cholesteatoma.J Laryngol Otol 2000;114:248-53
  • 2. Shohet JA, de Jong AL. The management of pediatric cholesteatoma. Otolaryngol Clin North Am 2002 Aug;35:841-51
  • 3. Dubrulle F, Souillard R, Chechin D, Vaneecloo FM et al.Diffusion-weighted MR imaging sequence in the detection of postoperative recurrent cholesteatoma.Radiology 2006;238:604-10
  • 4. Wielinga EW, Kuijpers W, Tonnaer EL, Jap PH. An experimental model for tympanosclerosis. A preliminary report. Acta Otolaryngol 1988;105:537-42
  • 5. Emmett JR, Shea JJ. Surgical treatment of tympanosclerosis. Laryngoscope 1978;88: 1642-8
  • 6. Austin DF.Reconstructive techniques for tympanosclerosis. Ann Otol Rhinol Laryngol 1988;97:670-4
  • 7. Friedman I. Tympanosclerosis. Ann Otol Rhinol Laryngol 1971;80:411-13
  • 8. Gibb AG, Pang YT. Current considerations in the etiology and diagnosis of tympanosclerosis. Eur Arch Otorhinolaryngol 1994;251:439-51
  • 9. Miller P. Tympanosclerosis of eardrum in secretory otitis media. Acta Otolaryngologica 1984;414:171-77
  • 10. Kinney SE.Postinflammatory ossicular fixation in tympanoplasty. Laryngoscope 1978;88:821-38
  • 11. Tos M, Bak-Pedersen K. Middle-ear mucosa in tympanosclerosis. J Laryngol Otol 1974;88:119-26
  • 12. Ferlito A.Histopathogenesis of tympanosclerosis. J Laryngol Otol 1979;93:25-37
  • 13. Morgan WC.Tympanosclerosis. Laryngoscope 1977;87:1821-5
  • 14. Gunderson T. Tympanosclerosis. Acta Otolaryngol 1965;60:506-14
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası-Cover
  • Başlangıç: 1947
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

Laparoskopik kolon rezeksiyonları

Hatim Yahya USLU

İskemik inme sonrası kumadine bağlı oluşabilecek intrakraniyal kanama riskinin manyetik rezonans görüntüleme ile takibi

Hakan AY, Erdem KARABULUT, Okay SARIBAŞ, F. İrsel TEZER, Adeviye GÖKOĞLU, Murat ARSAVA

Timpanoskleroz ile kolesteatom birlikteliğinin literatür bilgileri ışığında değerlendirilmesi

Levent ALTIN, Mehmet Alp KARADEMİR, Zeynep ERHUNER, Tuğba DURAKOĞLUGİL, Aysun ERDOĞAN, Eşref PAŞAOĞLU, Uğur TOPRAK

Dilden köken alan lenfanjiomanın radyoferkans ile ablasyonu

Yavuz Fuat YILMAZ, Ali TİTİZ, Adnan ÜNAL, Samet ÖZLÜGEDİK, Selahattin GENÇ

Rare clinical variants of pilomatricoma

Serdar GÖKREM, Gürcan ASLAN, Ali Cemal YILMAZ, Nesrin Tan BASER, Ünzile Balci AKBUGA

Tiroglossal duktus kistleri

Yavuz Fuat YILMAZ, Ali TİTİZ, Adnan ÜNAL, Samet ÖZLÜGEDİK, Anıl TUNCAY

Aluminyum Sülfat’ın "Ross" cinsi term besi civcivi karaciğerinde yarattığı toksik ve inflamatuar hasar

Hayati YÜKSEL, Yaşar ENLİ, Günfer TURGUT, Emin Oğuzhan OĞUZ, Havane ENLİ, Onur ZORBOZAN, Zuhal CAN

Risk factors for postpartum depression in a well-child clinic: Maternal and infant characteristics

Filiz Şimşek ORHON, Betül ULUKOL, Atilla SOYKAN

Başparmak karpometakarpal eklem travmatik çıkığında akut dorsoradiyal ligament tamiri

Aydıner KALACI, Sinan ÖZLÜK, Cenk ÖZKAN

Diyabetik ketoasidozu taklit eden salisilat zehirlenmesi: Olgu sunumu

Okan DERİNÖZ, Veysel Nijat BAŞ, Arzu BAKIRTAŞ