Proksimal Femur Kırıklarının Tedavisinde, Çimentosuz ve Çimentolu Hemiartroplastinin Mortalite Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması

Amaç: Bu çalışmada, yaşlı hastalarda görülen proksimal femur kırıklarının tedavisinde, çimentosuz ve çimentolu kalkar replasmanlı hemiartroplastinin,mortalite üzerine etkisinin karşılaştırılması amaçlandı.Gereç ve Yöntem: 2012-2015 yılları arası, proksimal femur kırığına sahip 167 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 64’üne (38,3%) çimentoluhemiartroplasti (grup 1), 103’üne (61,7%) çimentosuz artroplasti (grup 2) uygulandı. Hastalar postoperatif 3. haftada ve sonrasında 3., 6. ve 12.aylarda ve sonrasında yıllık kontrollerde değerlendirildi.Bulgular: Tüm takipleri boyunca grup 1 de 26, grup 2 de 31 hasta eks oldu. En sık görülen lokal komplikasyon, yüzeyel enfeksiyondu.Sonuç: Yaşlı hastalarda görülen proksimal femur kırıklarının tedavisinde, çimentosuz ve çimentolu kalkar replasmanlı hemiartroplasti cerrahisisonrası takiplerinde iki grup arasında anlamlı derecede mortalite farkı bulunmamaktadır.

Comparison of Cemented and Cementless Hemiarthroplasty in the Treatent of Proximal Femoral Fractures

Objectives: In this study, we aimed to compare effects of cementless and cemented calcar-replacement hemiarthroplasty used in the treatment of proximal femoral fractures in elderly patients, on mortality. Materials and Methods: A total of 167 patients with proximal femoral fractures between 2012 and 2015 were included in the study. Cemented hemiarthroplasty was performed in 64 (38.3%) (group1) and cementless hemiarthroplasty in 103 (61.7%) (group 2) patients. The patients were evaluated at postoperative week 3, then at 3rd, 5th and 12th months, and subsequently at yearly follow-ups. Results: During follow-ups, 26 patients in group 1, and 31 patients in group 2 died. The most common local complication was superficial infection. Conclusion: There was no significant difference in mortality during postoperative follow-up between the patients treated with cementless hemiarthroplasty and those treated with cemented hemiarthroplasty for proximal femoral fractures seen in elderly patients.

___

  • Larson S. Treatment of osteoporotic fractures. Scan J Surg. 2002;91:140- 146.
  • Lee AY, Chua BS, Howe TS. One-year outcome of hip fracture patients admitted to a Singapore hospital: quality of life post-treatment. Singapore Med J. 2007;48:996-999.
  • Gjertsen JE, Vinje T, Engesaeter LB, et al. Internal screw fixation compared with bipolar hemiarthroplasty for treatment of displaced femoral neck fractures in elderly patients. J Bone Joint Surg Am. 2010;92:619-628
  • Orsini EC, Byrick RJ, Mullen JBM, et al. Cardiopulmonary function and pulmonary microemboli during arthroplasty using cemented or noncemented components the role of intramedullary pressure, J Bone Joint Surg. 1987;69:822-832.
  • Donaldson AJ, Thomson HE, Harper NJ, et al. Bone cement implantation syndrome. Br J Anaesth. 2009;102:12-22.
  • Hinton RY, Lennox DW, Ebert FR, et al. Relative rates of fracture of the hip in the United States. Geographic, sex, and age variations. J Bone Joint Surg Am. 1995;77:695-702.
  • Parker MJ, Gurusamy K. Arthroplasties (with and without bone cement) for proximal femoral fractures in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2006;19:CD001706.
  • Lorich DG, Geller DS, Nielson JH. Osteoporotic pertrochanteric hip fractures. Management and current controversies. J Bone Joint Surg. 2004;86:398- 410.
  • Ozturk R, Arikan SM. Comparison of locking plate and cephalomedullary nailing in unstable proximal femur fractures J Clin Anal Med. 2018;9:18-22.
  • Gjertsen JE, Vinje T, Engesaeter LB, et al. Internal screw fixation compared with bipolar hemiarthroplasty for treatment of displaced femoral neck fractures in elderly patients. J Bone Joint Surg Am. 2010;92:619-628.
  • Khorami M, Arti H, Aghdam AA. Cemented versus uncemented hemiarthroplasty in patients with displaced femoral neck fractures. Pak J Med Sci. 2016;32:44-48.
  • Chan KC, Gill GS. Cemented hemiarthroplasties for elderly patients with intertrochanteric fractures. Clin Orthop Relat Res. 2000;371:206-215.
  • Varley J, Parker MJ. Stability of hip hemiarthroplasties. Int Orthop. 2004;28:274-277.
  • Zehir S, Şahin E, Sipahioğlu S, et al. Femur boyun kırıklarına parsiyel protez uygulamasında anterior ve posterior kapsüler açılımın sonuçları. Ulus Travma Acil Cerr Derg. 2013;19:456-462.
  • Cordero-Ampuero J, de Dios M. What are the risk factors for infection in hemiarthroplasties and total hip arthroplasties? Clin Orthop Relat Res. 2010;468:3268-3277.
  • Solak Ş, Oğuz T, Bektaşer B, et al. Comparison of the two types of endoprosthesis in the treatment of intracapsular hip fractures in elderly patients. Joint Dis Rel Surg. 2002;13:1-4.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası-Cover
  • Başlangıç: 1947
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

Müzik İcrasıyla Şekillenen Beyin: Bilişsel Etkiler ve Genetik Yaklaşımlar

Emel GÜNEŞ, Şayeste Çağıl İNAL

Sağlık Bakanlığı ve Üniversite Hastanelerinde Sunulan Sağlık Hizmetlerinin Farklı Bir Bakış Açısı İle Değerlendirilmesi

Atilla ARAL, Özden ŞAHBAZ, Tuğba DENGE

Hipoksi-Reoksijenasyon ile İndüklenen Kardiyak Mitokondriyal Disfonksiyon

Gül ŞİMŞEK, Hilmi Burak KANDİLCİ

Lineer Skalp İnsizyonlarının İntraoperatif ve Postoperatif Morbiditeye Etkisi: Retrospektif Klinik Çalışma

Ümit EROĞLU, Onur ÖZGÜRAL, Hasan Çağlar UĞUR, Fatih YAKAR, İhsan DOĞAN, Emre Yağız SAYACI, Orkhan MAMMADKHANLİ

Türk Nüfusundaki Anterior Klinoid Proses Ölçümlerinin Bilgisayarlı Tomografik Çalışması

Nalan Çiçek ÖZDÖL, Çağatay ÖZDÖL, Tolga GEDİZ

Yetişkin Hastalarda Deri Biyopsilerinin Klinikopatolojik Uyumluluğunun Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi

Fatma GÜLRU ERDOĞAN, Gül Aslıhan ÇAKIR AKAY, Haldun UMUDUM

Sağlık Bakanlığı Global Bütçesinin Teşhis İlişkili Gruplara Göre Dağıtımı

İsmail AĞIRBAŞ, Okan ÖZKAN

Annelerin Bebeklerini Anne Sütünden Ayırırken Kullandıkları Geleneksel Yöntemlerin Belirlenmesi

Hacer Gök UĞUR, Dilek AYDIN, Esra KABADAŞ, Ayşe ŞAHİN

Böbrek Malignitelerini Karakterizasyon ve Derecelemede Bilgisayarlı Tomografi Ne Kadar Yetkin: Bizim Deneyimimiz

Ayşegül Gürsoy ÇORUH, Derya GÖKMEN, Elif PEKER, Cemil YAĞCI, Kayhan Çetin ATASOY, Zehra AKKAYA

Kaposi Sarkomu ve Myelodisplastik Sendromu Birlikteliği Olan Nadir Bir Olgu

Neslihan ÖZYURT, Mustafa GÜRBÜZ, Güngör UTKAN