Kistik ekinokokoz ön tanısında serolojik değerlendirme sonuçları

Amaç: Kistik ekinokokoz, yurdumuzda hem insan sağlığı hem de hayvancılık yönünden önemli bir zoonozdur. Bu hastalığın tanısında serolojik yöntemler, görüntüleme yöntemleri ile birlikte en önemli rolü oynamaktadır. En duyarlı ve özgül yöntemler arasında İHA ve ELİSA testleri başta gelmektedir. Çalışmamızda retrospektif olarak, Laboratuvarımıza kistik ekinokokoz şüphesi ile başvuran hastaların İHA testi sonuçlarının incelenmesi ve önceden yayınladığımız 2001-2003 yılları sonuçları ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Laboratuvarımıza Ocak 2004-Ekim 2007 arasında gelen ve ticari indirekt hemaglütinasyon (İHA) yöntemi kullanılarak incelenen kistik ekinokokoz şüpheli 611 hastanın serolojik sonuçları taranmıştır. Değişik titrelerde reaktif serumlar ile 1:320 titre ve üstünde kesin pozitif reaksiyon veren serumların sayısı kaydedilmiştir. Bulgular: İncelenen 611 serumun 350'si (%57.3) kadın ve 261'i (%42.7) erkek hastalara aitti. Bu serum örneklerinden 80 (%14) tanesi değişik titrelerde reaktif sonuç vermiştir. Kesin pozitif sonuç veren 49 (%8) serum örneğinin 23 (%46.9) tanesinin kadın ve 26 (%53.1) tanesinin de erkek hastalara ait olduğu anlaşılmıştır. Sonuç: Bu çalışmada ve 2001-2003 yılları arasında başvuran hastalarda çogunluğunu kadın hastalar oluşturmuştur. Reaktif serum oranı her iki dönemde de benzer iken, bu araştırmanın sonucunda erkek hastaların serumlarında daha fazla pozitif sonuç bulunduğu saptanmıştır.

Serologic results of patients with prediagnosis of cystic echinococcosis

Aim: Cystic echinococcosis is a zoonosis of great importance in respect to both public health and livestocks in Turkey. Serologic methods play major diagnostic role together with imaging methods. Indirect hemagglutination test (IHA) and enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) are the most sensitive serological tests used for this disease. In this study, we retrospectively investigated the IHA test results of patients who applied to our laboratory with a prediagnosis of cystic echinococcosis and compared our findings with the results of the years 2001-2003, which we previously reported. Materials and Methods: Serologic results of 611 serum samples, belonging to suspected cystic echinococcosis patients, which were studied at our laboratory by using commercial IHA test between January 2004 and October 2007 were examined. The number of reactive sera which were positive at different titers and definitive positive results with titers equal to or more than 1:320 dilution were recorded. Results: Among 611 sera examined, 350 (%57.3) belonged to female and 261 (%42.7) belonged to male patients. By using IHA method, 80 (%14) of the serum samples were reactive at different titers. It was observed that positive samples with titers of 1:320 and above, consisted of 23 (46.9) female and 26 (%53.1) male patients' sera. Conclusion: In this study, like 2001-2003 period, most of the cystic echinococcosis patients who applied to our laboratory were females. The rate of reactive sera were similar, but unlike the preceeding period, the ratio of male patients against female patients were greater.

PDF

___

1. Craig PS, Rogan MT, Allan JC. Detection, screening and community epidemiology of taeniid cestode zoonoses: Cystic echinococcosis, alveolar echinococcosis and neurocysticercosis. In: Advances in Parasitology Vol 38. Academic Press Limited, 1996. 2. Altıntaş N. Cystic and alveolar echinococcosis in Turkey. Ann Trop Med Parasitol 1998;92:637-640. 3. Başak O, Turgut M, Aydın N, ve ark. Aydın bölgesinde üniloküler kistik ekinokokkozis (110 olgu). Türkiye Parazitol Derg 1998;22:262-267. 4. Ertabaklar H, Pektaş B, Turgay N, ve ark. İzmir ve çevresindeki hastanelerde Ocak 1997-Mayıs 2001 arasında saptanan kistik ekinokokkozis olguları. Türkiye Parazitol Derg 2003;27:125-128. 5. Özcan K, Yiğit S, Tanrıverdi S, ve ark. Kan donörlerinde amip ve ekinokok antikorlarının dağılımı. Türkiye Parazitol Derg 1998;22:133-136. 6. Force L, Torres JM, Carillo A, et al. Evaluation of eight serological tests in the diagnosis of human echinococcosis and follow up. Clin Infect Dis 1992;15:473-480. 7. Sahip N, Uysal H, Öztoprak A, ve ark. 1993-2000 yılları arasında İstanbul Tıp Fakültesi’nde incelenen kist hidatik ön tanılı olguların serolojik sonuçları. Türkiye Parazitol Derg 2001;25:236-238. 8. Akısü Ç, Aksoy Ü, İnceboz T, ve ark. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Parazitoloji Bilim Dalı’na son yılda gelen kistik ekinokokozis şüpheli hastaların serolojik sonuçları. Türkiye Parazitol Derg 2003;27:24-26. 9. Aldemir OS, Baykan M; Gökçen A. Konya Numune Hastanesi’nde 1986-1998 yılları arasındaki kistik ekinokokozis olgularının retrospektif değerlendirilmesi. Türkiye Parazitol Derg 2000;24:73-75. 10. Tevfik M, Aldemir OS, Karadaş K, ve ark. Malatya bölgesinde üniloküler kistik ekinokokozis. Türkiye Parazitol Derg 2000;24:33-36. 11. Kuru C, Baysal B. Uniloküler kistik ekinokokkozisin tanısında indirekt hemaglütinasyon yönteminin değeri. Türkiye Parazitol Derg 1999;23:251-254. 12. Akarsu GA, Güngör Ç. Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Parazitoloji Laboratuvarında 2001-2003 yılları arasında incelenen kistik ekinokokoz ön tanılı hastaların serolojik sonuçları. Klinik Lab Araş Derg 2004;8:22-24. 13. Delibaş SB, Özkoç S, Şahin S, ve ark. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Parazitoloji Anabilim Dalı Seroloji Laboratuvarı’na kistik ekinokokoz şüp hesiyle başvuran hastaların değerlendirilmesi. Türkiye Parazitol Derg 2006;30:279-281. 14. Altıntaş N, Yazar S, Yolasığmaz A, ve ark. A sero-epidemiological study of cystic echinococcosis in İzmir and its surrounding area, Turkey. Helmintologia 1999;36:19-23. 15. Gündoğdu C, Arslan R, Arslan MÖ ve ark. Erzurum ve çevresinde insanlarda kistik ve alveolar ekinokokozis olgularının değerlendirilmesi. Türkiye Parazitol Derg 2005;29:163-166.