A.Filiz AVŞAR, Özlem ŞENGÜL, Aydan KILIÇARSLAN, Ulaş ÇALI, A.Ferit DALGACI

The Cyst of the Bartholin Gland Mimicking Endometriosis

Bartholin kistleri vulvanın en sık rastlanan lezyonlarından biridir fakat bartholin bezinde endometriozis çok nadir olarak saptanır. Endometriozis lezyonları çok farklı yerlerde görülebilir. Kistin kahverengi içeriği genelde endometriozisi düşündürür ama kesin tanı ancak patolojik inceleme ile konulabilir. Bu vaka sunumunda ekstrapelvik endometriozisi taklit eden bir bartholin kistini sunmayı amaçladık. 46 yaşında multipar hasta son 3 yıldır vulvanın sol tarafındaki ağrısız şişlik şikayeti ile hastanemize başvurdu. Hastanın menstürasyonları düzenli idi ve dismenore, disparenü veya kronik pelvik ağrı şikayeti yoktu. Jinekolojik muayenesinde sol bartholin bezi lokalizasyonunda 6 cm septalı kisti mevcuttu. Kistin diseksiyonu sırasında kist rüptüre oldu ve kahverengi endometrioma ile uyumlu görünümde içerik boşaldı. Patoloji sonucu enfekte hemorajik bartolin kisti olarak rapor edildi. Bartholin kisti olgularında kist içine kanama endometriotik bir lezyonu taklit edebilir ve kesin tanı ancak histopatolojik inceleme ile konulabilir.

Endometriozisi Taklit Eden Bartholin Kisti

The cysts of bartholin gland are one of the most common lesions of vulva but endometriosis of the bartholin gland is extremely rare. The lesions of endometriosis may be detected in various different regions. The dark brown content of the cyst usually predicts endometriosis but the exact diagnosis can only be made by pathologic examination. The aim of this case report is to document a cyst of the bartholin gland mimicking endometriosis. A 46- year- old multiparous patient was admitted to our hospital with the complaint of a painless mass in the left vulvar region having been for three years. Her menstruel cycle was regular and she had no dysmenorrhea, dyspareunia and chronic pelvic pain. On gynecological examination, there was a 6 cm septate cystic lesion on the left bartholin gland. During dissection of the cystic lesion, the cyst was ruptured and dark brown fluid was expelled. The definitive histopathology report came out as infectious hemorrhagic bartholin cyst. Hemorrhagic bartholin cysts may mimic endometriosis and differential diagnosis can only be done by histopathologic examination.

PDF

___

1. Giudice LC, Kao LC. Endometriosis. Lancet 2004; 364: 1789-99.
2. Yuk JS, Kim YJ, Hur JY, Shin JH. Incidence of Bartholin duct cysts and abscesses in the Republic of Korea. Int J Gynaecol Obstet 2013; 122(1): 62-4.
3. Wechter ME, Wu JM, Marzano D, Haefner H. Management of Bartholin duct cysts and abscesses: a systematic review. Obstet Gynecol Surv 2009; 64(6): 395-404.
4. Hassa H, Tanir HM, Uray M. Symptom distribution among infertile and fertile endometriosis cases with different stages and localisations. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2005; 119(1): 82-6.
5. Singh KK, Lessells AM, Adam DJ, Jordan C, Miles WF, Macintyre IM, Greig JD. Presentation of endometriosis to general surgeons: a 10- year experience. Br J Surg 1995; 82(10): 1349-51.
6. Matseoane S, Harris T, Moscowitz E. Isolated endometriosis in a Bartholin gland. N Y State J Med 1987; 87(10): 575-6.
7. Sosnik H, So?nik K, Halon A. The pathomorphology of Bartholin's gland. Analysis of surgical data. Pol J Pathol 2007; 58(2): 99-103.
8. Aydin Y, Atis A, Polat N. Bilateral endometrioma of Bartholin glands accompanying ovarian endometrioma. J Obstet Gynaecol 2011; 31(2):187-9.