Aysel TÜRKVATAN, Tülay ÖLÇER, Turhan CUMHUR, Özdemir Pınar AKDUR

Multidetector computed tomographic urography for evaluation of crossed fused renal ectopia

Çapraz füzyone renal ektopi, genellikle diğer yönlerden normal olan bir böbrekte rastlantısal bir bulgudur ancak çeşitli ürolojik anomalilerle birliktelik gösterebilir. Bu anomalinin tanısı, günümüze kadar ultrasonografi, eksretuar ürografi ve bilgisayarlı tomografi ile yapılmıştır. Multidetektör bilgisayarlı tomografik (MDBT) ürografi, normal üriner trakt anatomisini hem renal parankimi hem de toplayıcı sistem ve üreterleri içerecek şekilde gösterir. Böbreğin konjenital füzyon anomalileri, MDBT ürografi ile konvansiyonel bilgisayarlı tomografiye oranla daha kolay olarak gösterilir. Biz burada diğer ürolojik anormallikler ile birliktelik gösteren, ultrasonografide şüphelenilen ya da tanı alan ve tanısı MDBT ürografi ile teyid edilen çapraz füzyone renal ektopili dört olguyu sunduk ve mevcut literatürü gözden geçirdik. Bu rapor, özellikle renal füzyonlar başta olmak üzere üriner traktın konjenital anomalilerinin tanısında MDBT ürografinin önemini vurgulamaktadır.

Çapraz füzyone renal ektopinin değerlendirilmesinde multidedektör bilgisayarlı tomografik ürografi

Crossed fused renal ectopia is generally an incidental finding for an otherwise normal kidney, but associated with various urological abnormalities. To date, the diagnosis of this abnormality was made by ultrasonography, excretory urography and computed tomography. Multidetector computed tomographic (MDCT) urography depicts the normal urinary tract anatomy, including both the renal parenchyma, collecting structures and ureters. Congenital fusion anomalies of kidney are easily depicted with MDCT urography than with conventional computed tomography. Herein we report four cases of crossed fused renal ectopia associated with other urological abnormalities that was suspected or diagnosed by ultrasonography and confirmed by MDCT urography and review the available literature. This report underlines the importance of MDCT urography in the diagnosis of congenital anomalies of urinary tract especially renal fusions.

PDF

___

1. Bauer SB. Anomalies of the upper urinary tract. In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ, editors. Campbell’s Urology. 8th ed. Philadelphia: W.B.Saunders Co.; 2002. p. 1898-1906.
2. Kaufmann MH, Findlater GS. An unusual case of comlete renal fusion. Giving rise to a ‘cake’ or ‘lump’ kidney. J Anat 2001; 198:501-4.
3. Rinat Choni, Farkas Amicur, Frishberg Y. Familial inheritance of crossed fused renal ectopia. Pediatr Nephrol 2001; 16: 269-70.
4. McDonald JH, McClellan DS. Crossed renal ectopia. Am J Surg. 1957; 93: 995-99.
5. Bailey SH, Mone MC, Nelson EW. Transplantation of crossed fused ectopic kidneys into a single recipient. J Am Coll Surg 2002; 194: 147-50.
6. Gerber WL, Culp DA, Brown RC, Chow KC, Platz CE. Renal mass in crossedfused ectopia. J Urol 1980; 123: 239-44.
7. Mininberg DT, Roze S, Yoon HJ, Pearl M. Hypertension associated with crossed renal ectopia in an infant. Pediatrics 1971; 48: 455-57.
8. Hadar H, Meiraz D. Total uterine prolapse causing hydroureteronephrosis. Surg Gynecol Obstet 1980; 150:711-4.
9. Goodman JD, Norton KI, Carr L, Yeh HC. Crossed fused renal ectopia: sonographic diagnosis. Urol Radiol 1986; 8: 13-6.
10. Chow LC, Sommer FG. Multidetector CT urography with abdominal compression and three-dimensional reconstruction. Am J Roentgenol 2001; 177: 849-855.