Salmonella ve Shigella suşlarında azitromisin duyarlılığı

Amaç: Diyare, tüm dünyada önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Enterik patojenlerdeki direnç oranları her geçen gün arttığından tedavi seçenekleri kısıtlanmaktadır. Bu çalışmada, hastanemizde izole edilen Salmonella ve Shigella suşlarında azitromisin duyarlılığının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Yirmi üç Shigella ve 35 nontyphoidal Salmonella suşunda azitromisin duyarlılığı CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) kriterlerine göre agar dilüsyon yöntemiyle çalışılmış ve MİK değerleri belirlenmiştir. Bulgular: Shigella suşları için MİK50 ve MİK90 değerleri 8mg/L (MİK aralığı 4-16mg/L) olarak bulunmuştur. Salmonella suşları için MİK50 değeri 8mg/L, MİK90 değeri >16mg/L (MİK aralığı 8->1- 6mg/L) olarak bulunmuştur. Sonuç: Azitromisine duyarlı Salmonella ve Shigella suşu olmadığı görülmektedir. Bu çalışmada saptanan yüksek azitromisin MİK değerlerinin bu ilacın, solunum yolu infeksiyonlarında günde tek doz ve kısa süreli kullanım kolaylığı nedeniyle yaygın reçete edilmesine bağlı olabileceği düşünülmüştür.

The antimicrobial susceptibility of azithromycin against Salmonella and Shigella strains

Aim: Diarrhea is an important cause of morbidity and mortality worldwide. The increasing rate of resistance among enteric pathogens limits the therapeutic alternatives. The aim of this study is to determine the susceptibility rates of Salmonella and Shigella strains against azithromycin. Materials and Methods: A total of 23 Shigella and 35 nontyphoidal salmonella strains were tested against azithromycin. MIC values were determined by agar dilution. Results: Both MIC50 and MIC90 values were 8mg/L (MIC range 4-16mg/L) for Shigella strains. MIC50 was determined to be 8mg/L and MIC 90 was >16mg/L for Salmonella strains (MIC range 8->16mg/L). Conclusion: None of these strains are susceptible to azithromycin. The high azithromycin MIC values obtained in this study may be due to the common prescription of macrolides and especially azithromycin for the treatment of upper and lower respiratory tract infections because of once daily dosing and relatively shorter duration of therapy. But the number of the strains studied are too few to reach a general conclusion.

___

  • 1. Isenbarger DW, Hoge CV, Srijan A, et al. Comparative antibiotic resistance to diarrheal pathogens from Vietnam and Thailand, 1996-1999. Emerging Infectious Diseases 2002; 8: 175-80.
  • 2. Aysev AD, Guriz H, Erdem B. Drug resistance of Salmonella strains isolated in Ankara, Turkey, 1993-1999. Scand J Infect Dis. 2001; 33: 420-422.
  • 3. Aysev AD, Guriz H. Drug resistance of Shigella strains isolated in Ankara, Turkey, 1993-1996. Scand J Infect Dis. 1998; 30: 351-353.
  • 4. Khan WA, Seas C, Dhar U et al. Treatment of shigellosis: Comparison of azithromycin and ciprofloxacin: A double-blind, randomised, controlled trial. Ann Intern Med 1997; 126: 697-703.
  • 5. Frenck RW, Mansour A, Nakhla I, et al. Short course azithromycin for the treatment of unconmplicated typhoid fever in children and adolescents. Clin Infect Dis 2004; 38: 951-957.
  • 6. Chinh NT, Parry CM, Ly NT, et al. A Randomised controlled comparison of azithromycin and ofloxacin for the treatmnet of multidrug-resistant or nalidixic acid-resistant enteric fever. Antimicrob Agents Chemother 2000; 44: 1855-1859.
  • 7. National Committee for Clinical Laboratory Standards. Methods for dilution antimicrobial susceptibility tests for bacteria that grow aerobically - Sixth Edition: Approved Standard M7-A6. NCCLS, PA, USA, 2003.
  • 8. Frenck RW, Nakhla I,Sultan Y,et al.Azithromycin versus ceftriaxone for the treatment of unconmplicated typhoid fever in children. Clin Infect Dis 2000; 31: 1134-1138.
  • 9. Rakita RM, Palaz KJ, Murray B. Intracellular activity of azithromycin against bacterial enteric pathogens. Antimicrob Agents Chemother 1994; 38: 1915-1921.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası-Cover
  • Başlangıç: 1947
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

Infected mesenteric cyst: A case report

Nazan DALGIÇ, Ülker DOĞRU, Selim ÖNCEL, Bingöl Meltem KOLOĞLU, Erdal İNCE, Zehra Serap ARICI, Ergin ÇİFTÇİ

Early colon carcinoma of the appendix associated with adenomatous polyposis coli: a case report

Reşit Doğan KÖSEOĞLU, Arzu ENSARİ, Yaşar AYVA

An investigation of visual-spatial attention in children with attention deficit hyperactivity disorder

Emel GÜNEŞ, Ayla AYSEV, Erhan NALÇACI, Aynur ŞAHİN

Inflamatuvar barsak hastalarının tanısında ultrasonogafi, renkli Doppler ve "power" Doppler etkinliğinin araştırılması

Nisa ÜNLÜ, Suzan ŞAYLISOY, Mustafa SALİH

Salmonella ve Shigella suşlarında azitromisin duyarlılığı

Hande ARSLAN, Kurt Özlem AZAP, Can FÜSUN, Ebru ORUÇ, Funda TİMURKAYNAK, Müge DEMİRBİLEK

Çocuklarda palyatif bakım

Lale ALGIER

Complete remission of nephrotic syndrome in secondary amyloidosis of familial Mediterranean fever following colchicine treatment

Mehmet ŞAHİN, Nurşen DÜZGÜN, Nejat AKAR, Arzu ENSARİ, Özden TULUNAY, Işınsu KUZU

Total larinjektomi sonrası neofarinksin ultrasonografi ile değerlendirilmesi

Perihan SOYDİNÇ, Doğan DEDE, Savaş TERZİOĞLU, Bige SAYIN, Nilgün YILDIRIM

Lung abscess and osteomyelitis of the ribs caused by Salmonella irumu in a child with S-B+-thalassemia

Tanıl KENDİRLİ, Suat FİTÖZ, Ülker DOĞRU, Haluk GÜRİZ, Mehmet ERTEM, Ahmet Derya AYSEV, Birsel ERDEM, Erdal İNCE, Ergin ÇİFTÇİ

Gadolinium: Non-ionic contrast media (1:) coronary angiography in patients with impaired renal function

Celal KERVANCIOĞLU, Berkten BERKALP, Ömer AKYÜREK, Sibel TURHAN, Metin ÖZENCİ, Mustafa KILIÇKAP, Tamer SAYIN, Çetin EROL