Hipotiroidi ve hipertiroidi ile pulmoner hipertansiyon arasındaki ilişkinin incelenmesi

Amaç: Tiroid hormonları vücutta hemen hemen tüm sistemleri etkileyen hormonlardır. Tiroid hormonlarının kardiovasküler etkileri uzun zamandır bilinmektedir. Ancak tiroid hormonlarının solunum sistemi ve pulmoner dolaşım üzerine etkileri ayrıntılı olarak incelenmemiştir. Bu çalışmada, hem hipotiroidinin, hem de hipertiroidinin pulmoner hipertansiyon üzerine etkisi olup olmadığı ayrıca tiroid hastalıkları ile birlikte görülen pulmoner hipertansiyonda otoimmünitenin rolü olup olmadığı araştırıldı. Gereç ve yöntem: Bu çalışmaya hipotiroidi tanısı alan 25 hasta, hipertiroidi tanısı alan 27 hasta ve tamamen sağlıklı 25 kişiden oluşan kontrol grubu alındı. Hasta grubana tedaviye başlanmadan önce ve başlandıktan sonra ekokardiogtafi (EKO) yapılarak pulmoner arter basıncı ölçüldü. Bulgular: Hipotiroidi tanısı alan 25 hastada tedaviden önce pulmoner arter basıncı ortalama 44.86 ± 11.8 mmHg olup, tedaviden sonra ise pulmoner arter basıncı 27.54 ± 9.5 mmHg olarak ölçüldü. Hipertiroidili hastalarda tedaviden önce pulmoner arter basıncı 40.30 ± 8.7 mmHg idi.Tedaviden sonra ise pulmoner arter basıncı 25.54 ±5.3 mmHg olarak ölçüldü. Buna karşılık kontrol grubunda pulmoner arter basıncı 21.74 ± 6.8 mmHg idi. Sonuç: Patogenezi açık olmamakla birlikte hem hipotiroidili hem de hipertiroidili hastalarda pulmoner arter basıncının artmış olduğu saptanmıştır. Tedavi ile tiroid disfonksiyonu düzeltildiğinde pulmoner arter basıncının düştüğü gözlenmiştir.

The relation between pulmonary hypertension, hypothyroidism and hyperthyroidism

Aim:Thyroid hormons affect all the systems in the organism. Cardiovascular effects of the thyroid hormons are known for a long time. But their effects on the pulmonary circulation and respiratory system have not been invastigated. In this paper the effect of thyroid hormones on the pulmo-nary artery pressure has been investigated. Materials and methods: In this paper, we have investigated pulmonary hypertension in 25 pa-tients with hypothyroidism and 27 patients with hyperthyroidism and 25 healthy men. Pulmo-nary artery pressure has been measured in the patients with hypothyroidism and hyperthyroid-ism before and after treatment. Results: Pulmonary artery pressure was 44.86 ±11.8 inthe patients with hyperthyroidism before the treatment. It has been measured the pulmonary artery pressure after the treatment. It was 27.54 ± 9J5 mmHg; Before the treatment pulmonary artery pressure was 40.30 ± 8.7 mmHg in patients with hyperthyroidism. After the treatment it was 25.54 ± 5.3. In control group pulmonary artery pressure was 21.74 ± 6.9. Conclusion: It has been found that pulmonary artery pressure is augmented despite the patho-genesis of the pulmonary hypertension at the thyroid disease isn't clear. In both hypothyroidism and hyperthyroidism when the dysfunctions of thyroid disorders are treated, pulmonary artery pressure return to normal.

___

  • 1. Chin RG, Fisher I. Hypothyroidism and pulmonary hypertension :observation and speculation. Cardiovasc Rev Reep 1986;9:789-796.
  • 2. Nakchbandi IA, Wirth IA, Inzucchi SE. Pulmonary hypertension caused by Grave’s thyrotoxicosis: normal pulmonary hemodynamics restored by I-131 treatment Chest 1999; 116:1483-1485.
  • 3. Gurubhagavatula I, Palevsky HI. Pulmonary hypertension in systemic autoimmun diseases. Clin Exp Rheumotol 1991;9:137-141.
  • 4. James W, Peter N, John L, et al. High prevalence of autoimmun thyroid disease in pulmonary arteriel hypertension. Chest 2002; 122:1668-1673.
  • 5. Latewish AM, Feher J, Baraczka K, et al. Remission of Reynaud’s phenomenon after L-thyrokxine therapy in a patient with hypothyroidism J Endocrinol Invest 1992;15:49-51.
  • 6. Ohar JM, Robichaud AM, Fowler AA ve ark. Increased pulmonary artey pressure in association with Reynaud phenomenon Am J Med 1986;81:361-362.
  • 7. Ojamaa K, Balkman C, Klein I. Acute effectsoftriiodothyronineon arteriel smooth muscle cells. Ann Thorasic Surg1993;56:561-566.
  • 8. Amanda L, Curnock K, Raed A et al. High prevalence of hipothroidism in patients with primary pulmonary hypertension. Am J Med Sci 1999; 318(5):289-292.
  • 9. Badesh DB, Wynne KM, Bonvallet S, et al. Hipothyroidism and primary pulmonary hypertension: an autoimmun pathogenic link? Ann Intern Med 1993;119:44-46.
  • 10. Wieshammer S, Keck FS, Weitzinger J, et al. Acute hypothyroidism slows rate of left ventricular diastolic relaxation. Can J Physial Pharmacol. 1989;67:1007-1010.
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Mecmuası-Cover
  • Başlangıç: 1947
  • Yayıncı: Erkan Mor
Sayıdaki Diğer Makaleler

Farklı sosyoekonomik düzeye sahip iki ilköğretim okulunda öğrencilerin büyümelerinin değerlendirilmesi

Deniz ÇALIŞKAN, Emel ERÇEVİK, Oya ÖZDEMİR

Fusidik asidin Staphylococcus aureus suşlarına karşı in-vitro etkinliği

Aysun GENÇ, Alpay AZAP, Emin TEKELİ, Hande AYGÜN, Serpil ÖZKAN, Osman MEMİKOĞLU, Yılmaz Gülden BOZKURT, Hüseyin ŞAHİNTÜRK

Idiopathic scrotal calcinosis: A rare scrotal skin disorder

Reşit Doğan KÖSEOĞLU, Bekir Suha PARLAKTAŞ, Engin SEZER, Fikret ERDEMİR, Nihat ULUOCAK

Stres üriner inkontinans olgularında makroplast implantasyon cihazı ile üretral "bulking" tedavisinin sonuçları

Can TUYGUN, Muzaffer EROĞLU, Abdurrahim İMAMOĞLU, Ahmet KİPER, Ufuk ÖZTÜRK

Bilateral triple renal arteries

Mustafa EMİR, Erol ŞENERE, Alper H. UZUN, Levent ÇETİN, Kanat ÖZIŞIK

Ölçeklerin değerlendirilmesinde niçin Rasch analizi kullanılmalıdır?

Atilla Halil ELHAN, Yıldır ATAKURT

Giant bullae of the lung treated successfully by surgery in a patient with hyper-IgE syndrome (Job's)

Hadi AKAY, Figen DOĞU, Batuhan SAÇILANATEŞ, Nisa AKAY, Aydan İKİNCİOĞLULLARI, Murat ÖZKAN

Oxidant and antioxidant status in beta thalassemia major patients

Filiz ŞİMŞEK, Alev HASANOĞLU, Sabri KEMAHLI, Gülyüz ÖZTÜRK, Deniz ERBAŞ

Hipotiroidi ve hipertiroidi ile pulmoner hipertansiyon arasındaki ilişkinin incelenmesi

Nevzat ILIMAN, Halime KÜÇÜKYILMAZ, Ateş Yasemin TÜTÜNCÜ, Utku SERKANT, Erdem AKBAL, Mehmet YILDIZ

QT and P wave dispersion

Gökhan LAFÇI, Mahmut Mustafa ULAŞ, Kumral ERGÜN, Hikmet Selçuk GEDİK, Kerim ÇAĞLI